Ce trebuie să știți despre terapia de expunere pentru anxietate

Terapia prin expunere este un fel de terapie comportamentală care este de obicei folosită pentru a ajuta persoanele care trăiesc cu fobii și tulburări de anxietate. Implică o persoană care se confruntă cu ceea ce se teme, fie imaginat, fie în viața reală, dar sub îndrumarea unui terapeut instruit într-un mediu sigur. Poate fi folosit cu persoane de toate vârstele și s-a dovedit a fi eficient.

Aflarea mai multe despre terapia prin expunere vă poate ajuta să luați o decizie informată cu privire la tratament și să vă pregătiți pentru ce să vă așteptați.

Cum funcționează terapia de expunere

În terapia de expunere, o persoană este expusă la o situație, eveniment sau obiect care îi declanșează anxietate, frică sau panică. Pe o perioadă de timp, expunerea controlată la un declanșator de către o persoană de încredere într-un spațiu sigur poate reduce anxietatea sau panica.

Există diferite tipuri de terapii de expunere. Acestea pot include:

Expunerea in vivo. Această terapie presupune confruntarea directă cu situația sau activitatea de temut din viața reală.
Expunerea imaginară. Implică imaginarea în mod viu a situației de declanșare în detaliu.
Expunerea la realitate virtuală. Această terapie poate fi folosită atunci când expunerea in vivo nu este realistă, ca și cum cineva are frică de a zbura.
Expunerea interoceptivă. Această terapie implică declanșarea intenționată a unei senzații fizice care este de temut, dar inofensivă.

A Analiza cercetării din 2015 a arătat că în cadrul acestor tipuri de terapii de expunere există diferite tehnici precum:

Expunere prelungită (PE). Aceasta include o combinație de expunere in vivo și imaginară. De exemplu, cineva ar putea revedea în mod repetat un eveniment traumatic vizualizându-l și discutând despre el simultan cu un terapeut, apoi discutând despre el pentru a obține o nouă perspectivă despre eveniment.
Prevenirea expunerii și a răspunsului (EX/RP sau ERP). Utilizat în mod obișnuit pentru persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC), aceasta implică efectuarea temelor de expunere, cum ar fi atingerea a ceva considerat „murdar” și apoi abținerea de la a efectua comportamentul compulsiv care este declanșat de expunere.

Anxietate generalizată

Tratamentul pentru tulburarea de anxietate generalizată (TAG) poate include expunerea imaginară și in vivo, dar expunerea in vivo nu este la fel de comună. The Analiza cercetării din 2015 de mai sus au arătat că terapia cognitiv-comportamentală (CBT) și expunerea imaginară au îmbunătățit funcționarea generală la persoanele cu GAD în comparație cu terapia de relaxare și terapia nondirectivă.

Nu există multe cercetări cu terapia de expunere și GAD și sunt necesare mai multe pentru a explora în continuare eficacitatea acesteia.

Anxietate socială

Expunerea in vivo este utilizată de obicei pentru persoanele cu anxietate socială. Aceasta poate include lucruri precum mersul într-o situație socială și nu evitarea anumitor activități. La fel Analiza cercetării din 2015 mai sus a arătat că expunerea cu sau fără terapie cognitivă poate fi eficientă în reducerea simptomelor de anxietate socială.

Anxietate de conducere

Terapia de expunere la realitate virtuală a fost folosită pentru a ajuta persoanele cu fobie de conducere. Un mic studiu din 2018 a constatat că a fost eficient în reducerea anxietății la conducere, dar mai trebuie făcute mai multe cercetări cu această fobie specifică. Alte terapii pot fi utilizate împreună cu terapia de expunere.

Vorbitul în public

Terapia de expunere la realitate virtuală s-a dovedit a fi eficientă și terapeutică pentru a trata anxietatea legată de vorbitul în public atât pentru adulți, cât și pentru adolescenți. Un mic studiu din 2020 a constatat că a existat o scădere semnificativă a anxietății autoevaluate despre vorbitul în public după o sesiune de 3 ore. Aceste rezultate au fost menținute 3 luni mai târziu.

