Gestionarea problemelor vezicii urinare și intestinului cu cancerul avansat de prostată

Cancerul avansat de prostată poate provoca simptome ale vezicii urinare și ale intestinului. Acestea pot fi cauzate de cancerul în sine sau de la medicamente pentru tratarea acestuia.

Vezica urinara simptome sunt unele dintre cele mai frecvente semne ale cancerului de prostată. Acestea pot include:

• probleme la începerea urinarii
• flux slab sau flux întrerupt de urină
• Urinare frecventa
• probleme la golirea vezicii urinare
• urinare dureroasă
• senzație de arsură în timpul urinării
• sânge în urină

Simptomele vezicii urinare pot fi de la o prostată mărită, care obstrucționează vezica urinară. Simptomele pot apărea înainte de diagnosticarea cancerului de prostată.

Simptomele intestinale sunt mai puțin frecvente în cancerul de prostată. Este posibil să aveți modificări ale intestinului dacă cancerul s-a răspândit de la prostată la intestin, dar este rar pentru ca cancerul de prostată să se răspândească în tractul gastrointestinal.

Câteva simptome posibile ale intestinului sunt:

• trecerea de gaze (flatulență)
• diaree
• constipație
• incapacitatea de a evacua complet intestinele
• mișcări intestinale mai frecvente sau mai urgente
• durere în zona rectală sau abdomen
• blocaj intestinal
• sângerare rectală

Dacă cancerul de prostată s-a răspândit în tractul digestiv, este posibil să aveți durere, sângerare și constipație.

Când ai cancer, stilul tău de viață se poate schimba și el. Acest lucru poate duce, de asemenea, la modificări ale intestinului. Este posibil să aveți constipație dacă mâncați diferite alimente, sunteți mai puțin activ sau beți mai puține lichide.

In conformitate cu Societatea Americană de Cancercancerul de prostată avansat poate fi clasificat ca una dintre următoarele:

Etapa 4A: Cancer de prostată care s-a răspândit la ganglionii limfatici din apropiere, dar nu la părți îndepărtate ale corpului.
Etapa 4B: Cancerul de prostată care s-a răspândit la organe îndepărtate, cum ar fi oasele, atunci când este găsit cancerul. Majoritatea cancerelor în stadiul 4B nu pot fi vindecate, dar sunt tratabile.

Anumite tratamente pentru cancerul de prostată mai avansat pot cauza probleme ale vezicii urinare sau ale intestinului.

Terapie cu radiatii

Unele tratamente cu radiații pentru cancerul de prostată avansat pot cauză simptome intestinale. Radioterapia vizează direct prostată, dar deoarece rectul se află chiar în spatele acesteia, tratamentul poate duce la probleme intestinale.

Radioterapia cu fascicul extern (EBRT) iar radiațiile interne (brahiterapie) pot duce la durere rectală, diaree cu sau fără sângerare sau arsuri. EBRT poate provoca, de asemenea, scurgeri rectale.

Deși este rar să întâmpinați probleme intestinale severe în timpul terapiei cu radiații, este posibil să aveți scaune mai moi și mai rar, diaree. Cele mai multe simptome dispar după câteva săptămâni sau până la 6 până la 12 luni după încheierea tratamentului.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul de radiații care vi se va administra, deoarece forma mai veche de radioterapie poate crește aceste efecte secundare.

Atât vezica urinară, cât și uretra vor primi anumite radiații datorită apropierii lor de prostată. Totuși, vezica urinară și uretra sunt destul de rezistente la radioterapie, iar scurgerile urinare pe termen lung sunt rare.

Vezica urinară și uretra pot deveni iritate în timpul și după radioterapie. Este posibil să simțiți nevoia să urinați mai des și cu mai multă urgență. La câteva săptămâni după radioterapie, este posibil să vă treziți mai des noaptea pentru a urina (nicturie).

Interventie chirurgicala

Este foarte rar ca problemele intestinale să apară după prostatectomie (îndepărtarea prostatei). Dar pot apărea disfuncții urinare.

În timpul intervenției chirurgicale, vezica urinară este trasă în jos și conectată la uretra unde a fost cândva prostata. Este posibil să apară incontinență urinară sau scurgeri dacă sfincterul de la baza vezicii urinare este deteriorat în timpul intervenției chirurgicale.

Acestea fiind spuse, aceste simptome se vor ameliora în timp și cu exerciții de întărire, cum ar fi antrenamentul muscular al podelei pelvine. Controlul urinar revine de obicei în decurs de 1 an.

