Cancerul vezicii urinare care s-a răspândit în mușchiul vezicii urinare sau mai departe se numește „cancer de vezică invazivă musculară”. Acest cancer tinde să se răspândească rapid, astfel încât perspectivele pentru persoanele care trăiesc cu boala sunt slabe.
Un estimat
Cancerul vezicii urinare este stadializat în funcție de cât de departe s-a răspândit. Cancerul vezicii urinare este invaziv muscular atunci când s-a răspândit prin mucoasa vezicii urinare și în mușchiul vezicii urinare și este definit ca stadiul 2 sau dincolo de cancerul vezicii urinare.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre cancerul vezicii urinare invazive musculare (MIBC). Vom acoperi simptomele sale, ce o cauzează și cum este diagnosticată și tratată.
Ce este cancerul vezicii urinare invaziv muscular?
MIBC apare atunci când cancerul vezicii urinare a început să crească în mușchiul vezicii urinare. Se estimează că
Odată ce cancerul vezicii urinare s-a răspândit în mușchiul vezicii urinare, poate
Cancerul vezicii urinare cu invazie musculară este vindecabil?
MIBC este mai dificil de tratat decât stadiile anterioare ale cancerului de vezică urinară. În timp ce tratament agresiv precoce
Care sunt simptomele cancerului vezicii urinare invazive musculare?
The
Alte simptome ale cancerului vezicii urinare sunt:
- urinare frecventă sau urgentă
- urinare dureroasă
- senzația că trebuie să urinezi, chiar dacă vezica urinară nu este plină
- trezirea frecventă noaptea pentru a urina (nicturie)
Simptomele de mai sus pot fi, de asemenea, indicații ale unei afecțiuni mai frecvente, cum ar fi o infecție a tractului urinar (ITU). Dacă observați că simptomele dumneavoastră sunt frecvente sau persistente, este important să consultați un medic pentru a le discuta.
Simptomele care pot indica faptul că cancerul vezicii urinare s-a răspândit mai departe pot include:
- oboseală
- apetit redus
- pierdere în greutate neintenționată
- având dificultăți la urinare sau imposibilitatea de a urina
- durere în abdomen sau pe o parte a spatelui inferior
- umflarea picioarelor tale
Ce cauzează cancerul vezicii urinare invazive musculare și cine este expus riscului?
Cauza exactă a cancerului de vezică urinară nu este cunoscută, dar cancerul în general se întâmplă atunci când celulele au modificări în ADN-ul lor care le fac să crească și să se dividă necontrolat.
Principalul factor de risc pentru cancerul vezicii urinare, inclusiv MIBC, este fumatul. Expunerea la fumatul pasiv este, de asemenea, un factor de risc. Se estimează că fumatul contribuie la
Unii dintre ceilalți factori de risc pentru cancerul vezicii urinare sunt:
- o predispoziție genetică datorată unui istoric familial de cancer de vezică urinară
- un sindrom genetic care crește riscul de cancer de vezică urinară
- expunerea la locul de muncă la agenți cancerigeni
- anumite tipuri de chimioterapie sau radiații prealabile la nivelul pelvisului
- infecții cronice sau inflamații care ar putea afecta vezica urinară
Cum este diagnosticat cancerul vezicii urinare invaziv muscular?
Diagnosticul de MIBC va începe cu un medic care vă va analiza istoricul medical și va face un examen fizic. Medicii pot comanda teste de laborator, cum ar fi:
-
analiza urinei, care analizează sângele și o varietate de alte substanțe din urină
-
urocultură pentru a verifica dacă există o infecție
-
citologie de urină sau teste de marker tumoral de urină, care verifică urina pentru semne de cancer
Dacă medicul suspectează că aveți cancer de vezică urinară, poate solicita alte teste, cum ar fi o cistoscopie sau o biopsie.
Când se efectuează o cistoscopie, un medic folosește un tub subțire cu o lumină pentru a vedea în interiorul vezicii urinare. Cu o biopsie, poate fi efectuată rezecția transuretrală a tumorii vezicii urinare (TURBT) în care o zonă suspectă este îndepărtată și verificată pentru semne de cancer.
Rezultatele biopsiei dumneavoastră nu arată doar dacă aveți cancer de vezică urinară, dar pot, de asemenea, să-i informeze pe medic cât de invaziv sau agresiv este cancerul.
