Chirurgie pentru cancerul tiroidian: Ce trebuie să știți

Care sunt diferitele tipuri de intervenții chirurgicale pentru cancerul tiroidian?

Chirurgia este principala formă de tratament pentru cancerul tiroidian. Cu toate acestea, nu toate cazurile sunt tratate cu o tiroidectomie totală. Mai jos sunt tipurile de intervenții chirurgicale pentru cancerul tiroidian pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare și de ce.

Tiroidectomie (totală sau parțială)

Tiroidectomia se referă la îndepărtarea glandei tiroide. Este considerată cel mai comun tip de intervenție chirurgicală utilizată pentru tratarea cancerului tiroidian. Un medic poate alege dintre trei tipuri diferite de tiroidectomie:

• Tiroidectomie totala: O tiroidectomie totală înseamnă că întreaga glanda tiroidă este îndepărtată.
• Tiroidectomie aproape totală: O tiroidectomie aproape totală înseamnă că aproape întreaga glanda tiroidă este îndepărtată.
• Tiroidectomie totala: O tiroidectomie parțială înseamnă că numai porțiunea afectată sau jumătate din glanda tiroidă este îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale.

Lobectomie

O lobectomie implică îndepărtarea lobului canceros, precum și a unei mici bucăți de glandă numită istm.

Acest tip de intervenție chirurgicală este numai preferat dacă o biopsie tiroidiană inițială a fost neconcludentă sau în cazurile de cancer tiroidian papilar sau folicular care sunt extrem de mici și nu s-au răspândit.

Îndepărtarea ganglionilor limfatici

După cum sugerează și numele, acest tip de intervenție chirurgicală implică îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere în care s-ar putea să se fi răspândit cancerul tiroidian.

În loc să fie efectuată ca o procedură de sine stătătoare, îndepărtarea ganglionilor limfatici este de obicei efectuată în același timp cu o tiroidectomie.

Cum este procedura chirurgicală pentru cancerul tiroidian?

Înainte de operație, medicul dumneavoastră vă va sfătui să încetați să luați anumite plante medicinale, suplimente și medicamente care pot provoca sângerare, inclusiv aspirina. Vi se va cere să postați după miezul nopții în dimineața operației.

Operația pentru cancerul tiroidian se face într-un spital. Veți ajunge dimineața devreme pentru a vă face check-in, iar o asistentă vă va lua elementele vitale. Anestezia generală este, de asemenea, utilizată pentru a vă ajuta să adormiți.

În timpul procedurii, un chirurg face o mică incizie pe baza gâtului, de obicei aproximativ 3 inci lungime.

În total, operația durează aproximativ 2 până la 3 ore. Veți fi apoi plasat într-o cameră de recuperare, unde vă sunt monitorizate vitalele în timp ce vă treziți din anestezie.

În unele cazuri, persoanele care suferă o intervenție chirurgicală la tiroida pot pleca acasă în aceeași zi.

Cum este recuperarea pentru operația de cancer tiroidian?

Chirurgul dumneavoastră vă va trimite acasă cu medicamente pentru durere pe bază de prescripție medicală după operație. În funcție de tipul de cusături folosite, acestea fie vor fi absorbite de corpul dumneavoastră, fie medicul dumneavoastră le va îndepărta la programarea dumneavoastră de urmărire.

Dacă aveți o tiroidectomie aproape totală sau totală, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente de înlocuire a hormonilor tiroidieni, cum ar fi levotiroxina (Synthroid). Acest lucru ajută la compensarea absenței hormonilor tiroidieni și trebuie administrat zilnic.

Este posibil să aveți o cicatrice mică la locul inciziei. Cu toate acestea, acest lucru poate deveni mai puțin vizibil pe termen lung.

Deși este posibil să vă puteți întoarce la muncă în câteva zile după operație, poate fi necesar să așteptați 4 săptămâni pentru a ridica obiecte grele.

Care sunt potențialele efecte secundare sau complicații ale intervenției chirurgicale pentru cancerul tiroidian?

Este normal să apară sângerări și scurgeri la locul inciziei.

