Atrofie cerebrală (atrofie cerebrală)

Care sunt simptomele atrofiei creierului?

Simptomele atrofiei creierului variază în funcție de regiunea sau regiunile creierului afectate.

• Demenţăeste pierderea memoriei, a învățării, a gândirii abstracte și a funcțiilor executive, cum ar fi planificarea și organizarea.
• Convulsiisunt creșteri ale activității electrice anormale în creier care provoacă mișcări repetitive, convulsii și, uneori, pierderea conștienței.
• Afaziiimplică dificultăți de vorbire și înțelegere a limbajului.

Care sunt cauzele atrofiei creierului?

Leziunile, bolile și infecțiile pot deteriora celulele creierului și pot provoca atrofie.

Leziuni

• Accident vascular cerebral se întâmplă atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului este întrerupt. Fără un aport de sânge bogat în oxigen, neuronii din zonă mor. Funcțiile controlate de acele zone ale creierului, inclusiv mișcarea și vorbirea, se pierd.
• Leziuni cerebrale este o leziune a creierului care poate fi cauzată de o cădere, un accident de mașină sau o altă lovitură la cap.

Boli și tulburări

• Boala Alzheimer și alte forme de demență sunt condiții în care celulele creierului sunt deteriorate progresiv și își pierd capacitatea de a comunica între ele. Determină o pierdere a memoriei și a capacității de gândire suficient de gravă pentru a schimba viața. Boala Alzheimer, care începe de obicei după vârsta de 60 de ani, este cauza principală a demenței. Este responsabil pentru 60 până la 80 la sută din toate cazurile.
• Paralizie cerebrală este o tulburare de mișcare cauzată de dezvoltarea anormală a creierului în uter. Provoacă o lipsă de coordonare musculară, dificultăți de mers și alte tulburări de mișcare.
• boala Huntington este o afecțiune moștenită care afectează progresiv neuronii. De obicei, începe la mijlocul vieții. De-a lungul timpului, afectează abilitățile mentale și fizice ale unei persoane, incluzând depresia severă și coreea (mișcări involuntare, asemănătoare dansului în tot corpul).
• Leucodistrofii sunt un grup de tulburări rare, moștenite, care dăunează învelișului de mielină – un strat protector care înconjoară celulele nervoase. De obicei, începând din copilărie, poate cauza probleme cu memoria, mișcarea, comportamentul, vederea și auzul.
• Scleroză multiplă, care de obicei începe la vârsta adultă tânără și afectează femeile mai des decât bărbații, este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă învelișul protector din jurul celulelor nervoase. În timp, celulele nervoase devin deteriorate. Ca rezultat, pot apărea probleme de senzație, mișcare și coordonare. Cu toate acestea, ca și alte boli menționate, poate duce, de asemenea, la demență și atrofie a creierului.

Infecții

• SIDA este o boală cauzată de virusul HIV, care atacă sistemul imunitar al organismului. Deși virusul nu atacă direct neuronii, dăunează conexiunilor dintre ei prin intermediul proteinelor și al altor substanțe pe care le eliberează. Toxoplasmoza asociată cu SIDA poate afecta, de asemenea, neuronii creierului.
• Encefalită se referă la o inflamație a creierului. Cel mai adesea este cauzată de herpes simplex (HSV), dar și alți viruși precum West Nile sau Zika o pot provoca. Virușii rănesc neuronii și provoacă simptome precum confuzie, convulsii și paralizie. O afecțiune autoimună poate provoca și encefalită.
• Neurosifilis este o boală care dăunează creierului și învelișului său protector. Poate apărea la persoanele cu boala cu transmitere sexuală sifilis care nu sunt tratate pe deplin.

Unele dintre aceste afecțiuni – cum ar fi neurosifilisul, SIDA și leziunile cerebrale traumatice – pot fi prevenite. Practicarea sexului sigur prin purtarea prezervativelor poate preveni sifilisul și infecțiile cu HIV. Purtarea centurii de siguranță în mașină și punerea unei căști atunci când mergeți pe bicicletă sau pe motocicleta poate ajuta la prevenirea leziunilor cerebrale.

Alte afecțiuni, cum ar fi boala Huntington, leucodistrofiile și scleroza multiplă, nu pot fi prevenite.

Opțiuni de tratament

Fiecare afecțiune care provoacă atrofia creierului este tratată diferit.

• Accidentul vascular cerebral este tratat cu medicamente precum activatorul tisular de plasminogen (TPA), care dizolvă cheagul pentru a restabili fluxul de sânge către creier. Chirurgia poate elimina, de asemenea, un cheag de sânge sau poate repara un vas de sânge deteriorat. Medicamentele anticoagulante și care scad tensiunea arterială pot ajuta la prevenirea unui alt accident vascular cerebral.
• Leziunile traumatice ale creierului pot fi, de asemenea, tratate cu o intervenție chirurgicală care previne deteriorarea suplimentară a celulelor creierului.
• Scleroza multiplă este adesea tratată cu medicamente care modifică boala, cum ar fi ocrelizumab (Ocrevus), acetat de glatiramer (Copaxone) și fingolimod (Gilenya). Aceste medicamente ajută la prevenirea atacurilor sistemului imunitar care dăunează celulelor nervoase.
• SIDA și anumite forme de encefalită sunt tratate cu medicamente antivirale. Steroizii și medicamentele speciale cu anticorpi pot trata encefalita autoimună.
• Sifilisul este tratat cu antibiotice care ajută la prevenirea leziunilor celulelor nervoase și a altor complicații ale bolii.
• Nu există un tratament real sau un remediu pentru afectarea creierului cauzată de boala Alzheimer, alte forme de demență, paralizie cerebrală, boala Huntington sau leucodistrofii. Cu toate acestea, unele medicamente pot ameliora simptomele acestor afecțiuni, dar nu pot ataca cauzele acestora.

Diagnostic

Procesul de diagnostic depinde de afecțiunea pe care o suspectează medicul dumneavoastră. De obicei, va implica un examen fizic urmat de anumite teste.

Atrofia cerebrală va apărea la scanările imagistice ale creierului ca acestea:

• tomografie computerizata (CT) folosește imagini cu raze X din diferite unghiuri pentru a crea imagini detaliate ale creierului tău.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) creează imagini ale creierului pe film după expunerea creierului la un câmp magnetic scurt.

Outlook

Perspectiva sau prognosticul dvs. depind de afecțiunea care v-a cauzat atrofia creierului. Unele afecțiuni – cum ar fi accidentul vascular cerebral, encefalita, scleroza multiplă sau SIDA – sunt gestionabile cu tratament. Atrofia creierului poate fi încetinită sau oprită în unele situații. Altele – cum ar fi Alzheimer și boala Huntington – se vor agrava progresiv atât în ​​​​simtome, cât și în atrofia creierului în timp.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre cauza atrofiei creierului dumneavoastră, despre posibilele tratamente și despre ce perspective vă puteți aștepta.