Tulburarea bipolară este o afecțiune de sănătate mintală caracterizată prin schimbări extreme de dispoziție.
Ca și alte afecțiuni de sănătate mintală, tulburarea bipolară există într-un spectru. Există trei tipuri comune:
- tulburare bipolară I
- tulburare bipolară II
- ciclotimic (ciclotimie)
Nu toate persoanele cu tulburare bipolară se încadrează perfect în aceste categorii. Acest lucru poate face ca obținerea unui diagnostic precis și a unui tratament eficient să fie dificilă.
Persoanele cu simptome ușoare sau puține se pot referi la starea lor ca „tulburare bipolară parțială” sau „tulburare bipolară blândă”. Acești descriptori vă pot fi utili. Dar nu sunt termeni reali de diagnostic.
„Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale, ediția a 5-a” (DSM-5) enumeră termeni suplimentari pentru a ține cont de aceste tipuri de tulburare bipolară:
- alte tulburări bipolare și asociate specificate
- tulburări bipolare nespecificate și tulburări conexe
În acest articol, vom trece peste simptomele fiecărui tip de tulburare bipolară și vom descoperi cum unele simptome pot fi prezente sau nu.
Starile de spirit ale tulburarii bipolare
- Manie este cel mai mare nivel al tulburării bipolare. Mania poate provoca sentimente de euforie și iritabilitate intensă. S-ar putea să vă simțiți foarte plini de energie, nesăbuit și invincibil în timpul unui episod de manie. În cazurile severe, poate fi necesar să fiți spitalizat.
- Hipomanie este o formă mai puțin extremă de manie. Episoadele hipomaniacale sunt de obicei mai scurte, mai puțin intense și nu îți perturbă viața la fel de mult ca episoadele maniacale. De obicei, nu va trebui să fii internat în spital.
- Depresie este nivelul scăzut al tulburării bipolare. Este posibil să aveți o pierdere a energiei, a motivației și a interesului pentru activitățile care vă plac de obicei. De asemenea, vă poate face să dormiți prea puțin sau prea mult.
Spectrul bipolar
Tulburarea bipolară se prezintă ca un spectru de afecțiuni. Aceasta înseamnă că intensitatea și frecvența simptomelor precum mania, hipomania și depresia pot varia de la o persoană la alta. Uneori, simptomele distinctive pot fi chiar absente.
Următoarele sunt principalele tipuri de tulburare bipolară.
Tulburare bipolară I
Bipolar I se caracterizează prin episoade maniacale care durează cel puțin o săptămână la un moment dat.
Mania vă poate afecta tiparele de somn. De asemenea, vă poate determina să vă implicați în comportamente riscante sau să luați decizii pe care de obicei nu le-ați lua. În unele cazuri, mania severă poate declanșa o pauză psihotică (rupere de realitate).
Unii oameni cu bipolar I necesită spitalizare pentru ameliorarea simptomelor în timpul episoadelor maniacale extreme.
Puteți primi un diagnostic de tulburare bipolară I cu sau fără depresie.
Tulburarea bipolară II
Dacă dispozițiile tale ridicate nu îndeplinesc criteriile pentru manie, specialistul în sănătate mintală poate lua în considerare un diagnostic de tulburare bipolară II.
Bipolar II se caracterizează prin episoade de hipomanie și depresie. Puteți experimenta depresie extremă și intensă înainte sau după un episod hipomaniacal. Persoanele cu tulburare bipolară II se pot simți profund deprimate și fără speranță pentru perioade îndelungate.
Depresia poate apărea cu simptome precum:
- oboseală
- insomnie
- dureri
- gândurile de sinucidere
Ciclotimie (tulburare ciclotimică)
Dacă aveți schimbări rapide de dispoziție, dar nu experimentați maxime sau scăderi extreme, este posibil să fiți diagnosticat cu ciclotimie.
Persoanele cu ciclotimie au hipomanie și depresie mai ușoară decât cei cu tulburări bipolare I sau II. Schimbările tale de dispoziție pot fi punctate de perioade lungi de stabilitate.
Depresia ușoară și hipomania trebuie să fie prezente timp de cel puțin 2 ani la adulți (sau 1 an la copii) pentru a obține un diagnostic.
Chiar dacă este mai ușoară decât tulburările bipolare I sau II, ciclotimia necesită tratament continuu pentru a gestiona simptomele. De obicei, profesioniștii din domeniul medical tratează această afecțiune folosind psihoterapie plus medicamente precum stabilizatori de dispoziție, antidepresive și medicamente pentru anxietate.
Pentru a revizui ceea ce știm până acum:
| Manie | Hipomanie | Depresie | |
| Tulburare bipolară I | da | Nu | poate |
| Tulburarea bipolară II | Nu | da | da |
| Ciclotimia | Nu | da | blând |
Alte tulburări bipolare și conexe specificate sau nespecificate
Potrivit Alianței Naționale pentru Bolile Mintale (NAMI), alte tulburări bipolare și asociate specificate și nespecificate apar atunci când cineva nu îndeplinește criteriile pentru niciuna dintre cele trei afecțiuni, dar are încă perioade de creștere semnificativă clinic și neobișnuită a dispoziției.