Anxietate de separare

Tulburarea de anxietate de separare este una dintre cele mai frecvente tulburări de anxietate la copii. Terapia de expunere este considerată cel mai bun tratament pentru aceasta. Aceasta presupune expunerea copilului la situații de temut și, în același timp, încurajarea comportamentului și gândirii adaptative. În timp, anxietatea scade.

Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)

Prevenirea expunerii și a răspunsului (ERP) utilizează expunerea imaginară și in vivo și este adesea folosită pentru a ajuta la tratarea TOC. Expunerile in vivo sunt efectuate în sesiunea de terapie, precum și atribuite pentru teme, iar prevenirea răspunsului (nu se implică în comportamente compulsive) este parte din aceasta. Un individ lasă anxietatea să scadă de la sine în loc să efectueze comportamentele care ar scăpa de anxietate. Când expunerea in vivo este prea dură sau nepractică, se utilizează expunerea imaginară.

In timp ce Analiza cercetării din 2015 a arătat că ERP a fost eficient, ERP este comparabil doar cu restructurarea cognitivă și ERP cu restructurarea cognitivă. Terapia de expunere pentru TOC este cea mai eficientă atunci când este ghidată de un terapeut și nu este făcută independent. De asemenea, este mai eficient atunci când se utilizează atât expunerea in vivo, cât și cea imaginară, spre deosebire de expunerea exclusiv in vivo.

Tulburare de panica

Terapia de expunere interoceptivă este adesea folosită pentru a trata tulburarea de panică. Potrivit unui Analiza cercetării 2018 din 72 de studii, expunerea interoceptivă și setările față în față, adică lucrul cu un profesionist instruit, au fost asociate cu rate mai bune de eficacitate, iar oamenii au acceptat mai mult tratamentul.

Cât de eficient este?

Terapia prin expunere este eficientă pentru tratamentul tulburărilor de anxietate. Potrivit EBBP.org, aproximativ 60 până la 90 la sută dintre oameni nu au nici un simptom, fie au simptome ușoare ale tulburării lor originale după terminarea terapiei de expunere. Combinarea terapiei de expunere cu terapia cognitiv-comportamentală (CBT), tehnicile de relaxare și alte tratamente poate spori, de asemenea, eficacitatea.

Alte tratamente

Ca și în cazul altor afecțiuni de sănătate mintală, terapia de expunere poate fi utilizată împreună cu alte tratamente. Acest lucru poate depinde de severitatea tulburării de anxietate și de simptomele dumneavoastră. Terapeutul dumneavoastră vă poate sugera utilizarea terapiei de expunere cu lucruri precum terapia cognitivă sau tehnici de relaxare.

Medicamentele pot fi de asemenea utile pentru unele persoane. Discutați cu terapeutul sau medicul dumneavoastră despre ce tratamente pot fi benefice pentru dvs. împreună cu terapia de expunere.

De unde să începeți

Terapia prin expunere este efectuată de psihiatri, psihologi și terapeuți cu pregătirea adecvată. În special în cazul anumitor tipuri de terapie de expunere, cum ar fi expunerea prelungită, este important să lucrați cu un terapeut cu pregătire în modul de utilizare în siguranță și corect a terapiei de expunere, astfel încât să nu vi se provoace stres nejustificat sau vătămări psihologice.

Pentru a găsi un terapeut care este calificat să ofere terapie de expunere, puteți găsi un terapeut cognitiv comportamental care face parte din organizații de renume, cum ar fi Asociația Terapeuților Comportamentali și Cognitivi.

Pune-le întrebări despre pregătirea lor și despre tehnicile pe care le folosesc.

Linia de jos

Terapia prin expunere este un tratament sigur și eficient pentru o varietate de tulburări de anxietate. Poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte tratamente. Dacă credeți că vă poate ajuta, discutați cu medicul dumneavoastră despre găsirea unui terapeut cu experiență în tehnică.