Ce este afazia progresivă primară non-fluentă?

Afazia este o afecțiune care vă afectează capacitatea de a folosi și înțelege limbajul. Poate fi cauzată de o afecțiune bruscă, cum ar fi un accident vascular cerebral. Dar se poate întâmpla și treptat, ca și în cazul anumitor forme de demență.

NvfPPA este relativ rar, afectând 5 până la 39 la 1 milion de oameni.

NvfPPA este un tip de afazie primară progresivă (PPA), care este un fel de demență frontotemporală.

Zonele frontotemporale ale creierului afectează modul în care vă exprimați și înțelegeți limbajul. Atunci când aceste zone ale creierului sunt deteriorate, poate afecta capacitatea ta de a vorbi și de a înțelege cuvintele rostite.

În timp ce unele forme de demență frontotemporală vă afectează comportamentul, nvfPPA vă afectează în primul rând vorbirea și înțelegerea limbajului vorbit. S-ar putea să vă amintiți în continuare sensul cuvintelor individuale, dar aveți dificultăți în înțelegerea propozițiilor complexe.

În primele etape ale nvfPPA, cineva ar putea descoperi că vorbirea devine din ce în ce mai dificilă pentru ei.

Simptomele nvfPPA includ:

• dificultate în construirea propozițiilor
• dificultate la pronunțarea corectă a cuvintelor
• dificultăți de înțelegere a propozițiilor lungi sau complexe
• efort, vorbire lentă
• erori gramaticale, inclusiv timpuri verbale confuze
• făcând adesea o pauză pentru a găsi cuvinte
• omiterea cuvintelor de legătură (cum ar fi „la”, „și” sau „atunci”) sau înlocuirea lor cu cuvântul greșit

În primele etape ale nvfPPA, persoana va înțelege în continuare semnificațiile cuvintelor individuale. Comportamentul și abilitățile lor fizice ar putea să nu fie afectate. De asemenea, ei sunt încă capabili să gândească, să-și amintească și să motiveze atunci când vine vorba de sarcini non-lingvistice.

Cu toate acestea, simptomele nvfPPA tind să se agraveze în timp.

Simptomele ulterioare posibile ale nvfPPA includ:

• devenind mut
• dificultate la inghitire
• probleme motorii, cum ar fi mișcarea rigidă sau dificultăți de echilibru

Nu toată lumea cu nvfPPA experimentează toate aceste simptome ulterioare.

Tipurile de afazie nonfluentă includ:

• Afazia lui Broca: Cu afazia lui Broca, vorbirea este foarte dificilă, așa că ați putea folosi fraze scurte în loc de propoziții lungi. Încă îi poți înțelege pe ceilalți și știi ce vrei să spui. Este posibil să aveți o slăbiciune sau o paralizie a membrelor pe o parte a corpului.
• Afazie motorie transcorticală: Cu acest tip, puteți înțelege cuvinte, dar nu puteți comunica fluent, folosind adesea fraze scurte sau luând un timp pentru a răspunde. De asemenea, puteți repeta frecvent cuvinte și fraze.
• Afazie globală: Considerată o formă gravă, afazia globală provoacă dificultăți de înțelegere a limbajului, precum și de exprimare prin vorbire.

Deși aceste tipuri de afazie sunt toate nefluente, nu sunt întotdeauna cauzate de demență și nu sunt toate formele de PPA. De exemplu, afazia lui Broca poate fi cauzată de un accident vascular cerebral sau de leziuni cerebrale, precum și de demență.

Atât afazia fluentă, cât și cea nefluentă afectează vorbirea.

Dacă aveți afazie nefluentă, va fi dificil și efort să vorbiți, dar s-ar putea să reușiți totuși să înțelegeți majoritatea a ceea ce spune altcineva.

Cu afazie fluentă, vorbirea ta curge mai ușor, dar conținutul a ceea ce spui nu are sens. Ați putea folosi cuvinte fără sens sau cuvinte inventate. Persoanele cu afazie fluentă au de obicei probleme de înțelegere mai mult decât persoanele cu afazie nefluentă.

nvfPPA apare atunci când demența afectează zona frontotemporală a creierului. Aceste zone se pot atrofia (sau se micșorează), ceea ce dăunează celulelor nervoase din creier.