Când cancerul vezicii urinare este clasificat ca MIBC, acesta va fi considerat cel puțin un cancer în stadiul 2. Alte teste pot determina dacă cancerul s-a răspândit peste vezica urinară sau în țesuturi mai îndepărtate, cum ar fi:
-
Pielograma retrogradă sau intravenoasă, care utilizează raze X și un colorant special pentru a vizualiza tractul urinar
- teste imagistice suplimentare, inclusiv:
- ecografie
- scanare CT
- examinare RMN
- scanare PET
- Raze x la piept
- scanarea osului
- teste de laborator suplimentare, cum ar fi:
- hemoleucograma completă
- panoul metabolic de bază
-
teste ale funcției hepatice și renale
Cum este tratat cancerul vezicii urinare invaziv muscular?
Tratamentul pentru MIBC implică de obicei
Ghidurile National Comprehensive Cancer Network pentru cancerul vezicii urinare, care sunt utilizate pe scară largă în centrele de cancer acreditate, recomandă una dintre următoarele opțiuni:
- chimioterapie combinată neoadjuvantă pe bază de cisplatină urmată de cistectomie radicală
- numai cistectomie pentru cei care nu sunt eligibili să primească chimioterapie pe bază de cisplatină
- conservarea vezicii urinare cu chimioterapie și radiații concomitente (chimioradioterapie) urmate de TURBT
- radioterapie sau TURBT pentru persoanele care nu sunt candidate pentru cistectomie sau chimioradioterapie
Prevenirea recidivei cancerului
Dacă ați suferit o cistectomie radicală și cancerul dumneavoastră prezintă un risc mare de a reveni, un medic vă poate prescrie un medicament de imunoterapie precum nivolumab (Opdivo), pt.
Cancer care s-a răspândit în zone îndepărtate
Cancerul care s-a răspândit în zone îndepărtate ale corpului (metastazat) poate fi tratat folosind una sau o combinație a următoarelor metode:
- chistectomie radicală cu derivaţie urinară
- Dacă cancerul s-a răspândit în locuri îndepărtate, intervenția chirurgicală s-ar concentra pe atenuarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții (paliativ).
- chimioterapie
- terapie cu radiatii
- imunoterapie
- terapie țintită
Care este perspectiva pentru cineva cu cancer de vezică urinară invaziv muscular?
MIBC are mai multe șanse să progreseze și să se răspândească rapid. Ca atare, perspectivele pentru persoanele cu MIBC sunt slabe.
O revizuire din 2020 a tratamentului MIBC notează că rata de supraviețuire relativă generală la 5 ani pentru MIBC este de aproximativ
Tabelul de mai jos prezintă ratele relative de supraviețuire pe 5 ani pentru toate stadiile de cancer de vezică urinară, conform
| Etapa SEER | Rata de supraviețuire relativă la 5 ani (%) |
|---|---|
| Cancerul rămâne doar în mucoasa vezicii urinare (in situ). | 96,7 |
| Cancerul rămâne în vezică (localizat). | 70,9 |
| Cancerul s-a răspândit la țesuturile din apropiere și la ganglionii limfatici (regionali). | 39.2 |
| Cancerul s-a răspândit la țesuturi mai îndepărtate (la distanță). | 8.3 |
| toate etapele | 77,9 |
Factorii care pot influența perspectiva persoanelor cu MIBC pot include:
- indiferent dacă cancerul dumneavoastră s-a răspândit sau nu dincolo de vezică urinară
- tipul de cancer de vezică urinară pe care îl aveți
- gradul cancerului, care este o evaluare a cât de agresiv este probabil să fie cancerul
- tipul de tratament utilizat și modul în care cancerul dumneavoastră răspunde la acesta
- vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate
MIBC este cancerul vezicii urinare care s-a răspândit în mușchiul vezicii urinare sau mai departe și este diagnosticat ca stadiul 2 sau mai departe.
Tratamentul MIBC implică de obicei chimioterapie neoadjuvantă (înainte de intervenție chirurgicală) alături de radioterapie concomitentă pentru a micșora tumora și a permite o intervenție chirurgicală mai puțin extinsă.
Este posibil ca MIBC să se răspândească rapid, iar persoanele cu MIBC au o perspectivă slabă. Poate doriți să discutați cu un medic dacă aveți simptome frecvente sau persistente, cum ar fi sânge în urină, urinare frecventă sau urinare dureroasă.
Discussion about this post