Ce este un test de fosfatază alcalină leucocitară (LAP)?
Un test de fosfatază alcalină leucocitară (LAP) este un test de laborator care poate fi efectuat pe o probă de sânge. Medicul dumneavoastră vă poate ordona să măsoare cantitatea de fosfatază alcalină, un grup de enzime, din anumite globule albe.
Înainte de apariția unor teste mai avansate, testul LAP era utilizat în mod obișnuit pentru a diagnostica leucemia mieloidă cronică (LMC). Acesta este un tip de cancer care afectează celulele albe din sânge. Dacă aveți LMC, nivelul fosfatazei alcaline din celulele albe din sânge va fi mai scăzut decât în mod normal. Unii medici încă mai comandă testul LAP pentru a verifica semnele de LMC. De asemenea, îi poate ajuta să excludă alte tulburări. Dar acum este general acceptat că este necesar un test citogenetic (un test al celulelor și cromozomilor) pentru a confirma un diagnostic de LMC. Ca urmare, testul LAP este utilizat mai rar acum decât în trecut.
De ce se efectuează un test de fosfatază alcalină leucocitară?
Fosfataza alcalină este un grup de enzime care îndepărtează grupurile de fosfat din multe tipuri de molecule din corpul tău. Ele funcționează cel mai bine în medii care sunt alcaline sau bazice, mai degrabă decât acide. Se găsesc în întregul corp, dar tind să fie concentrate în special în ficat, rinichi, țesut osos și canale biliare. De asemenea, sunt concentrate în placenta femeilor însărcinate.
Fosfataza alcalină a leucocitelor (LAP) este termenul pentru fosfataza alcalină care se găsește în leucocite. Un alt nume pentru leucocite este celulele albe din sânge. Acestea sunt mai multe tipuri de globule albe. Fiecare are un rol diferit în apărarea organismului împotriva virușilor, bacteriilor și altor germeni. Sunt o parte esențială a sistemului tău imunitar.
Când aveți leucemie mieloidă cronică (LMC), aveți mai puțină fosfatază alcalină în celulele albe din sânge decât în mod normal. Drept urmare, în trecut, medicii au comandat un test LAP pentru a diagnostica LMC. Acum, de obicei, comandă un test citogenetic. Într-un test citogenetic, tehnicienii de laborator se uită la cromozomii din celulele albe din sânge pentru a verifica anomaliile care cauzează LMC.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate comanda în continuare un test LAP pentru a verifica semnele de LMC sau alte afecțiuni. De exemplu, ei pot comanda testul pentru a ajuta la excluderea sau diagnosticarea:
- reacție leucemoidă, un număr crescut de celule albe din sânge care nu este cauzat de infecție sau cancer
- trombocitoză esențială, o supraproducție de trombocite
-
mielofibroza, o tulburare în care apar cicatrici ale măduvei osoase
-
policitemia vera, o tulburare în care măduva osoasă produce prea multe globule roșii
-
anemie aplastică, o afecțiune în care măduva osoasă produce prea puține celule sanguine
-
anemie pernicioasă, o scădere a celulelor roșii din sânge cauzată adesea de incapacitatea stomacului de a absorbi vitamina B12
Cum ar trebui să mă pregătesc pentru test?
Pentru a efectua un test LAP, medicul dumneavoastră va trebui să colecteze o probă de sânge pentru a o trimite la un laborator pentru testare. Înainte de a vă extrage sânge, medicul dumneavoastră vă poate cere să luați anumiți pași pentru a vă pregăti. De exemplu, ei vă pot sfătui să nu mai mâncați sau să beți timp de șase ore înainte de extragerea de sânge. De asemenea, vă pot cere să încetați să luați anumite medicamente în prealabil, inclusiv medicamente care pot interfera cu rezultatele testelor. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe ce medicamente și suplimente luați.
Cum se administrează testul?
Sângele dumneavoastră poate fi extras în cabinetul medicului dumneavoastră sau într-o clinică sau laborator din apropiere. O asistentă sau un flebotomist va introduce un mic ac într-una dintre vene, probabil situată în braț. Ei vor folosi acul pentru a extrage o cantitate mică de sânge într-un flacon.
Ar trebui să dureze doar câteva minute pentru ca ei să-ți extragă sângele. După aceea, probabil că vă vor cere să puneți presiune pe locul injectării sau să aplicați un bandaj pentru a opri sângerarea. Apoi îți vor trimite proba de sânge la un laborator pentru testare.
Un tehnician de laborator vă va unge sângele pe o lamă de microscop. Vor adăuga un agent de colorare special, care îi ajută să vadă ce celule albe din sânge conțin fosfatază alcalină. Ei vor folosi un microscop pentru a număra proporția de celule care conțin fosfatază alcalină.
Ce înseamnă rezultatele testului?
Când rezultatele testelor dumneavoastră sunt disponibile, medicul dumneavoastră le va discuta cu dumneavoastră. Ele vă vor ajuta să înțelegeți ce înseamnă rezultatele și să discutați pașii ulterioare. Scorurile pentru testul LAP pot varia de la zero la 400, cele între 20 și 100 fiind considerate normale.
Un scor mai mare decât în mod normal poate fi cauzat de:
- reacție leucemoidă
- trombocitoză esențială
- mielofibroză
- policitemia vera
Un scor mai mic decât cel normal poate indica:
- CML
- anemie aplastica
- anemie pernicioasă
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că ați putea avea LMC pe baza rezultatelor testelor, probabil că va comanda un test citogenetic. Acest lucru îi va ajuta să-și confirme diagnosticul.
Care sunt riscurile asociate testului?
Preluarea sângelui implică riscuri minore. Dacă nu reușiți să exercitați presiune pe locul acului după ce vi s-a extras sânge, este posibil să aveți vânătăi ușoare. Deși este rar, este posibil să aveți și flebită, inflamație într-un segment al venei.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o tulburare de sângerare înainte de a vă extrage sânge. Tulburările de sângerare cresc riscul de complicații.
Pentru majoritatea oamenilor, beneficiile testului LAP depășesc probabil riscurile. Îți poate ajuta medicul să diagnosticheze boli potențial grave și să prescrie un tratament adecvat. Solicitați-le mai multe informații despre potențialele beneficii și riscuri.
Discussion about this post