Prezentare generală
Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială este definită ca tensiunea arterială mai mare sau egală cu 130/80 mm Hg. Condiția este o îngrijorare serioasă pentru unele femei însărcinate.
Când este bine gestionată, hipertensiunea arterială în timpul sarcinii nu este întotdeauna periculoasă. Dar uneori poate provoca complicații grave de sănătate atât pentru mamă, cât și pentru copilul în curs de dezvoltare. The
Ce cauzează hipertensiunea arterială în timpul sarcinii?
Există mai multe cauze posibile ale hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii.
Acestea includ:
- fiind supraponderali sau obezi
- nu face suficientă activitate fizică
- fumat
- consumul de alcool
- prima sarcina
- antecedente familiale de hipertensiune arterială asociată sarcinii
- purtând mai mult de un copil
- varsta (peste 35 de ani)
- tehnologie de reproducere asistată (cum ar fi fertilizarea in vitro sau FIV)
- având diabet sau anumite boli autoimune
Factori de risc pentru hipertensiune arterială în timpul sarcinii
Există câțiva factori de risc care ar putea face hipertensiunea arterială mai probabilă în timpul sarcinii.
Stil de viata
Stilul de viață nesănătos poate duce la hipertensiune arterială în timpul sarcinii. Excesul de greutate sau obezitatea sau lipsa activității sunt factori de risc majori pentru hipertensiune arterială.
Tipul sarcinii
Femeile care se confruntă cu prima sarcină au mai multe șanse de a avea tensiune arterială crescută. Din fericire, există o șansă mai mică de apariție a acestei afecțiuni în sarcinile ulterioare.
Purtarea cu mai mulți poate face ca o femeie să dezvolte hipertensiune arterială, deoarece organismul lucrează mai mult pentru a hrăni mai mult de un copil.
In conformitate cu
Vârstă
Vârsta poate fi, de asemenea, un factor. Femeile însărcinate cu vârsta peste 35 de ani prezintă un risc mai mare.
Femeile care au avut tensiune arterială crescută înainte de sarcină prezintă un risc mai mare de complicații asociate în timpul sarcinii decât cele cu tensiune arterială normală.
Tipuri de afecțiuni ale tensiunii arteriale legate de sarcină
Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii poate fi împărțită în trei condiții diferite.
Hipertensiune arterială cronică
Uneori, o femeie are hipertensiune arterială preexistentă sau hipertensiune arterială înainte de a rămâne însărcinată. Aceasta poate fi denumită hipertensiune arterială cronică și este de obicei tratată cu medicamente pentru tensiunea arterială.
De asemenea, medicii consideră hipertensiunea arterială care apare în primele 20 de săptămâni de sarcină a fi hipertensiune arterială cronică.
Hipertensiunea gestațională
Hipertensiunea gestațională se dezvoltă după a 20-a săptămână de sarcină. De obicei, se rezolvă după livrare. Când este diagnosticat înainte de 30 de săptămâni, există o șansă mai mare de a evolua spre preeclampsie (vezi mai jos).
Hipertensiune arterială cronică cu preeclampsie suprapusă
Femeile care au hipertensiune arterială cronică înainte de a rămâne însărcinate pot dezvolta preeclampsie. Acest lucru se întâmplă atunci când experimentează proteine în urină sau complicații suplimentare pe măsură ce sarcina progresează.
Urmărirea tensiunii arteriale în timpul sarcinii
O citire a tensiunii arteriale este o fracțiune: tensiunea arterială sistolica peste tensiunea arterială diastolică.
Cifra de sus este presiunea sistolica, care este o masura a presiunii asupra arterelor tale atunci cand inima bate sau stoarce sangele inainte prin corpul tau.
Presiunea diastolică, sau numărul mai mic, este o măsurare a tensiunii arteriale în arterele tale când inima este în repaus.
Ce este considerată tensiune arterială normală în timpul sarcinii?
Pentru a determina care este tensiunea arterială „normală” în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră va efectua probabil o măsurătoare de bază a tensiunii arteriale la prima vizită. Apoi îți vor măsura tensiunea arterială la fiecare vizită care urmează.
Tensiunea arterială normală este mai mică de 120/80 mm Hg.
Ce este considerată tensiune arterială ridicată în timpul sarcinii?
O tensiune arterială care este mai mare de 130/90 mm Hg sau care este cu 15 grade mai mare față de numărul de sus de unde ați început înainte de sarcină poate fi un motiv de îngrijorare.
Tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii este definită ca sistolic de 140 mm Hg sau mai mare, cu diastolică de 90 mm Hg sau mai mare.
La începutul sarcinii, de obicei de la 5 săptămâni până la mijlocul celui de-al doilea trimestru, tensiunea arterială a unei femei însărcinate poate scădea de fapt. Acest lucru se datorează faptului că hormonii de sarcină pot stimula vasele de sânge să se lărgească. Ca urmare, rezistența la fluxul sanguin nu este la fel de mare.
