Prezentare generală
Cum m-ar putea ajuta un specialist în medicina comportamentală cu problema mea gastrointestinală (GI)?
Condițiile de anxietate și stres oferă un exemplu simplu. Anxietatea și stresul sunt preocupări psihologice. Știm că problemele gastrointestinale (GI) pot crea anxietate și stres. De asemenea, știm că anxietatea și stresul pot agrava problemele gastrointestinale. S-a demonstrat că tehnicile de tratament psihologic pot ajuta la ușurarea suferinței gastrointestinale sau cel puțin ajuta o persoană să facă față simptomelor gastrointestinale.
Cercetătorii învață din ce în ce mai multe despre legătura dintre diferitele părți ale sistemului nervos al corpului nostru. Oamenii sunt cel mai familiarizați cu sistemul nervos central al corpului, care este alcătuit din creier și măduva spinării. Această rețea de nervi, neuroni (celule nervoase) și neurotransmițători (substanțe chimice care ajută la transmiterea semnalelor celulelor nervoase) se extinde de la creier la toate organele majore ale corpului.
Există, de asemenea, o parte mai puțin cunoscută a sistemului nervos al corpului nostru, situată în intestinul nostru. Se numește sistemul nervos enteric. Rețeaua de nervi, neuroni și neurotransmițători a sistemului nervos enteric se extinde de-a lungul întregului tract digestiv – de la esofag, prin stomac și intestine și până la anus.
Deoarece sistemul nervos enteric se bazează pe același tip de neuroni și neurotransmițători care se găsesc în sistemul nervos central, unii experți medicali îl numesc „al doilea creier”. „Al doilea creier” din intestin, în comunicare cu creierul din capul nostru, joacă un rol cheie în anumite boli din corpul nostru și în sănătatea noastră mintală generală.
Excitare în domeniul cercetării intestin-creier
Această „conversație” în comunicarea dintre creier și sistemul digestiv deschide noi moduri de a gândi despre boli. Nu numai intestinul și creierul comunică prin sistemul nervos, ci și prin hormoni și prin sistemul imunitar. Microorganismele din intestin ajută la reglarea răspunsului imunitar al organismului. Cercetătorii medicali care studiază simptomele depresive, boala Parkinson și Alzheimer, autismul, scleroza laterală amiotrofică, scleroza multiplă, durerea, anxietatea și alte afecțiuni „neuro” încep să se uite la ceea ce se întâmplă în intestinele unei persoane. Cercetătorii care investighează ulcerul, constipația și alte afecțiuni gastro-intestinale au acum un motiv să se concentreze asupra aspectelor funcționării creierului.
Care sunt câteva exemple despre modul în care rețeaua de neuroni din intestinul și creierul nostru comunică între ei?
Există mai multe exemple familiare. Atunci când o persoană simte un pericol, se declanșează răspunsul „luptă sau fugă” al sistemului nervos central. În același timp, răspunsul sistemului nervos enteric este de a încetini sau opri digestia. Acest lucru se face astfel încât mai multă energie a corpului să poată fi deviată către situația care provoacă amenințarea.
Frica de a vorbi în public determină, de asemenea, să încetinească sau să accelereze sistemul digestiv, în funcție de tulburarea gastrointestinală și poate provoca dureri abdominale, diaree și alte simptome. Emoțiile, sentimentele de entuziasm sau nervozitatea pot provoca agitația familiară în stomac – așa-numita senzație de „fluturi în stomacul tău”. Conexiunea intestin-creier funcționează și în ambele direcții. De exemplu, problemele gastrointestinale pot crea anxietate și stres.
Ce tipuri de persoane cu tulburări gastrointestinale ar putea beneficia de la consultarea unui specialist în medicină comportamentală?
Persoanele cu o gamă largă de afecțiuni gastrointestinale pot beneficia, inclusiv:
- Persoanele cu simptome funcționale moderate până la severe care nu au răspuns la managementul medical. Condițiile GI („funcționale” sunt probleme continue sau recurente care interferează cu funcția tractului gastro-intestinal. Condițiile „funcționale” nu sunt tumori, mase sau anomalii chimice.)
- Persoane ai căror stres sau factori emoționali le agravează simptomele gastrointestinale.
