De ce nașterea în poziția ghemuit poate fi (sau nu) pentru tine

De ce poziția ghemuit?

Paige Schwaiger de la Mountain Midwives notează că „când vrei ca ketchup-ul să iasă din sticlă, nu pui sticla jos”. Ea explică cum „este la fel când vrei să iasă copilul”.

Cu toate acestea, o poziție în decubit dorsal (întins) pentru naștere este de obicei cea mai comună – și cel mai probabil cea pe care o veți experimenta.

De ce? Ei bine, acest lucru rezultă din diverși factori culturali și istorici, precum și din amploarea acestei poziții în pregătirea medicală modernă. Dincolo de asta, sălile de naștere sunt amenajate în așa fel încât nașterea în timp ce stați în pat are adesea cel mai mult sens, din cauza unor lucruri precum lipsa de spațiu.

Există diverse alte poziții alternative de naștere, inclusiv:

• permanent
• ghemuit
• mâini/genunchi
• stând
• întins pe partea ta

Ideea este că mișcarea corpului în timpul travaliului vă poate ajuta să vă simțiți mai în control și, de asemenea, poate ajuta copilul să se îndrepte spre destinația finală.

Squatting, în special, permite gravitației să facă o parte din munca de a ajuta copilul să coboare prin canalul de naștere – poate chiar să mărească diametrul pelvin!

Beneficiile poziției ghemuit

Nașterea într-o poziție ghemuită sau în altă poziție în decubit dorsal are numeroase beneficii potențiale atât pentru tine, cât și pentru copil.

Ei includ:

• mai puține leziuni ale perineului (ruptură etc.)
• mai puțin edem vulvar (umflare lichidă)
• mai puțină pierdere de sânge
• prima și a doua etapă a travaliului mai scurte
• utilizarea mai mică a ameliorării durerii (epidurală) în timpul travaliului
• dimensiuni mai largi ale orificiului pelvin, ceea ce poate facilita livrarea
• mai puține probleme de ritm cardiac pentru bebeluș
• șanse mai mici ca bebelușul să fie nevoit să meargă la unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU)

Un studiu din 2007 a comparat femeile care nasc în poziție ghemuită cu altele care au născut în timp ce erau întinse. Cei care s-au ghemuit nu au avut lacrimi de gradul doi sau trei, comparativ cu 9% din grupul care nu s-au ghemuit.

De asemenea, livrarea instrumentelor (forceps) nu a fost necesară la fel de des pentru grupul de ghemuit – 11 la sută față de 24 la sută. Și nu au existat cazuri de reținere a placentei sau de hemoragie postpartum în grupul ghemuit, în comparație cu 4% și, respectiv, 1% în grupul fără ghemuit.

În general, cercetătorii ajung la concluzia că ar trebui să fii încurajată să naști în poziția pe care o consideri cea mai confortabilă ori de câte ori este posibil. Acest lucru poate ajuta corpul să se relaxeze și să îmbunătățească experiența generală a nașterii, care este importantă din punct de vedere fizic, dar și psihologic.

Dezavantajele poziției de ghemuit

Unii experți spun că tipul de genuflexiuni pe care îl practicați și îl utilizați în timpul travaliului și al nașterii face o diferență în eficacitatea acestuia.

De exemplu, există paralel genuflexiuni, care implică aplecarea pentru ca fesele să nu coboare mai jos decât genunchii, și apoi există adânc genuflexiuni, care implică scăderea feselor până la glezne.

Mindy Cockerman de la Lamaze International explică că genuflexiunile adânci vă pot crește șansele de a dezvolta hemoroizi, o placentă joasă și vase joase din cordonul ombilical – sau chiar vă poate pune copilul într-o poziție culcată.

De asemenea, ea avertizează că prea multe genuflexiuni la sfârșitul sarcinii (săptămânile 34-38) pot afecta angajamentul bebelușului, contribuind posibil la prezentarea posterioară.

În timpul travaliului, ghemuirea poate fi obositoare, mai ales dacă nu te-ai pregătit să fii în această poziție pentru perioade lungi de timp. De asemenea, ghemuirea poate îngreuna monitorizarea fetală.

Unii experți spun, de asemenea, că poate îngreuna participarea mamei la naștere (de exemplu, întinderea mâinii în jos și ținerea copilului în brațe pe măsură ce acesta iese din canalul de naștere).

Cine poate să nu fie eligibil

Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății dacă doriți să nașteți în poziția ghemuită.

Unele spitale pot avea politici privind nașterea în pat sau alte linii directoare pe care va trebui să le urmați. Alții pot fi în regulă cu această poziție, dar este o idee bună să treci pe aceeași pagină înainte de a sosi ziua cea mare. Cu siguranță veți dori să vă asigurați că furnizorul dvs. se simte confortabil cu acest tip de livrare.

Acestea fiind spuse, dacă sperați să utilizați o epidurală în timpul travaliului și al nașterii, ghemuit poate să nu fie pentru dvs.

O epidurală poate face dificil sau aproape imposibil să stai în picioare sau să te ghemuiești pe cont propriu. Puteți încerca să vă ghemuiți susținut de partenerul dvs. sau de o doula, dar chiar și cu sprijin, poate fi dificil sau nesigur.

