Care sunt diferitele tipuri de accidente vasculare cerebrale?

Ce este un accident vascular cerebral?

Care sunt diferitele tipuri de accidente vasculare cerebrale?

Există trei tipuri principale de accident vascular cerebral: atac ischemic tranzitoriu, accident vascular cerebral ischemic și accident vascular cerebral hemoragic. Se estimează că 87% dintre accidente vasculare cerebrale sunt ischemice.

Atac ischemic tranzitor

Medicii numesc, de asemenea, un atac ischemic tranzitoriu (AIT) un avertisment sau un ministru. Orice lucru care blochează temporar fluxul de sânge către creier provoacă un AIT. Cheagul de sânge și simptomele TIA durează pentru o perioadă scurtă de timp.

Accident vascular cerebral ischemic

Un accident vascular cerebral ischemic apare atunci când un cheag de sânge împiedică sângele să curgă în creier. Cheagul de sânge se datorează adesea aterosclerozei, care este o acumulare de depozite de grăsime pe căptușeala interioară a unui vas de sânge. O parte din aceste depozite grase se pot rupe și pot bloca fluxul de sânge în creier. Conceptul este similar cu cel al unui atac de cord, în care un cheag de sânge blochează fluxul de sânge către o porțiune a inimii.

Un accident vascular cerebral ischemic poate fi embolic, ceea ce înseamnă că cheagul de sânge călătorește dintr-o altă parte a corpului către creier. Un estimat 15 la sută a accidentelor vasculare cerebrale embolice se datorează unei afecțiuni numite fibrilație atrială, în care inima ta bate neregulat.

Un accident vascular cerebral trombotic este un accident vascular cerebral ischemic cauzat de formarea unui cheag într-un vas de sânge din creier.

Spre deosebire de AIT, cheagul de sânge care provoacă un accident vascular cerebral ischemic nu va dispărea fără tratament.

Infarct hemoragic

Un accident vascular cerebral hemoragic apare atunci când un vas de sânge din creier se rupe sau se rupe, vărsând sânge în țesuturile din jur.

Există trei tipuri principale de accidente vasculare cerebrale hemoragice: Primul este un anevrism, care face ca o porțiune a vasului de sânge slăbit să baloneze spre exterior și uneori să se rupă. Celălalt este o malformație arteriovenoasă, care implică vase de sânge formate anormal. Dacă un astfel de vas de sânge se rupe, poate provoca un accident vascular cerebral hemoragic. În cele din urmă, tensiunea arterială foarte mare poate provoca slăbirea vaselor mici de sânge din creier și poate duce la sângerare și în creier.

Care sunt simptomele unui accident vascular cerebral?

Diferitele tipuri de accident vascular cerebral provoacă simptome similare, deoarece fiecare afectează fluxul sanguin în creier. Singura modalitate de a determina ce tip de accident vascular cerebral puteți avea este să solicitați asistență medicală. Un medic va comanda teste imagistice pentru a vă vizualiza creierul.

The Asociația Națională de AVC recomandă metoda FAST pentru a ajuta la identificarea semnelor de avertizare ale unui accident vascular cerebral:

• Față: Când zâmbești, ți se lasă o parte a feței?
• Arme: Când ridici ambele brațe, un braț se deplasează în jos?
• Vorbire: Vorbirea ta este neclară? Ai probleme în a vorbi?
• Timp: Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, sunați imediat la 911.

Simptomele suplimentare care nu se încadrează în descrierea FAST includ:

• confuzie bruscă, cum ar fi dificultatea de a înțelege ceea ce spune o persoană
• dificultăți de mers, amețeli bruște sau pierderea coordonării
• durere de cap bruscă, severă, care nu are nicio altă cauză cunoscută
• dificultăți de vedere la unul sau ambii ochi

Un AIT va provoca aceste simptome pentru o perioadă scurtă de timp, de obicei, între una și cinci minute. Cu toate acestea, nu trebuie să ignorați simptomele accidentului vascular cerebral, chiar dacă acestea dispar rapid.

Ce complicații poate provoca un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral este o urgență medicală dintr-un motiv – poate avea consecințe care pun viața în pericol. Creierul controlează funcțiile majore ale vieții umane. Fără flux sanguin, creierul tău nu poate gestiona respirația, tensiunea arterială și multe altele. Complicațiile pot varia în funcție de tipul de accident vascular cerebral și dacă puteți primi tratament cu succes. Exemple de complicații includ:

Modificări de comportament: Apariția unui accident vascular cerebral poate contribui la depresie sau anxietate. De asemenea, puteți experimenta schimbări în comportamentul dvs., cum ar fi să fiți mai impulsiv sau mai retras de la socializarea cu ceilalți.

Dificultăți de vorbire: Un accident vascular cerebral poate avea impact asupra unor zone ale creierului care au legătură cu vorbirea și înghițirea. Drept urmare, este posibil să aveți dificultăți în a citi, a scrie sau a-i înțelege pe ceilalți atunci când vorbesc.