- Persoanele care sunt interesate de tratamentul non-medicament al simptomelor lor funcționale gastrointestinale.
- Persoanele nou diagnosticate cu boli gastro-intestinale cronice, cum ar fi boala Crohn, colita ulceroasă, pancreatita cronică și boala de reflux gastroesofagian (BRGE).
- Orice persoană care are nevoie de asistență pentru a face față simptomelor gastrointestinale cronice, inconfortabile.
Ce tipuri de persoane cu tulburări gastrointestinale NU ar trebui să fie îndrumate către un specialist în medicină comportamentală?
Oamenii care nu sunt candidați buni includ:
- Persoanele care au simptome psihologice semnificative care nu sunt legate de starea lor gastro-intestinală.
- Persoanele care au simptome psihiatrice severe actuale (ideație suicidară, tulburare psihotică, tulburare obsesiv-compulsivă).
- Persoanele care au o tulburare de alimentație activă.
- Persoane care au puțină conștientizare sau acceptare a rolului stresului asupra stării lor gastro-intestinale.
- Oameni care nu sunt foarte motivați să încerce medicina comportamentală.
Detalii de procedură
Ce tipuri de tratamente de medicină comportamentală sunt disponibile persoanelor cu tulburări gastrointestinale?
Mai multe tipuri de psihoterapii pot ajuta la ameliorarea suferinței gastrointestinale persistente sau cel puțin ajută oamenii să învețe să facă față unor astfel de simptome. Aceste tratamente includ:
Terapie de relaxare. Această abordare folosește mai multe tehnici pentru a ajuta oamenii să se relaxeze și să-și reducă reacția la stres. Tehnicile includ relaxarea musculară progresivă, vizualizarea și muzică odihnitoare. Cercetările sugerează că aceste terapii sunt cele mai eficiente atunci când sunt combinate cu terapia cognitiv comportamentală (CBT).
Terapie cognitiv-comportamentală (TCC). Scopul acestei abordări este de a ajuta persoanele cu tulburări gastrointestinale să își schimbe gândurile, comportamentul și răspunsul emoțional, precum și să învețe abilități de adaptare pentru a gestiona mai bine anxietatea și stresul.
Antrenament de relaxare direcționat pe intestin. Aceasta este o combinație de relaxare profundă cu sugestii pozitive axate pe funcția GI. Un exemplu ar fi o persoană care își pune mâinile pe abdomen în timp ce i se cere să simtă căldură și să-și imagineze că are control asupra funcției gastro-intestinale. Această abordare poate fi utilă pentru persoanele ale căror simptome apar chiar și fără stres evident.
Biofeedback. Această tehnică de tratament învață o persoană cum să controleze răspunsurile automate ale corpului. Un exemplu ar fi să înveți cum să controlezi ritmul cardiac sau temperatura cu ajutorul unui dispozitiv electronic care oferă feedback cu privire la aceste funcții. Cercetările au arătat că biofeedback-ul, în combinație cu alte tehnici de gestionare a stresului și a bolilor, a produs efecte pozitive asupra sănătății.
Riscuri / Beneficii
Există și alte beneficii ale tratamentelor de medicină comportamentală în afară de a ajuta la ameliorarea simptomelor gastrointestinale?
Există dovezi că pe măsură ce stresul, anxietatea și simptomele fizice se îmbunătățesc odată cu tratamentul, la fel și starea de spirit și calitatea vieții. De asemenea, deși tratamentele pot necesita un timp mai mare de către persoanele cu tulburări gastrointestinale inițial – atât în clinică, cât și pe cont propriu – există beneficiul vizitelor mai puțin frecvente la medic, procedurilor medicale și medicamentelor.
detalii suplimentare
Vizitele la un specialist în medicina comportamentală pentru tulburări gastrointestinale sunt acoperite de asigurarea de sănătate?
Este întotdeauna înțelept să verificați cu operatorul de asigurare înainte de a primi îngrijiri. Cu toate acestea, este important de reținut că unele tratamente de medicină comportamentală oferite de un specialist în medicina comportamentală pot fi facturate în cadrul asigurării medicale a unei persoane folosind coduri de facturare pentru sănătate și comportament.
Discussion about this post