Factori de risc pentru nvfPPA

Următorii factori vă pot expune riscului de a dezvolta nvfPPA:

• Vârstă: Majoritatea cazurilor de PPA încep între 50 și 70 de ani, cu un vârsta medie de 60 de ani. Cu toate acestea, este posibil să apară la persoanele mai în vârstă sau mai tinere.
• Istoric familial de demență sau alte boli neurologice: Dacă aveți o rudă de sânge cu PPA, este mai probabil să dezvoltați afecțiunea.
• Anumite mutații genetice: NfvPPA a fost asociat cu anumite mutații genetice, dar conform cercetareaceste mutații sunt rareori cauza nvfPPA.

Genul nu pare să joace un rol: bărbații și femeile par să fie la fel de afectate de către nvfPPA.

Nu există leac pentru nvfPPA. În schimb, tratamentul pentru nvfPPA se concentrează pe gestionarea simptomelor pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții cât mai mult timp posibil.

Principalul tratament pentru PPA este terapia de vorbire și limbaj. Acest lucru poate ajuta cu:

• îmbunătățirea abilităților de comunicare pe cât posibil
• invatarea de noi modalitati de comunicare; de exemplu, prin gesturi sau desenând imagini
• învățarea utilizării tehnologiei de comunicare asistență
• tratarea dificultăților de mestecat și înghițire a alimentelor

Echipa dvs. de asistență medicală ar putea sugera, de asemenea, strategii precum:

• ținând un pix și hârtie la îndemână pentru a vă ajuta să comunicați
• să purtați un card în portofel care explică că aveți afazie și ce înseamnă aceasta
• aderarea la un grup de sprijin pentru persoanele cu afazie
• exersând vorbirea și comunicarea pentru a vă consolida abilitățile și pentru a vă îmbunătăți încrederea
• ținându-ți membrii familiei și pe cei dragi la curent cu starea ta și să le ceri sprijin
• să continui să faci lucrurile care îți plac – cum ar fi hobby-uri, activități sociale, exerciții fizice și muncă – cât mai mult timp posibil

Aceste strategii vă pot ajuta să comunicați și să vă mențineți calitatea vieții cât mai mult timp posibil.

Până acum, nu există niciun medicament care sa dovedit a fi benefic pentru persoanele cu nvfPPA.

Persoanele cu afazie sunt expuse riscului de depresie. În acest caz, echipa dumneavoastră de tratament ar putea sugera utilizarea medicamentelor antidepresive. Terapia prin vorbire și consilierea vă pot ajuta pe dumneavoastră și pe membrii familiei dumneavoastră să vă împăcați cu starea dumneavoastră.

Stimularea transcraniană cu curent direct (tDCS) este în prezent investigată pentru potențialul său de a trata persoanele cu tulburări de limbaj. Acesta este un tratament neinvaziv și ieftin care ar putea încetini declinul abilităților lingvistice. Este nevoie de mai multe cercetări.

Care este speranța de viață pentru nvfPPA?

Speranța de viață pentru persoanele cu nvfPPA poate varia. Într-un studiu recent, persoanele cu nvfPPA au trăit în medie 7,69 ani după apariţia simptomelor lor. Alte cercetări sugerează că persoanele cu PPA pot trăi în medie 8-10 ani cu această afecțiune.

Afazia progresivă primară nefluentă (nvfPPA) vă afectează capacitatea de a vă exprima prin vorbire.

Simptomele se pot agrava treptat în timp, dar terapia de vorbire vă poate ajuta să vă păstrați capacitatea de a comunica cât mai mult timp posibil. Diferite strategii de coping și tehnici de comunicare vă pot ajuta să mențineți o bună calitate a vieții.

Următoarele resurse pot fi utile:

• Asociația Națională a Afaziei
• Chipurile afaziei
• Alianța pentru îngrijitori de familie
• Asociația pentru Degenerescenta Frontotemporală