Prezentare generală
Ce este gastrita?
Stomacul tău are o căptușeală protectoare de mucus numită mucoasă. Această căptușeală vă protejează stomacul de acidul puternic din stomac care digeră alimentele. Când ceva deteriorează sau slăbește această căptușeală de protecție, mucoasa se inflamează, provocând gastrită. Un tip de bacterie numită Helicobacter pylori este cea mai frecventă cauză bacteriană a gastritei.
Care este diferența dintre gastrită și indigestie?
Simptomele gastritei pot imita simptomele indigestiei. Indigestia este durere sau disconfort la nivelul stomacului asociat cu dificultăți de digerare a alimentelor. Poate fi o senzație de arsură între coastele inferioare. Este posibil să auziți indigestie referită prin termenul său medical, dispepsie.
Cât de frecventă este gastrita?
Gastrita acută (brută) afectează aproximativ 8 din 1.000 de oameni. Gastrita cronică, pe termen lung, este mai puțin frecventă. Afectează aproximativ 2 din 10.000 de oameni.
Cine ar putea face gastrită?
Riscul dumneavoastră de a dezvolta gastrită crește odată cu vârsta. Adulții în vârstă au mucoasa stomacală mai subțire, circulație scăzută și metabolism mai lent și repararea mucoasei. Adulții în vârstă sunt, de asemenea, mai susceptibili de a lua medicamente, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care pot provoca gastrită. Aproximativ două treimi din populația lumii este infectată cu H. pylori. Din fericire, este mai puțin frecventă în Statele Unite. În Statele Unite, H. pylori se găsește mai des la adulții în vârstă și la grupurile socio-economice inferioare.
Care sunt tipurile de gastrită?
Există două tipuri principale de gastrită:
- Eroziv (reactiv): Gastrita erozivă provoacă atât inflamația, cât și eroziunea (uzura) a mucoasei stomacului. Această afecțiune este cunoscută și sub numele de gastrită reactivă. Cauzele includ alcoolul, fumatul, AINS, corticosteroizii, infecțiile virale sau bacteriene și stresul cauzat de boli sau răni.
- neeroziv: Inflamație a mucoasei stomacului fără eroziune sau compromiterea mucoasei stomacului.
Simptome și cauze
Ce cauzează gastrita?
Gastrita apare atunci când ceva deteriorează sau slăbește mucoasa stomacului (mucoasa). Diferite lucruri pot declanșa problema, inclusiv:
- Abuzul de alcool: Consumul cronic de alcool poate irita și eroda mucoasa stomacului.
- Boala autoimuna: La unii oameni, sistemul imunitar al organismului atacă celulele sănătoase din mucoasa stomacului.
- Infectie cu bacterii: Bacteriile H. pylori sunt cauza principală a gastritei cronice și a bolii ulceroase peptice (ulcere gastrice). Bacteriile descompun căptușeala protectoare a stomacului și provoacă inflamație.
- Reflux biliar: Ficatul produce bilă pentru a vă ajuta să digerați alimentele grase. „Reflux” înseamnă curgere înapoi. Refluxul biliar apare atunci când bila curge înapoi în stomac în loc să se deplaseze prin intestinul subțire.
- Medicamente: Utilizarea constantă a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau a corticosteroizilor pentru a gestiona durerea cronică poate irita mucoasa stomacului.
- Stresul fizic: O boală sau o rănire bruscă și gravă poate provoca gastrită. Adesea, gastrita se dezvoltă chiar și după o traumă care nu implică stomacul. Arsurile severe și leziunile cerebrale sunt două cauze frecvente.
Care sunt simptomele gastritei?
Mulți oameni cu gastrită nu au simptome. Persoanele care au simptome le confundă adesea cu indigestie. Alte semne de gastrită includ:
-
Scaun negru, gudron.
-
Balonare.
-
Greață și vărsături.
- Senzație de sațietate în timpul sau după masă.
- Pierderea poftei de mâncare.
- Ulcere gastrice.
- Pierde în greutate fără a vrea.
- Durere sau disconfort în abdomenul superior (burta).
-
Vărsături cu sânge.
Este gastrita contagioasa?
Gastrita nu este contagioasă, dar bacteria, H. pylori, poate fi contagioasă pe cale fecal-orală. Spălarea bună a mâinilor înainte de manipularea alimentelor și igienizarea adecvată (sisteme de canalizare și apă) reprezintă prima linie de apărare împotriva răspândirii. Mulți oameni pot dezvolta gastrită după ce au fost infectați cu bacteria H. pylori.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată gastrita?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va întreba despre simptomele și istoricul dumneavoastră și va efectua un examen fizic. De asemenea, furnizorul dvs. poate comanda unul sau mai multe dintre aceste teste:
- Testul de respirație: În timpul unui test de respirație cu H. pylori, înghiți o capsulă sau un lichid care conține uree, un material radioactiv inofensiv. Apoi expirați într-o pungă asemănătoare unui balon. Bacteriile H. pylori schimbă ureea în dioxid de carbon. Dacă aveți bacterii, testul de respirație va arăta o creștere a dioxidului de carbon.
- Test de sange: Un test de sânge verifică titrurile de anticorpi care luptă împotriva bacteriilor H. pylori.
- Testul scaunului: Acest test verifică dacă există bacterii H. pylori în scaun (caca).
