Prezentare generală
Ce este colonoscopia virtuală?
Colonoscopia virtuală (VC), sau colonografia CT, este o metodă de screening a colonului pentru polipi precancerosi. Folosind un scaner CAT (tomografie computerizată sau CT) și metode computerizate de reconstrucție a imaginilor, colonul poate fi evaluat fără colonoscop și fără sedare.
Colonoscopia virtuală preia informațiile produse de un scaner CT și le procesează pentru a produce o imagine a suprafeței interioare a colonului. Atunci când colonul este curățat și extins (expandat) în mod corespunzător cu aer sau dioxid de carbon și când informațiile CT sunt procesate, furnizorii de servicii medicale pot privi căptușeala interioară sau suprafața pentru a detecta polipi.
De ce avem nevoie de un alt test pentru a detecta polipii de colon precancerosi?
Se estimează că câteva milioane de oameni numai în Statele Unite nu au fost testați corespunzător pentru polipi colorectali. Cea mai bună metodă de screening este o colonoscopie regulată. Cu toate acestea, pur și simplu nu există suficienți endoscopiști pentru a examina un număr atât de mare de pacienți. Alte metode, cum ar fi sigmoidoscopia, evaluează doar o parte a colonului. Testele pentru a detecta cantități mici de sânge în scaun pot rata polipi și chiar cancere. Clisma cu bariu nu este la fel de sensibilă ca o colonoscopie obișnuită.
Dacă ar putea fi dezvoltat un test neinvaziv care ar putea selecta acei pacienți cu un polip, atunci ar putea fi efectuate colonoscopii mai puține și mai concentrate. Combinația dintre scanere CT mai noi și mai rapide cu software de calculator care ar produce imagini echivalente cu un endoscop pare a fi un pas logic în dezvoltarea unui astfel de test.
Detalii de testare
Cum funcționează colonoscopia virtuală?
Scanerele CT își produc imaginile în timp ce pacientul stă întins pe un „pat” care este tras printr-un tunel scurt. În interiorul tunelului, există un tub cu raze X rotativ pe o parte. Pe cealaltă parte este un set de detectoare care primesc razele X transmise după ce acestea au trecut prin corp.
Din acest examen se obține un volum continuu de informații și pot fi procesate în calculatoare de realitate virtuală. Deoarece interiorul colonului a fost destins, furnizorii pot privi în interiorul colonului și pot avea o vedere aproape exact la fel ca și colonoscopiștii.
Cum se face o colonoscopie virtuală?
- Ca și în cazul colonoscopiei standard, pacientul trebuie să fie supus unui preparat care include o dietă lichidă și o curățare a colonului.
- În dimineața procedurii, pacientul ajunge în secția de radiologie și se schimbă într-o halată de examinare.
- Un tub mic este plasat în rect și gazul este pompat lent în colon (insuflare) manual (cu mâna) sau cu un dispozitiv medical numit insuflator automat, care menține o presiune constantă. La insuflare manuală se folosește aerul din cameră. Cu insuflatorul automat, CO2 (dioxid de carbon) este folosit pentru a umfla colonul. (Mulți pacienți consideră că CO2 este mai confortabil.) Nu se administrează sedare pentru colonografia CT.
- Odată ce este atinsă cantitatea adecvată de distensie, pacientul este scanat cu aparatul CT. Timpul de scanare durează aproximativ 15 secunde, timp în care pacientul își ține respirația. Pacientul este scanat atât pe stomac, cât și pe spate. Acest lucru permite lichidului și scaunului să cadă din porțiunea dependentă a colonului.
- După examen, pacientul merge la baie pentru a scoate gazul și apoi se îmbracă. Pacientul poate relua activitatea normală după procedură.
Rezultate și urmărire
Ce se întâmplă dacă un polip este detectat în timpul unei colonoscopii virtuale?
Dacă este detectat un polip, pacientul va fi contactat de medicul său pentru a discuta alternative. Dacă polipul este mic (mai puțin de 5-7 mm), medicul poate recomanda o urmărire atentă. Dacă polipul este mai mare de 1 cm, atunci probabil va fi solicitată o colonoscopie standard.
detalii suplimentare
Mai multe despre colonoscopia virtuală
În timp ce acuratețea colonografiei CT este egală cu cea a colonoscopiei obișnuite la polipi mai mari de 7 până la 8 mm, colonografia CT nu este la fel de bună ca colonoscopia obișnuită pentru polipii mai mici. Din fericire, acești polipi mai mici, de obicei, nu sunt canceroși.
În timp ce colonografia CT nu poate diferenția un polip non-precanceros de un polip precanceros, nici colonoscopia obișnuită nu poate. Doar o biopsie poate oferi aceste informații. Biopsia poate fi efectuată numai cu o colonoscopie obișnuită.
Discussion about this post