Prezentare generală
Ce este dermatita de contact?
Dermatita este termenul medical pentru inflamația (iritarea) pielii. Dermatita de contact este o reacție alergică sau iritantă care provoacă o erupție cutanată dureroasă sau cu mâncărimi. După cum sugerează și numele, aveți dermatită de contact prin contactul cu un alergen (cum ar fi iedera otrăvitoare) sau un iritant (cum ar fi o substanță chimică).
Cât de frecventă este dermatita de contact?
Condiția este comună. Suntem înconjurați de iritanți și potențiali alergeni. Este posibil să aveți dermatită de contact mai des dacă aveți piele sensibilă sau alte probleme cronice ale pielii, cum ar fi dermatita atopică.
Cine ar putea face dermatită de contact?
Reacțiile iritante pot apărea după o singură expunere sau după expuneri repetate în timp, în timp ce sunt necesare expuneri multiple la aceeași substanță chimică pentru a dezvolta o alergie. Persoanele care lucrează în anumite profesii au un risc mai mare de a dezvolta dermatită de contact. Este posibil să întâlniți în mod repetat substanțe chimice iritante sau alergeni în aceste profesii:
- Muncitori in constructii.
- Florarii.
- Manipulatoare de alimente.
- Coafuriști.
- Furnizori de servicii medicale.
- Lucrari si instalatori.
- Mecanica.
- Artiști.
Care sunt tipurile de dermatită de contact?
Cele două tipuri principale de dermatită de contact sunt:
Dermatită alergică de contact: Corpul dumneavoastră are o reacție alergică la o substanță (alergen) care nu îi place. Alergenii obișnuiți includ metalele de bijuterii (cum ar fi nichelul), produsele cosmetice, parfumurile și conservanții. Pot dura câteva zile după expunere pentru ca o erupție roșie și mâncărime să apară.
Dermatită de contact iritantă: Această erupție dureroasă tinde să apară rapid ca răspuns la o substanță iritantă. Iritanții obișnuiți includ detergenți, săpun, agenți de curățare și acid.
Simptome și cauze
Ce cauzează dermatita alergică de contact?
De fiecare dată când pielea ta intră în contact cu un alergen care nu-i place, sistemul imunitar al corpului tău răspunde. Celulele albe din sânge sunt recrutate în piele, eliberând mediatori chimici ai inflamației. Acest răspuns provoacă erupția cutanată cu mâncărime. Erupția poate apărea la câteva minute, ore sau câteva zile după expunere.
Iedera otrăvitoare este o cauză principală a dermatitei alergice de contact. Alte cauze includ:
- Parfumuri.
- Metale, cum ar fi nichelul.
- Botanice.
-
Medicamente, inclusiv antibiotice.
- Conservanți.
Ce cauzează dermatita de contact iritantă?
Dermatita de contact iritantă apare mai des decât dermatita de contact alergică. Dezvolti o erupție cutanată când o substanță chimică irită straturile exterioare ale pielii. Erupția cutanată este mai dureroasă decât mâncărimea.
Cauzele comune ale dermatitei de contact iritantă includ:
- Acizi.
- Alcalii ca detergenții de scurgere.
- Fluide corporale, inclusiv urină și saliva.
- Anumite plante, cum ar fi poinsettias și ardei.
- Vopsele de păr.
- Dispozitiv de îndepărtare a lacului de unghii sau alți solvenți.
- Vopsele și lacuri.
- Săpunuri dure sau detergenți.
- Rășini, materiale plastice și materiale epoxidice.
Care sunt simptomele dermatitei de contact?
Semnele dermatitei de contact includ o erupție cutanată care este:
- Roșu.
- Umflat, vezicule sau curgând.
- Arsuri sau usturime.
- Descuamează sau descuamează.
-
Umflat sau ca un stup.
-
Râios.
- Dureros.
Ce ar trebui să fac dacă dezvolt dermatită de contact la locul de muncă?
Dacă sunteți expus în mod regulat la substanțe chimice iritante sau alergeni la locul de muncă și dezvoltați dermatită de contact, solicitați angajatorului dumneavoastră o Fișă cu date de securitate chimică. Puteți duce aceste informații furnizorului dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă ajuta să determinați ce cauzează erupția cutanată.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată dermatita de contact?
Examenul clinic poate dezvălui indicii pentru diagnosticul de bază al dermatitei de contact iritantă sau alergică. O istorie atentă poate descoperi indicii cu privire la agentul infractor.
Cu oricare dintre tipurile de dermatită de contact, puteți evita substanța pentru o perioadă pentru a vedea dacă erupția dispare. Dacă evitarea nu este posibilă sau nu este sustenabilă, pot fi indicate teste de diagnostic suplimentare.
Pentru cazurile suspectate de dermatită alergică de contact, o serie de teste numite patch-testing poate identifica cauza de bază a dermatitei alergice de contact.
