Prezentare generală
Ce este colita pseudomembranoasă?
Colita pseudomembranoasă este inflamația (umflarea, iritația) a intestinului gros. În multe cazuri, apare după administrarea de antibiotice. Utilizarea antibioticelor poate determina creșterea bacteriei Clostridium difficile (C. diff) și infectarea mucoasei intestinului, ceea ce produce inflamația. Anumite antibiotice, cum ar fi penicilina, clindamicina (Cleocin®), cefalosporinele și fluorochinolonele, fac mai probabilă creșterea excesivă a C. diff.
Cine este expus riscului de a face colită pseudomembranoasă?
Persoanele care prezintă cel mai mare risc de a dezvolta colită pseudomembranoasă includ:
- Locuitorii caselor de bătrâni
- Oameni care au stat de mult timp în spital
- Persoane care trăiesc cu o altă afecțiune medicală gravă
Simptome și cauze
Ce cauzează colita pseudomembranoasă?
Pentru unii oameni, C. diff face parte din flora bacteriană normală sau din colecția de bacterii din tractul gastrointestinal. Colita pseudomembranoasă rezultă din modificări ale florei bacteriene după ce ați folosit antibiotice.
În unele cazuri, administrarea de antibiotice poate face ca C. diff să crească necontrolat și să elibereze toxine (otrăvuri) în țesuturile intestinale. Aceste toxine atacă mucoasa intestinului și provoacă simptome de colită pseudomembranoasă.
Care sunt simptomele colitei pseudomembranoase?
Simptomele colitei pseudomembranoase includ:
- Diaree apoasă frecventă, uneori sângeroasă
- Durere și sensibilitate în stomac
- crampe
- Greaţă
- Febră
- Pierderea poftei de mâncare
În cazuri mai severe, poate apărea sepsis (reacția excesivă potențial periculoasă a organismului la o infecție).
Majoritatea persoanelor care au colită pseudomembranoasă observă simptome la 5 până la 10 zile după începerea tratamentului cu antibiotice.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată colita pseudomembranoasă?
Colita pseudomembranoasă este diagnosticată prin examinarea unei probe de fecale (scaun) într-un laborator pentru a identifica toxinele produse de C. diff.
Medicii pot diagnostica colita pseudomembranoasă cu o sigmoidoscopie. Această procedură folosește un tub subțire și flexibil (sigmoidoscop) care permite medicului dumneavoastră să vadă interiorul intestinului gros.
Management și tratament
Cum se tratează colita pseudomembranoasă?
Primul lucru pe care îl poate recomanda medicul dumneavoastră este să încetați să luați antibioticul care a dus la infecția cu colită pseudomembranoasă.
Colita pseudomembranoasă este tratată cu antibiotice care vizează această infecție. În cele mai multe cazuri, medicii prescriu metronidazol (Flagyl®), vancomicina (Vancocin®) sau fidaxomicină (Dificid®) timp de până la 14 zile.
Colita pseudomembranoasă reapare (revine) la până la 20% dintre persoanele care au fost tratate. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă va prescrie o altă doză de antibiotic.
Un tratament mai nou, cunoscut sub numele de transplant de fecale, folosește scaun de la un donator sănătos pentru a ajuta la restabilirea florei bacteriene normale în intestin, mai ales dacă infecția a revenit după primul tratament.
Ce complicații sunt asociate cu colita pseudomembranoasă?
Complicațiile colitei pseudomembranoase includ următoarele:
- Unii oameni suferă de reinfecții cu C. diff, ceea ce poate determina recidivarea colitei pseudomembranoase de multe ori.
- Dacă infecția cu C. diff se agravează, puteți deveni deshidratat (pierdeți o cantitate mare de lichide) din cauza diareei frecvente. De asemenea, puteți pierde temporar capacitatea de a evacua scaun.
- În cazuri rare, colita pseudomembranoasă provoacă megacolon toxic (distensie intestinală severă sau umflare), perforație intestinală (puncție) sau sepsis. Aceste afecțiuni sunt urgențe medicale care trebuie tratate imediat.
Sunați la 911 sau mergeți la o cameră de urgență dacă aveți semne ale acestor complicații, inclusiv:
- Distensie abdominală severă (balonare) și durere
- Bătăi rapide ale inimii (tahicardie)
- Sensibilitate abdominală
Prevenirea
Poate fi prevenită colita pseudomembranoasă?
Colita pseudomembranoasă din creșterea necontrolată a bacteriilor C. diff poate fi prevenită prin următoarele practici de igienă de bază:
- Spălați-vă des pe mâini cu apă și săpun.
- Spălați-vă mâinile după ce ați vizitat pe oricine într-un azil de bătrâni sau într-un spital.
- Dezinfectați suprafețele cu produse de curățare pe bază de înălbitor cu clor.
- Nu utilizați antibiotice, cu excepția celor prescrise de medicul dumneavoastră.
- Dacă aveți grijă de cineva cu C. diff, purtați mănuși de unică folosință și spălați-vă mâinile după orice contact.
- Dacă hainele tale se murdăresc cu scaun de la cineva infectat cu C. diff, spălați-vă hainele cu săpun și înălbitor cu clor.
Perspective / Prognoză
Care este perspectiva persoanelor care au colită pseudomembranoasă?
Cu tratament, majoritatea oamenilor se recuperează complet de colita pseudomembranoasă. Pentru un număr mic de persoane, reinfectia cu C. diff poate duce la accese repetate ale bolii.
Traind cu
Când ar trebui să-mi sun medicul despre colita pseudomembranoasă?
Dacă dezvoltați simptome de colită pseudomembranoasă, mai ales dacă ați luat recent antibiotice, contactați medicul dumneavoastră pentru evaluare și tratament.
Discussion about this post