Amorțeală sau durere: Un accident vascular cerebral poate provoca amorțeală și scăderea senzației în părți ale corpului. Acest lucru poate fi dureros. Uneori, leziunile creierului vă pot afecta și capacitatea de a simți temperatura. Această afecțiune este cunoscută ca durere de accident vascular cerebral central și poate fi dificil de tratat.

Paralizie: Datorită modului în care creierul funcționează pentru a direcționa mișcarea, un accident vascular cerebral în partea dreaptă a creierului poate afecta mișcarea în partea stângă a corpului și invers. Este posibil ca cei care au suferit un accident vascular cerebral să nu poată folosi mușchii feței sau să miște un braț pe o parte.

Este posibil să vă recăpătați funcția motrică, vorbirea sau abilitățile de înghițire pierdute după un accident vascular cerebral prin reabilitare. Cu toate acestea, acestea pot dura timp pentru a se recâștiga.

Cum sunt tratate accidentele vasculare cerebrale?

Tratamentele pentru accident vascular cerebral depind de mulți factori. Acestea includ ce fel este și cât de mult a durat. Cu cât poți solicita ajutor mai devreme după un accident vascular cerebral, cu atât mai probabil vei avea o recuperare mai bună.

TIA

Tratamentele pentru AIT includ administrarea de medicamente care vor ajuta la prevenirea viitoarelor accidente vasculare cerebrale. Aceste medicamente includ antiplachetare și anticoagulante.

Antiplachetele reduc probabilitatea ca componentele din sângele dumneavoastră numite trombocite să se lipească împreună și să provoace un cheag. Aspirina și clopidogrelul (Plavix) sunt medicamente antiagregante plachetare.

Anticoagulantele sunt medicamente care reduc acumularea de proteine ​​de coagulare. Există mai multe tipuri diferite de aceste medicamente, inclusiv warfarina (Coumadin) și dabigatran (Pradaxa).

Un medic poate recomanda, de asemenea, o intervenție chirurgicală numită endarterectomie carotidiană. Acest lucru elimină acumularea plăcii în artera carotidă a gâtului, care este o cauză majoră a accidentului vascular cerebral.

Accident vascular cerebral ischemic

Tratamentele pentru AVC ischemic pe care le primiți depind de cât de repede ajungeți la spital. Ele depind, de asemenea, de istoricul dumneavoastră medical individual.

Dacă solicitați tratament în termen de trei ore pentru acest tip de accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră vă poate oferi un medicament cunoscut sub numele de activator tisular al plasminogenului (tPA). Acest medicament, care este administrat prin IV, poate dizolva cheagul. Cu toate acestea, nu toți oamenii pot primi tPA din cauza riscurilor de sângerare. Medicul dumneavoastră trebuie să analizeze cu atenție istoricul dumneavoastră medical înainte de a administra tPA.

Medicii pot folosi proceduri pentru a elimina fizic cheagul sau pentru a livra medicamente pentru distrugerea cheagurilor în creier.

Infarct hemoragic

Tratamentele pentru accident vascular cerebral hemoragic implică încercarea de a opri sângerarea din creier și de a reduce efectele secundare asociate cu sângerarea cerebrală. Efectele secundare pot include creșterea presiunii intracraniene. Procedurile chirurgicale includ tăierea sau bobinarea chirurgicală. Acestea sunt concepute pentru a împiedica sângerarea în continuare a vasului de sânge.

Este posibil să vi se administreze medicamente pentru a reduce presiunea intracraniană. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de transfuzii de sânge pentru a crește cantitatea de materiale de coagulare a sângelui din sânge pentru a încerca să opriți sângerarea.

Care este perspectiva pentru fiecare tip de accident vascular cerebral?

Se estimează că o treime dintre persoanele care suferă de un AIT vor continua să aibă un accident vascular cerebral ischemic complet în decurs de un an. Căutarea unui tratament reduce șansele ca acest lucru să se întâmple.

Dacă o persoană a avut un accident vascular cerebral, riscul de a avea altul crește. Se estimează că sfert dintre persoanele care au avut un accident vascular cerebral vor avea altul în cinci ani.

Există multe schimbări ale stilului de viață pe care le puteți adopta pentru a vă reduce riscurile de a avea vreodată un accident vascular cerebral sau o recidivă. Exemplele includ:

• creșterea activității fizice
• ai o dietă sănătoasă pentru a menține o greutate normală pentru înălțimea și corpul tău
• reducerea consumului excesiv de alcool și limitarea băuturilor la cel mult una pe zi pentru femei și una până la două pe zi pentru bărbați
• abținerea de la consumul de droguri ilegale despre care se știe că contribuie la accident vascular cerebral, cum ar fi cocaina și metamfetaminele
• luând medicamente conform prescripției pentru a reduce tensiunea arterială și pentru a încuraja controlul glicemiei
• purtarea unei mască cu presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii dacă aveți apnee în somn pentru a reduce solicitările inimii

Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile prin care vă puteți reduce riscul individual de accident vascular cerebral.