Cu un test de plasture, purtați plasturi adezivi pe piele. Plasturile conțin substanțe chimice cunoscute că declanșează în mod obișnuit reacții alergice. După 48 de ore, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă verifică pielea pentru reacții. Vă veți vedea din nou furnizorul în alte 48-96 de ore pentru o ultimă verificare a pielii.
Nu există un test pentru dermatita de contact iritantă. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate determina ce cauzează erupția cutanată pe baza tipurilor de iritanți sau substanțe chimice la care sunteți expus în mod regulat.
Management și tratament
Cum este gestionată sau tratată dermatita de contact?
Tratamentul pentru ambele tipuri de dermatită de contact este același. Chiar și cu tratament, poate dura câteva săptămâni pentru ca erupția cutanată să dispară. Tratamentele includ:
- Evitare: Dacă vă puteți da seama ce cauzează erupția cutanată, luați măsuri pentru a o evita sau pentru a minimiza expunerea.
- Creme împotriva mâncărimii: Cremele cu corticosteroizi pot ușura inflamația și mâncărimea.
- Steroizi orali: Prednisonul, un tip de steroid, poate ameliora simptomele erupțiilor cutanate care nu răspund la antihistaminice sau alte tratamente.
- Medicamente imunosupresoare: În cazurile severe, când sunt necesare accese repetate de steroizi orali.
Care sunt complicațiile dermatitei de contact?
Dermatita alergică de contact este o reacție de hipersensibilitate de tip IV, cauzată de un mecanism imunologic diferit de urticarie, angioedem sau anafilaxie. Cu toate acestea, foarte rar, pacienții pot avea disfuncție imunologică care are ca rezultat mai multe tipuri de reacții de hipersensibilitate concomitente. Astfel, este posibil ca persoanele cu dermatită de contact să dezvolte urticarie (urticarie) și umflături (angioedem) după ce intră în contact cu un alergen. Urticaria are urme roșii, înălțate, cu mâncărimi. Angioedemul se umfla profund sub piele.
Extrem de rară, dermatita alergică de contact se poate suprapune cu o reacție alergică severă, care pune viața în pericol, numită anafilaxie, care poate umfla căile respiratorii și le poate închide. Dacă credeți că vă confruntați cu anafilaxie, sunați la 911. Veți avea nevoie de o injecție imediată de epinefrină pentru a contracara acest răspuns alergic. Persoanele cu alergii cunoscute pot avea un EpiPen®, o marcă de epinefrină injectabilă.
Prevenirea
Cum pot preveni dermatita de contact?
Evitarea alergenilor și iritanților cunoscuți este cea mai bună modalitate de a preveni dermatita de contact. Dar nu poți sta întotdeauna departe de orice iritant posibil. Acești pași pot ajuta:
- Alege creme hidratante fără parfum.
- Utilizați săpunuri și produse de curățare blânde, fără parfum și fără coloranți.
- Spălați imediat după ce ați intrat în contact cu un alergen sau iritant cunoscut.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul (perspectivele) pentru persoanele cu dermatită de contact?
Dacă ați reacționat la un alergen sau iritant, veți continua să faceți acest lucru de fiecare dată când veți fi expus din nou la acesta. Puteți preveni aprinderile evitând acea substanță.
Majoritatea persoanelor care au dermatită de contact profesională pot găsi modalități de a reduce expunerea, astfel încât să își poată continua munca fără să apară o erupție cutanată.
Traind cu
Când ar trebui să sun doctorul?
Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă erupția cutanată:
- vezicule.
- Pleacă o vreme și apoi se întoarce.
- Pare infectat (roșu, cald sau umflat).
- Doare.
- Mâncărime constant.
- Nu dispare intr-o saptamana cu tratament.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Dacă aveți semne de dermatită de contact, discutați cu furnizorul de asistență medicală. Poate doriți să întrebați:
- De ce am o erupție cutanată (dermatită de contact)?
- Ar trebui să fac un test de alergie?
- Ce măsuri pot lua pentru a preveni dermatita de contact?
- Care sunt cele mai bune tratamente pentru dermatita de contact?
- Care sunt cele mai bune tratamente pentru o erupție cutanată dureroasă sau cu mâncărime?
- Ce demachiante și creme hidratante fără prescripție medicală recomandati?
- La ce semne de complicații ar trebui să fiu atent?
Dermatita de contact este inconfortabilă și poate fi dureroasă sau mâncărime. Discutați cu furnizorul de asistență medicală despre cum puteți afla ce cauzează, reduce expunerea și preveniți reacțiile. Este posibil să dezvoltați dermatită de contact în urma lucrului cu iritanti sau substanțe chimice. Întrebați-vă angajatorul despre cum puteți reduce la minimum erupțiile cutanate în timp ce rămâneți la locul de muncă.
Discussion about this post