- Endoscopie superioară: Medicul dumneavoastră folosește un endoscop (un tub lung și subțire cu o cameră atașată) pentru a vă vedea stomacul. Medicul introduce luneta prin esofag, care vă conectează gura de stomac. O procedură de endoscopie superioară permite furnizorului dumneavoastră să examineze mucoasa stomacului. Este posibil să aveți, de asemenea, o probă de țesut (biopsie) din mucoasa stomacului pentru a testa infecția.
- Examenul tractului gastro-intestinal superior (GI): În timpul unui examen GI superior, înghiți o substanță cretă numită bariu. Lichidul acoperă mucoasa stomacului, oferind imagini cu raze X mai detaliate.
Management și tratament
Cum se tratează gastrita?
Tratamentul pentru gastrită variază în funcție de cauză. Anumite medicamente ucid bacteriile, în timp ce altele ameliorează simptomele de tip indigestie. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate recomanda:
- Antibiotice: Antibioticele pot trata infecția bacteriană. Poate fi necesar să luați mai mult de un tip de antibiotic timp de câteva săptămâni.
- Antiacide: Medicamentele cu carbonat de calciu reduc expunerea la acidul din stomac. Ele pot ajuta la ameliorarea inflamației. Antiacidele, cum ar fi Tums® și Rolaids®, tratează, de asemenea, arsurile la stomac.
- Blocante ale histaminei (H2): Cimetidina (Tagamet®), ranitidina (Zantac®) și medicamentele similare scad producția de acid gastric.
- Inhibitori ai pompei de protoni: Aceste medicamente, cum ar fi omeprazolul (Prilosec®) și esomeprazolul (Nexium®), reduc cantitatea de acid pe care o produce stomacul. Inhibitorii pompei de protoni tratează, de asemenea, ulcerele gastrice și boala de reflux gastroesofagian (GERD).
Care sunt complicațiile gastritei?
Dacă este lăsată netratată, gastrita poate duce la probleme grave, cum ar fi:
- Anemie: H. pylori poate provoca gastrită sau ulcere gastrice (răni în stomac) care sângerează, scăzând astfel numărul de sânge roșu (numit anemie).
- Anemie pernicioasă: Gastrita autoimună poate afecta modul în care corpul dumneavoastră absoarbe vitamina B12. Sunteți expus riscului de anemie pernicioasă atunci când nu obțineți suficientă vitamina B12 pentru a produce globule roșii sănătoase.
- Peritonită: Gastrita poate agrava ulcerul gastric. Ulcerele care traversează peretele stomacului pot vărsa conținutul stomacului în abdomen. Această ruptură poate răspândi bacterii, provocând o infecție periculoasă numită translocare bacteriană sau peritonită. De asemenea, poate duce la o inflamație pe scară largă numită sepsis. Sepsisul poate fi fatal.
- Cancer la stomac: Gastrita cauzată de H. pylori și bolile autoimune pot provoca excrescențe în mucoasa stomacului. Aceste excrescențe cresc riscul de cancer de stomac.
Prevenirea
Cum pot preveni gastrita?
H. pylori este una dintre principalele cauze ale gastritei, dar majoritatea oamenilor nu știu că sunt infectați. Bacteriile se transmit cu ușurință. Vă puteți reduce riscul de infecție prin practicarea unei bune igieni, inclusiv spălarea mâinilor.
De asemenea, puteți lua măsuri pentru a minimiza indigestia și arsurile la stomac. Aceste afecțiuni sunt legate de gastrită. Măsurile preventive includ:
- Evitați alimentele grase, prăjite, picante sau acide.
- Reducerea cofeinei.
- Mananca mese mai mici pe parcursul zilei.
- Gestionarea stresului.
- Nu luați AINS.
- Reducerea consumului de alcool.
- Nu stați culcat timp de 2 până la 3 ore după masă.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul (prognosticul) pentru persoanele cu gastrită?
Cele mai multe cazuri de gastrită se ameliorează rapid cu tratament. Pentru majoritatea oamenilor, medicamentele ameliorează gastrita. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va recomanda cel mai potrivit tratament în funcție de cauzele gastritei. Antiacidele reduc aciditatea gastrica, in timp ce antibioticele curata infectiile bacteriene. De asemenea, puteți face modificări, cum ar fi reducerea consumului de alcool și gestionarea durerii fără AINS.
Traind cu
Când ar trebui să sun doctorul?
Ar trebui să sunați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți:
- Sânge în scaun (caca).
- Vărsături sângeroase.
- Slăbiciune sau oboseală extremă care poate indica anemie.
- BRGE necontrolată.
- Pierdere în greutate inexplicabilă.
- Semne de gastrită recurente (revenirea).
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Dacă aveți gastrită, vă recomandăm să întrebați furnizorul de servicii medicale:
- De ce am facut gastrita?
- Ar trebui să mă testez pentru H. pylori?
- Ar trebui să mă testez pentru anemie?
- Pot să fac din nou gastrită?
- Ce pași pot lua pentru a evita gastrita din nou?
- Ar trebui să fac schimbări în alimentație?
- Ce medicamente sau suplimente ar trebui să evit?
- Trebuie să renunț la alcool?
- Ar trebui să mă uit la semne de complicații?
Gastrita este o afecțiune comună, dar în general tratabilă. S-ar putea să fii surprins să afli că indigestia ta se datorează de fapt gastritei. Unii oameni cu gastrită nu au niciun simptom. Testele pot ajuta furnizorul dumneavoastră de asistență medicală să determine cauza gastritei. Acest lucru vă permite să primiți tratamentul adecvat.
Discussion about this post