Fundația pentru cancerul de prostată observă că este normal să apară un fel de disfuncție urinară în urma terapiei inițiale pentru cancerul de prostată. Dacă simptomele nu se îmbunătățesc sau nu se agravează, este important să discutați cu echipa de asistență medicală.

Există modalități de a gestiona simptomele vezicii urinare și intestinului de la cancerul de prostată avansat. Pașii pe care îi puteți lua depind de ceea ce cauzează simptomele.

Uneori, simptomele vezicii urinare cauzate de cancer se ameliorează după tratament. De exemplu, intervenția chirurgicală ar putea ajuta la tratarea prostatei mărite, precum și a cancerului de prostată, eliminând astfel unele simptome urinare.

Unele strategii de management pentru simptomele vezicii urinare și intestinale care apar după tratament sau din cauza tratamentului includ:

• Exerciții Kegel: Exercițiile de întărire a mușchilor podelei pelvine vă pot ajuta cu incontinența urinară sau scurgerile. A mic studiu clinic publicat în 2021 despre persoanele supuse radioterapiei pentru cancerul de prostată, a constatat că exercițiile Kegel reduc riscul de incontinență urinară. Persoanele din grupul de intervenție au avut, de asemenea, mai puține diaree și constipație.
• Laxative: Un medic poate prescrie laxative sau poate recomanda opțiuni fără prescripție medicală pentru a ajuta la ameliorarea constipației.
• Alimente bogate în fibre: Fructele și cerealele integrale pentru micul dejun sunt exemple de alimente bogate în fibre care pot ajuta la constipație.
• Apă: Bea mai multă apă poate ajuta la ameliorarea deshidratării care ar putea rezulta din diaree.
• Circulaţie: Exercițiile blânde pot ajuta la ameliorarea constipației.

Puteți alege să lucrați cu un dietetician pentru a găsi cele mai bune alimente care să vă susțină vezica urinară și intestinul în timp ce vă gestionați cancerul de prostată avansat. Alți profesioniști, cum ar fi un kinetoterapeut instruit în îngrijirea cancerului, vă pot ajuta să alegeți un program de mișcare adecvat.

Dacă gestionați cancerul de prostată avansat, este important să vă simțiți confortabil să discutați despre simptomele vezicii urinare și intestinului cu un medic. Nu ești singur dacă acest lucru nu este ușor pentru tine. Iată câteva modalități de a ușura procesul:

• Faceți o listă cu simptomele dumneavoastră înainte de programare: S-ar putea să vă fie mai ușor să citiți lista sau să o transmiteți profesioniștilor din domeniul sănătății.
• Aduceți pe cineva pentru sprijin: Un prieten apropiat, un membru al familiei sau un partener vă poate ajuta să descrieți simptomele pe care le experimentați.
• Întreabă întrebări: Dacă puneți întrebări medicului în mintea dvs., vă poate face să vă simțiți mai confortabil să aveți încredere în îngrijirea dumneavoastră.

A trăi cu cancer de prostată avansat poate veni cu multe provocări, dar unele ar putea necesita asistență medicală imediată. Discutați imediat cu membrii echipei de îngrijire dacă aveți:

• incapacitatea de a urina sau dificultăți de a vă goli vezica urinară
• constipație mai mult de 4 zile
• diaree excesivă
• sângerare rectală excesivă sau sânge în urină
• erecție care durează mai mult de 4 ore
• penis rece, albăstrui

În timpul tratamentului pentru cancerul de prostată, este important să participați la toate întâlnirile dumneavoastră. Poti de asemenea obține ajutor de la alții prin grupuri de sprijin, organizații comunitare sau religioase, prieteni și familie.

Gestionarea simptomelor vezicii urinare și intestinului este o parte importantă a tratamentului avansat al cancerului de prostată. Pentru mulți oameni, aceste simptome nu durează pentru totdeauna. Majoritatea persoanelor care au o prostatectomie radicală nu mai suferă de incontinență la 1 an de la operație.

Este posibil să aveți modificări ale vezicii urinare și ale intestinului în timp ce gestionați cancerul de prostată avansat. Unele dintre aceste simptome se ameliorează în timp, cum ar fi incontinența urinară după prostatectomie.

Comunicarea cu o echipă de îngrijire a sănătății vă poate ajuta să obțineți îndrumări cu privire la dietă, stil de viață, medicamente și exerciții pentru a ameliora aceste simptome.