Care este diferența dintre procedurile de trombectomie și embolectomie?

Scopul unei trombectomie sau embolectomie este de a ameliora un blocaj dintr-unul dintre vasele de sânge pe care îl provoacă un cheag de sânge sau o altă substanță.

Este posibil să aveți nevoie de o trombectomie sau embolectomie daca ai A:

• accident vascular cerebral
• atac de cord
• embolie pulmonară

Aceste proceduri poate fi de asemenea folosit pentru a trata tromboza venoasă profundă, în care se dezvoltă un cheag de sânge într-o venă profundă care se află adesea în partea inferioară a corpului.

Procedura sau dispozitivele utilizate pentru tratarea ambelor tipuri de cheaguri sunt adesea aceleași. Distincția dintre tromb și embol este locul în care a apărut cheagul. Procedura de îndepărtare a cheagului nu este determinată de tipul de cheag, ci de locul în care se află localizarea cheagului în corp.

Iată o privire asupra riscurilor și complicațiilor potențiale.

Riscuri de trombectomie

Potenţial riscuri ale unei trombectomie utilizate pentru tratarea trombozei venoase profunde includ:

• formarea unui alt cheag de sânge
• vânătăi lângă introducerea cateterului
• perforarea vaselor de sânge
• reacție la colorantul de contrast
• îngustarea vasului de sânge tratat
• dislocarea cheagului de sânge

Riscuri de embolectomie

O embolectomie poate salva vieți atunci când este utilizată pentru a trata o embolie pulmonară sau un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, tratarea acestor zone poate avea riscuri suplimentare, inclusiv:

• sângerare pe creier sau plămâni care pune viața în pericol
• umflarea creierului
• dizabilitate permanenta
• moartea prin efectele emboliei

Într-un studiu din 2021, cercetătorii au analizat datele a puțin peste 4.000 de persoane furnizate de Endovascular Treatment in Ischemic Stroke Registry din Franța. Descoperirile lor au indicat că au apărut complicații în 7,99% a embolectomiilor utilizate pentru tratarea accidentului vascular cerebral din 2015-2020.

Iată o privire asupra eficacității trombectomiei și embolectomiei.

Eficacitatea embolectomiei

Potrivit Serviciului Național de Sănătate (NHS) al Regatului Unit, aproximativ 4 din 10 persoane care primesc o embolectomie după un accident vascular cerebral se recuperează cu mai puține dizabilități decât persoanele care nu primesc o trombectomie.

Într-o mic studiu 2023, cercetătorii au descoperit că trombectomia a fost considerată sigură pentru tratarea emboliei pulmonare cu suprasolicitare a inimii pe partea dreaptă. Nu au existat complicații majore și toate cele 29 de persoane implicate în studiu au trăit.

Eficacitatea trombectomiei

Într-un studiu din 2023, cercetătorii au examinat eficacitatea trombectomiei pentru tratarea trombozei venoase profunde a corpului inferior la 500 de persoane. Doar în 30 de zile 0,9% dintre oameni au murit, iar 8,6% au avut complicații grave.

Cercetătorii au concluzionat că trombectomia este sigură și îmbunătățește semnificativ simptomele și sănătatea timp de 6 luni.

O trombectomie sau embolectomie durează de obicei aproximativ 1-3 ore, conform NHS. Iată o idee generală la ce vă puteți aștepta.

1. Vi se va administra un anestezic pentru a amorți zona în care veți avea o incizie pentru a accesa un vas de sânge. Această incizie se face de obicei în zona inghinală. De asemenea, vi se pot administra sedative prin IV.
2. Un tub subțire numit cateter este introdus în vasul tău de sânge. Un colorant este injectat în cateter pentru a permite profesioniștilor din domeniul sănătății să vă vadă vasele de sânge pe o radiografie.
3. Ei vor introduce un dispozitiv special în cateter și îl vor împinge prin fluxul sanguin până când ajunge la locul blocării.
4. Instrumentul va fi folosit pentru a elimina blocajul prin aspirare. Uneori poate fi plasat un stent pentru a menține vasul de sânge deschis.
5. Instrumentele chirurgicale vor fi îndepărtate, iar locul inciziei va fi închis cu cusături sau bandaje.

Embolectomia și trombectomia sunt de obicei administrate ca o intervenție chirurgicală de urgență. Din acest motiv, pregătirea de obicei nu este necesară.

Dacă este planificată intervenția chirurgicală, medicul dumneavoastră vă poate spune să încetați să luați anumite medicamente, cum ar fi diluanții de sânge. De asemenea, este important să-i avertizați cu privire la orice suplimente din plante pe care le luați sau la orice alergie cunoscută.

Iată o privire asupra timpilor de recuperare pentru procedurile de trombectomie și embolectomie.

Recuperare prin trombectomie

Probabil că va trebui să rămâneți în spital timp de câteva ore după o trombectomie pentru a trata tromboza venoasă profundă. În unele cazuri, poate fi necesar să rămâneți în spital peste noapte.

Recuperare prin embolectomie

Recuperarea după o embolectomie depinde de motivul pentru care aveți nevoie de procedură. După o embolie pulmonară, poate dura până la luni până la revenirea la activitatea obișnuită.

Aflați mai multe despre recuperarea după o embolie pulmonară.

Persoanele care dezvoltă un accident vascular cerebral pot avea o dizabilitate permanentă. Unii oameni continuă să vadă îmbunătățiri ale simptomelor lor pentru ani.

Aflați mai multe despre recuperarea după un accident vascular cerebral.

Organizația nonprofit FAIR Health estimează că 80% din procedurile de trombectomie sau embolectomie costă mai puțin de 2.389 USD în New York City fără asigurare. Ei estimează că 80% din procedurile din Little Rock, Arkansas, sunt mai mici de 411 USD.

Diferiți factori, cum ar fi locația și dacă aveți asigurare, pot contribui la costurile procedurii.

Pentru informații despre costuri specifice, este important să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății, cu unitatea medicală sau cu planul de asigurare, dacă aveți acoperire.

Alte tratamente pentru cheaguri de sânge includ medicamente pentru subțierea sângelui și medicamente pentru dizolvarea cheagului de sânge.

Iată câteva întrebări frecvente pe care le au oamenii despre trombectomie și embolectomie.

Care este diferența dintre un tromb și un embol?

Un tromb este un cheag de sânge staționar în interiorul unui vas de sânge. Un embol este un cheag de sânge sau o altă substanță care se deplasează prin fluxul sanguin și blochează o arteră.

Este o trombectomie considerată o intervenție chirurgicală majoră?

O trombectomie poate fi adesea efectuată minim invaziv. Se poate face adesea fără a fi nevoie de anestezie generală.

O trombectomie tratează un cheag de sânge staționar. O embolectomie tratează un cheag de sânge sau o altă substanță care s-a deplasat prin fluxul sanguin și a cauzat un blocaj.

Mulți profesioniști din domeniul sănătății se referă la o embolectomie ca o trombectomie. Cei doi termeni sunt adesea interschimbabili și uneori denumiți tromboembolectomie.