BPOC și boala cronică de rinichi: care este legătura?

Ce este BPOC?

BPOC este un grup de boli pulmonare progresive. Cele mai frecvente dintre aceste boli sunt emfizemul și bronșita cronică.

Emfizemul este o afecțiune ireversibilă care distruge lent sacii de aer din plămâni. Acest lucru reduce cantitatea de oxigen care intră în sânge și elasticitatea plămânilor.

Bronșita provoacă inflamarea și îngustarea tuburilor bronșice. Acest lucru limitează cantitatea de aer care poate intra în plămâni.

Atât emfizemul, cât și bronșita cronică sunt prezente frecvent la persoanele cu BPOC.

BPOC îngreunează respirația. De obicei, începe lent cu tuse asemănătoare unei răceli, dar în timp poate evolua către o senzație de strângere în piept și o incapacitate de a efectua activități fizice.

Lăsată netratată, BPOC poate duce la agravarea infecțiilor respiratorii și a problemelor cardiace.

Cauzele potențiale ale BPOC includ:

• antecedente de fumat (sau expunere la mâna a doua) și astm
• expunerea la substanțe chimice, fum și poluare a aerului
• expunerea la praf

Există, de asemenea, o predispoziție genetică potențială la BPOC bazată pe o deficiență a unei proteine ​​numite alfa-1-antitripsină.

Ce este boala cronică de rinichi?

CKD este distrugerea progresivă și ireversibilă a rinichilor. Dacă este lăsată netratată, poate duce la insuficiență renală și boli cardiovasculare precoce.

Când insuficiența renală este tratată cu dializă sau transplant de rinichi, se numește boală renală în stadiu terminal.

Cele mai frecvente cauze ale CKD sunt hipertensiunea arterială și diabetul, deoarece ambele pot deteriora unitățile de filtrare din rinichi.

Simptomele CKD nu apar de obicei până când rinichiul dumneavoastră este grav afectat. Atunci este posibil să experimentați:

• edem periorbital (umflare în jurul ochilor)

• edemul pedalei (umflarea picioarelor)

• oboseală

• greață sau vărsături (în special dimineața și după masă)

• dificultăți de respirație
• piele anormal de închisă la culoare sau deschisă la culoare, cu o jet de cenușă
• mâncărime
• dureri osoase
• crampe musculare și smucituri
• probleme cu somnul
• sete excesivă
• vânătăi și sângerări ușoare
• sânge în scaune

BPOC provoacă insuficiență renală?

Există dovezi că BPOC este asociată cu insuficiența renală, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla dacă provoacă insuficiență renală.

Studiile au sugerat că persoanele cu BPOC sunt de 1,6 până la 6,3 ori mai probabil să dezvolte insuficiență renală cronică. Cu toate acestea, acest lucru nu arată că BPOC este cauza specifică a insuficienței renale.

Inflamația cronică pare să fie o legătură comună între BPOC și CKD. Rinichii pot fi afectați de inflamația vaselor de sânge, dar acest lucru nu a fost încă confirmat.

BPOC este, de asemenea, legată de anumiți factori de risc pentru insuficiența renală, cum ar fi apnee de somn.

Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a demonstra un lanț cauzal specific între BPOC și insuficiența renală.

Cum afectează BPOC simptomele CKD?

În plus față de simptomele CKD enumerate mai sus, persoanele cu atât CKD, cât și BPOC sunt susceptibile de a avea o capacitate de efort semnificativ redusă și o dispnee crescută (respirație scurtă).

De asemenea, au mai multe șanse să aibă comorbidități precum bolile de inimă. În aceste cazuri, pot prezenta simptome asociate cu acele afecțiuni, de asemenea.

Cum tratezi insuficienta renala daca ai BPOC?

Opțiunile de tratament pentru insuficiența renală includ:

• modificări ale dietei (scăderea grăsimilor, sării, proteinelor și potasiului)
• modificări ale stilului de viață (renuntarea la fumat și creșterea exercițiilor fizice)
• luarea de suplimente și medicamente pentru a gestiona anemia, producția de globule roșii, constipația în scaun și chiar mâncărimea
• dializă
• un transplant de rinichi

Cei cu BPOC și CDK pot necesita dializă renală. Dializa este de obicei necesară atunci când rinichii și-au pierdut 85 până la 90 la sută din funcție. De asemenea, poate fi necesar dacă aveți:

• encefalopatie
• semne de acumulare de toxine în sânge (lipsa poftei de mâncare, vărsături)

• dezechilibre electrolitice

• edem

Există două tipuri de dializă renală: hemodializă și dializă peritoneală.

Hemodializa folosește ace și tuburi pentru a extrage sânge în mod continuu printr-o mașină specială care folosește un ecran semi-permeabil pentru a filtra sângele înainte de a-l returna în corp.

Dializa peritoneală este mai puțin frecventă în Statele Unite. Utilizează peritoneul, o membrană semi-permeabilă care căptușește abdomenul. Un medic introduce un cateter în abdomen și apoi o mașină pompează sânge prin cateter pentru ca peritoneul să filtreze.

Outlook

Deși există opțiuni de tratament disponibile atât pentru BPOC, cât și pentru CKD, cercetare a sugerat că cei cu CKD au un risc crescut de mortalitate dacă au și BPOC.

Cu toate acestea, BPOC nu s-a dovedit a afecta riscul de boală renală în stadiu terminal la cei cu CKD avansată.

A studiu 2019 Analizând 2.274 de persoane cu BPOC, a constatat, de asemenea, un risc crescut de mortalitate pentru cei care au avut și BRC.

Totuși, fiecare organism este diferit și mulți factori unici pot influența modul în care răspundeți la tratamentul BPOC și CKD.

Concluzie

Mai trebuie făcute cercetări cu privire la potențialele conexiuni dintre BPOC și CKD. Dar în acest moment, experții știu că prezența ambelor afecțiuni crește riscul de mortalitate și că inflamația cronică este un factor comun în ambele afecțiuni.

Deși a avea BPOC și CKD în același timp poate însemna o perspectivă mai slabă, există opțiuni de tratament disponibile pentru ambele afecțiuni.

Dacă prezentați orice simptom de BPOC sau CKD, ar trebui să contactați medicul dumneavoastră pentru un posibil diagnostic, precum și un plan de tratament pentru orice afecțiuni care ar putea fi prezente.