De asemenea, este posibil să nu fiți eligibil din alt motiv, așa cum a stabilit un profesionist din domeniul sănătății. De exemplu, ghemuirea poate să nu fie o idee bună dacă:

• Ai nevoie de monitorizare suplimentară.
• Bebelușul tău dă semne de suferință.
• Aveți anumite condiții care ar face ca o poziție în decubit dorsal să fie periculoasă pentru dvs. sau pentru copilul dvs. într-un fel.

Cum să te pregătești pe parcursul sarcinii

Nașterea este un maraton și nu un sprint. Pregătește-ți mușchii astfel încât să aibă rezistența de care au nevoie pentru sarcina care urmează.

Puteți practica genuflexiuni pe tot parcursul sarcinii pentru a întări mușchii cvadriceps din coapse. Așezarea sau săritul ușor pe o minge de naștere poate fi, de asemenea, de ajutor, deoarece vă întărește mușchii de bază și vă ajută la postura.

Rămâi într-o ghemuială pentru aproximativ lungimea unei contracții (60 până la 70 de secunde), dar nu împinge sau sprijini în jos atunci când ești în poziție. Și țineți cont de orice ajutor de care veți avea nevoie pentru a intra într-o ghemuială sau de orice elemente de recuzită care îl fac mai confortabil.

De asemenea, concentrați-vă asupra formei superioare a corpului. În pozițiile nedecubit dorsal, partea superioară a corpului ar trebui să fie curbată înainte, cu bărbia înclinată. Această formă a corpului ajută copilul să coboare prin canalul de naștere.

Pe măsură ce exersați, notați partea superioară a corpului și informați-vă partenerul, dacă aveți unul, pentru a vă ajuta să vă amintiți aceste poziții în timpul travaliului.

Ajutoare care pot fi de ajutor

Probabil veți descoperi că multe spitale și medici știu despre beneficiile ghemuirii în timpul travaliului și al nașterii. Ca rezultat, pot fi disponibile diverse instrumente pentru a vă ajuta să vă asumați această poziție pe măsură ce progresați.

Aceste instrumente pot include:

• Minge de naștere (minge de yoga). O minge de naștere vă permite să vă așezați sau să vă așezați partea superioară a corpului peste minge pentru a vă adopta o poziție ghemuită.
• Bară de ghemuit. Întrebați spitalul sau centrul de naștere dacă au bare de naștere sau bare de ghemuit atașate de patul de spital pentru a vă ajuta cu ghemuit.
• Scaun de nastere. Întrebați și despre un scaun pentru naștere. Acest dispozitiv asemănător unui scaun vă permite să stați jos, aproape ca atunci când aveți o mișcare intestinală. De asemenea, are spațiu, astfel încât copilul să aibă loc să iasă din corpul tău.
• Suport CUB. Puteți lua în considerare achiziționarea unui dispozitiv de sprijin CUB care se umflă și acționează ca un scaun de naștere, dar care poate fi folosit în patul dumneavoastră de spital. Nu toate spitalele sau furnizorii vor fi familiarizați cu acest instrument, așa că vă recomandăm să întrebați despre el înainte de a cheltui bani.
• Asistență partener. De asemenea, puteți cere partenerului sau doulei să vă sprijine partea superioară a corpului în timp ce vă ghemuiți.

Și dacă vrei să te ghemuiești în timpul travaliului, nu trebuie să stai în această poziție tot timpul.

Luați pauze după cum este necesar pentru a vă permite corpului să se odihnească. Pauzele vor fi, de asemenea, probabil necesare din când în când, astfel încât un profesionist din domeniul sănătății să vă poată monitoriza progresul și sănătatea bebelușului dumneavoastră.

Poți să faci asta acasă?

Dacă plănuiești o naștere la domiciliu, cu siguranță poți adăuga ghemuit în planul tău de naștere. Discutați cu o moașă despre această poziție, despre beneficiile și dezavantajele ei și despre modurile în care o puteți încorpora în propriul travaliu și naștere.

Dacă intenționați să participați la o doula la naștere, aduceți-o în discuție și întrebați ce instrumente, cum ar fi o minge de naștere sau un scaun, poate doriți să vă adunați pentru a face acest lucru posibil.

Este important să înțelegeți că, deși ghemuirea poate ajuta la accelerarea travaliului și oferă alte beneficii posibile, aceasta nu garantează o naștere sigură, rapidă sau ușoară.

Pot apărea probleme în timpul unei nașteri la domiciliu care pot necesita o schimbare a planurilor. Așadar, asigurați-vă că rămâneți flexibil și aveți un plan B dacă lucrurile nu progresează așa cum ați anticipat.

Linia de jos

Siobahn Miller de la The Positive Birth Company explică că toți bebelușii și toate pelvisele sunt diferite, așa că nu există într-adevăr o singură poziție ideală de travaliu sau de naștere. În schimb, încercați să vă mișcați și să găsiți o poziție care se simte cel mai bine pentru dvs.

Ghemuflarea se poate simți grozav și poate face lucrurile să meargă pentru corpul și copilul tău. Sau poate preferi ceva diferit.

Dacă aveți întrebări, discutați cu furnizorul dvs. despre ghemuit și alte poziții non-decubit, cum vă pot ajuta și despre orice alte situații pe care va trebui să le luați în considerare la propria naștere.