Exemplele includ:
- episoade hipomaniacale scurte sau ușoare cu depresie
- hipomanie fără depresie
- ciclotimie care persistă mai puțin de 2 ani
Tratamentul pentru aceste subtipuri este același ca și pentru alte forme de tulburare bipolară. De asemenea, profesionistul în sănătate mintală vă poate sfătui să faceți schimbări în stilul de viață, cum ar fi introducerea exercițiilor fizice regulate în rutina dumneavoastră sau eliminarea drogurilor și alcoolului.
Tulburarea bipolară în remisie parțială
DSM-5 nu este singurul manual care urmărește să definească condițiile de sănătate mintală. The
ICD-11 se referă adesea la tulburarea bipolară în remisie parțială. Aceasta înseamnă că simptomele dumneavoastră nu mai îndeplinesc toate criteriile pentru un episod maniacal, hipomaniacal sau depresiv, dar aveți încă unele simptome care implică starea de spirit sau comportamentul dumneavoastră.
Nu este clar cât timp trebuie reduse simptomele pentru ca tu să fii în remisie parțială. Un mai în vârstă
O recidivă, sau recurența, este o revenire la simptomele complete după o remisiune de orice durată.
Tu și psihiatrul dumneavoastră ar trebui să discutați despre riscurile sau beneficiile modificării regimului dumneavoastră de medicamente în perioadele de remisie.
Cum este diagnosticată tulburarea bipolară?
Pentru a pune un diagnostic, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic și o evaluare psihologică. Nu există niciun test de laborator care să confirme tulburarea bipolară.
Psihiatrul dumneavoastră sau alt profesionist în domeniul sănătății mintale va dori să excludă alte afecțiuni de sănătate. Ei vor analiza, de asemenea, medicamentele pe care le luați în prezent.
Unele condiții de sănătate și medicamente pot provoca simptome observate și în tulburarea bipolară, cum ar fi depresia, anxietatea și iritabilitatea. Condițiile de sănătate cu simptome care imită tulburarea bipolară includ hipertiroidismul.
În timpul unei evaluări psihologice, un specialist va întreba despre:
- istoricul simptomelor dvs
- istoric familial de boli mintale
- obiceiurile tale de viață, cum ar fi consumul de droguri și alcool
- dacă aveți gânduri despre sinucidere
Veți primi un chestionar de completat. Acest lucru va oferi profesionistului dumneavoastră din domeniul sănătății informații despre simptomele dumneavoastră și despre modul în care acestea vă afectează viața de zi cu zi.
Dacă profesionistul în sănătate mintală consideră că aveți o formă de tulburare bipolară, va discuta cu dvs. constatările lor și vă va oferi un plan de tratament.
Cum se tratează tulburarea bipolară?
Tulburările bipolare de toate tipurile sunt afecțiuni pe tot parcursul vieții care pot fi gestionate, dar nu vindecate. Modificările de dispoziție cauzate de tulburările bipolare I și II pot apărea ocazional sau des.
Este necesar un plan de tratament pentru a gestiona ambele afecțiuni. Tratamentul constă în consiliere plus medicamente, cum ar fi medicamente pentru anxietate, stabilizatori de dispoziție și antidepresive. Specialiștii pot folosi antipsihotice pentru a trata tulburarea bipolară I.
Schimbările stilului de viață, cum ar fi eliminarea consumului recreațional de droguri și alcool, sunt, de asemenea, benefice pentru gestionarea simptomelor.
Aflați despre tratamente alternative pentru tulburarea bipolară.
Condiții conexe
Tulburarea bipolară provoacă simptome, cum ar fi schimbări rapide ale dispoziției și depresie, care sunt observate și cu alte tulburări de sănătate mintală. Unele dintre afecțiunile cu simptome similare includ:
- tulburare de personalitate limită
- tulburare schizoafectivă
- depresie unipolară
- tulburare disforică premenstruală
Întrebări frecvente
Poți avea tulburare bipolară fără manie?
Da. Mania este un simptom distinctiv al tulburării bipolare, dar nu trebuie să fie întotdeauna prezentă. Tulburarea bipolară I va prezenta întotdeauna manie.
O persoană cu tulburare bipolară II poate să nu experimenteze manie, dar trebuie să fi avut cel puțin hipomanie (simptome maniacale ușoare).
Poți avea tulburare bipolară fără depresie?
Da. Deși majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară I vor avea probabil simptome care îndeplinesc criteriile pentru depresie, nu este necesar pentru un diagnostic. DSM-5 definește bipolarul I ca având manie cu sau fără depresie.
Un diagnostic de tulburare bipolară II necesită cel puțin un episod de depresie majoră.
Este tulburarea bipolară o afecțiune pe tot parcursul vieții?
Da. Tulburarea bipolară este o afecțiune cronică, pe tot parcursul vieții, care poate include perioade de remisie fără simptome sau aproape fără simptome. În prezent, nu există un remediu pentru tulburarea bipolară.
Să trăiești cu orice subtip de tulburare bipolară te poate face să te simți epuizat și deprimat. De asemenea, poate provoca episoade de mare energie sau manie. Este foarte important să consultați un specialist în sănătate mintală dacă aveți orice simptome ale acestei afecțiuni.
Specialistul dumneavoastră în sănătate mintală poate determina dacă aveți tulburare bipolară sau altă afecțiune mintală. De asemenea, vă pot oferi un tratament care poate reduce semnificativ simptomele.
Dincolo de specialistul în sănătate mintală sau de echipa de îngrijire, există și alte surse de sprijin. Prietenii și rudele pot fi un sprijin puternic și sunt disponibile mai multe grupuri de sprijin.
Discussion about this post