Deși nu sunt comune, complicațiile potențiale ale intervenției chirurgicale pentru cancerul tiroidian includ:

• infecţie
• sângerare excesivă
• formarea unui cheag de sânge în gât (hematom)
• voce răgușită, care se poate întâmpla din cauza iritației traheei de la tubul de respirație utilizat
• deteriorarea corzilor vocale, care poate cauza pierderea temporară sau permanentă a vocii
• afectarea glandei paratiroide, care poate duce la simptome de scădere a calciului din sânge, cum ar fi amorțeală, furnicături și spasme musculare

Care este perspectiva pe termen lung pentru oamenii după operația de cancer tiroidian?

Perspectiva generală pentru persoanele care suferă o intervenție chirurgicală pentru cancer tiroidian este în general pozitivă, mai ales când cancerul este surprins în stadiile incipiente.

Potrivit datelor de la NCI, rata de supraviețuire relativă la 5 ani între 2012 și 2018 pentru cancerul tiroidian a fost de 98,4%. Cancerul tiroidian reprezintă 0,4% din toate decesele cauzate de cancer.

Perspectiva generală depinde, de asemenea, de vârstă, riscul de deces asociat cel mai mare între vârste de 75 și 84 de ani.

Alți factori care vă pot afecta prognosticul includ:

• dacă operația a eliminat tot cancerul
• tipul de cancer tiroidian, tipurile medulare fiind cele mai grave
• stadiul cancerului
• sănătatea ta generală

După operație, vă puteți aștepta să vă vedeți regulat medicul pentru controale tiroidiene. De asemenea, veți fi supus unor teste de sânge pentru a vă verifica nivelul hormonilor tiroidieni, mai ales dacă luați medicamente de înlocuire a hormonilor tiroidieni.

Întrebări frecvente despre chirurgia cancerului tiroidian

Care sunt simptomele cancerului tiroidian?

Stadiile incipiente ale cancerului tiroidian pot să nu provoace niciun simptom. Cu toate acestea, pe măsură ce tumora crește, este posibil să simțiți un nodul sau umflarea gâtului.

Alte simptome posibile ale cancerului tiroidian includ:

• răguşeală
• probleme de respirație
• dificultate la înghițire

Unde se răspândește de obicei cancerul tiroidian?

Cancerul tiroidian se poate răspândi la țesuturile din apropiere sau prin ganglionii limfatici sau prin sânge către locuri mai îndepărtate. Cancerul tiroidian poate metastaza în următoarele zone:

• Metastaze directe (țesuturi din apropiere): esofag și laringe
• Metastaze la distanta: plămâni, ficat, oase

Care sunt factorii de risc pentru cancerul tiroidian?

Se estimează că 1,2% dintre adulți vor dezvolta cancer tiroidian în timpul vieții. Acest tip de cancer este mai frecvent la femei și adulți vârste cuprinse între 25 și 65 de ani.

Alți factori de risc includ antecedente familiale de boală tiroidiană sau cancer și antecedente personale de tiroidă mărită (gușă).

Este cancerul tiroidian vindecabil prin intervenție chirurgicală sau poate reveni?

Deși reapariția cancerului este posibilă, intervenția chirurgicală este considerată cea mai eficientă opțiune pentru tratarea cancerului tiroidian.

Potrivit unui Revizuirea din 2021 a 117 studiis-a constatat că tiroidectomia totală are cele mai mari rate de supraviețuire fără recidivă la pacienții cu microcarcinom tiroidian papilar, un tip de cancer tiroidian cu tumori mici.

Care este rata de supraviețuire pentru cancerul tiroidian?

În timp ce circumstanțele individuale pot varia, cancerul tiroidian are o rată de supraviețuire ridicată în general, cu o rată de supraviețuire estimată la 5 ani de peste 98%. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cazul dumneavoastră și despre ce factori vă pot afecta riscul de recidivă a cancerului.

La pachet

Chirurgia este metoda de tratament preferată pentru cancerul tiroidian și constă aproape întotdeauna într-o tiroidectomie parțială sau totală. În funcție de dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii tăi limfatici, unii dintre ganglionii tăi pot fi, de asemenea, îndepărtați în timpul intervenției chirurgicale.

Când este detectat precoce, cancerul tiroidian are o rată de supraviețuire ridicată. Totuși, medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze periodic pentru a testa reapariția cancerului.

Dacă luați înlocuitori de hormoni tiroidieni, veți avea nevoie, de asemenea, de analize regulate de sânge pentru a vă asigura că nivelurile tiroidei sunt în limite normale.