Eritrocitoza

Eritrocitoză vs policitemie

Eritrocitoza este uneori denumită policitemie, dar condițiile sunt ușor diferite:

• Eritrocitoza este o creștere a RBC în raport cu volumul de sânge.
• Policitemieeste o creștere atât a concentrației RBC și hemoglobina, proteina din globulele roșii care transportă oxigenul către țesuturile corpului.

Ce cauzează asta?

Eritrocitoza primară poate fi transmisă prin familii. Este cauzată de o mutație a genelor care controlează câte eritrocite produce măduva osoasă. Când una dintre aceste gene este mutată, măduva osoasă va produce eritrocite suplimentare, chiar și atunci când corpul dumneavoastră nu are nevoie de ele.

O altă cauză a eritrocitozei primare este policitemia vera. Această tulburare face ca măduva osoasă să producă prea multe eritrocite. Ca urmare, sângele tău devine foarte gros.

Eritrocitoza secundară este o creștere a RBC cauzată de o boală de bază sau de utilizarea anumitor medicamente. Cauzele eritrocitozei secundare includ:

• fumat
• o lipsă de oxigen, cum ar fi din cauza bolilor pulmonare sau a fi la altitudini mari
• tumori
• medicamente precum steroizi și diuretice

Uneori, cauza eritrocitozei secundare este necunoscută.

Care sunt simptomele?

Simptomele eritrocitozei includ:

• dureri de cap
• ameţeală
• dificultăți de respirație
• sângerări nazale
• creșterea tensiunii arteriale
• vedere încețoșată
• mâncărime

A avea prea multe eritrocite poate crește, de asemenea, riscul de formare a cheagurilor de sânge. Dacă un cheag devine blocat într-o arteră sau venă, acesta poate bloca fluxul de sânge către organe esențiale, cum ar fi inima sau creierul. O blocare a fluxului sanguin poate duce la un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Cum este diagnosticat acest lucru?

Medicul dumneavoastră va începe prin a vă întreba despre istoricul și simptomele dumneavoastră medicale. Apoi vor efectua un examen fizic.

Testele de sânge pot fi făcute pentru a măsura numărul de eritrocite și nivelul eritropoietinei (EPO). EPO este un hormon eliberat de rinichii tăi. Crește producția de eritrocite atunci când corpul tău are un conținut scăzut de oxigen.

Persoanele cu eritrocitoză primară vor avea un nivel scăzut de EPO. Cei cu eritrocitoză secundară pot avea un nivel ridicat de EPO.

Este posibil să aveți și analize de sânge pentru a verifica nivelurile:

• Hematocrit. Acesta este procentul de eritrocite din sângele dumneavoastră.
• Hemoglobină. Aceasta este proteina din RBC care transportă oxigenul în corpul tău.

Un test numit pulsoximetrie măsoară cantitatea de oxigen din sângele dumneavoastră. Utilizează un dispozitiv de fixare care este plasat pe deget. Acest test poate arăta dacă lipsa de oxigen a cauzat eritrocitoza.

Dacă medicul dumneavoastră crede că ar putea exista o problemă cu măduva osoasă, probabil că va testa o mutație genetică numită JAK2. Este posibil să aveți nevoie și de aspirație sau biopsie de măduvă osoasă. Acest test elimină o probă de țesut, lichid sau ambele din interiorul oaselor. Apoi este testat într-un laborator pentru a vedea dacă măduva osoasă produce prea multe eritrocite.

De asemenea, puteți fi testat pentru mutațiile genetice care provoacă eritrocitoză.

Tratarea și gestionarea eritrocitozei

Tratamentul are ca scop reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge și ameliorarea simptomelor. Adesea implică scăderea numărului de eritrocite.

Tratamentele pentru eritrocitoză includ:

• Flebotomie (numită și venesecție). Această procedură elimină o cantitate mică de sânge din corpul dumneavoastră pentru a reduce numărul de eritrocite. Este posibil să trebuiască să urmați acest tratament de două ori pe săptămână sau mai des până când starea dumneavoastră este sub control.
• Acid acetilsalicilic. Luarea zilnică a unor doze mici din acest analgezic poate ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge.
• Medicamente care scad producția de RBC. Acestea includ hidroxiuree (Hydrea), busulfan (Myleran) și interferon.

Care este perspectiva?

Adesea, afecțiunile care provoacă eritrocitoza nu pot fi vindecate. Fără tratament, eritrocitoza poate crește riscul de cheaguri de sânge, atac de cord și accident vascular cerebral. De asemenea, vă poate crește riscul de leucemie și alte tipuri de cancer de sânge.

Obținerea unui tratament care reduce numărul de eritrocite produse de corpul dumneavoastră vă poate reduce simptomele și poate preveni complicațiile.