Ce este considerată tensiune arterială scăzută în timpul sarcinii?
Deși nu există un număr definitiv prea scăzut, există simptome care sunt asociate cu tensiunea arterială scăzută:
- durere de cap
- ameţeală
- greaţă
- senzație de leșin
- piele rece, umedă
Modificări ale tensiunii arteriale în timpul sarcinii
Pe măsură ce o femeie progresează în timpul sarcinii, tensiunea arterială se poate schimba sau reveni la nivelurile de dinainte de sarcină. Există câteva motive posibile pentru aceasta.
Cantitatea de sânge din corpul unei femei crește. Potrivit jurnalului
The Ventriculul stâng (partea stângă a inimii care face o cantitate semnificativă de pompare) devine mai groasă și mai mare. Acest efect temporar permite inimii să lucreze mai mult pentru a susține volumul sanguin crescut.
Rinichii eliberează cantități crescute de vasopresină, un hormon care duce la creșterea retenției de apă.
În cele mai multe cazuri, hipertensiunea arterială în timpul sarcinii va scădea după ce copilul este născut. În cazurile în care tensiunea arterială rămâne crescută, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a reveni la normal.
Sfaturi pentru urmărirea tensiunii arteriale în timpul sarcinii
Există modalități de a vă urmări tensiunea arterială între vizitele la medic.
Puteți cumpăra un tensiometru de la o farmacie sau un magazin online de produse medicale. Multe dintre aceste dispozitive vor merge la încheietura mâinii sau la partea superioară a brațului. Pentru a verifica acuratețea monitorului, duceți-l la cabinetul medicului dumneavoastră și comparați citirile de pe monitor cu cele de la medicul dumneavoastră.
Vizitați un magazin alimentar, o farmacie sau un alt magazin care are un aparat care ia valorile tensiunii arteriale.
Pentru cele mai precise citiri, luați tensiunea arterială la aceeași oră în fiecare zi. Luați-o în timp ce sunteți așezat, cu picioarele neîncrucișate. Folosește același braț de fiecare dată.
Anunțați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți valori repetate ale tensiunii arteriale crescute la intervale de patru ore sau simptome de hipertensiune arterială.
Care sunt complicațiile hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii?
Dacă aveți hipertensiune arterială în timpul sarcinii, pot apărea complicații.
Preeclampsie
Această afecțiune poate provoca leziuni grave organelor, inclusiv creierului și rinichilor. Preeclampsia este cunoscută și sub denumirea de toxemie. Preeclampsia cu convulsii devine eclampsie. Dacă este lăsată netratată, poate fi fatală.
Simptomele preeclampsiei includ:
- umflare anormală a mâinilor și a feței
- dureri de cap persistente
- văzând pete sau având modificări ale vederii
- dureri abdominale superioare
- greață sau vărsături mai târziu în timpul sarcinii
- respiratie dificila
Deoarece preeclampsia poate fi periculoasă atât pentru tine, cât și pentru copilul tău, ar trebui să-ți suni medicul dacă ai oricare dintre aceste simptome.
Păstrarea vizitelor regulate la medic și informarea medicului dumneavoastră despre orice modificări îi pot ajuta să descopere și să trateze preeclampsia devreme.
sindromul HELLP
HELLP este un acronim care înseamnă hemoliză, enzime hepatice crescute și număr scăzut de trombocite. Această afecțiune este severă și pune viața în pericol și poate fi o complicație a preeclampsiei.
Simptomele asociate cu HELLP includ:
- greaţă
- vărsături
- durere de cap
- dureri abdominale superioare
Deoarece sindromul HELLP poate afecta grav sistemele de organe vitale pentru viață, îngrijirea medicală de urgență are ca scop reducerea tensiunii arteriale pentru sănătatea mamei și a copilului. În unele cazuri, este necesară o livrare prematură.
Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii poate avea, de asemenea, un efect asupra ratei de creștere a copilului. Acest lucru poate duce la o greutate mică la naștere. Potrivit Congresului american al obstetricienilor și ginecologilor, alte complicații includ:
-
abrupția placentară, o urgență medicală în timpul căreia placenta se desprinde prematur din uter
-
naștere prematură, definită ca naștere înainte de 38 de săptămâni de sarcină
-
naștere prin cezariană, cunoscută în mod obișnuit ca cezariana
Prevenirea hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii
Factorii de risc obișnuiți pentru hipertensiune arterială, cum ar fi obezitatea, pot fi minimizați prin dietă și exerciții fizice.
În timpul sarcinii, este normal să luați ceva în greutate. Dacă sunteți îngrijorat, discutați cu medicul dumneavoastră despre creșterea țintă în greutate și despre modalitățile de a rămâne într-un interval care este sănătos pentru dvs.
Ghidurile alimentare pentru femeile gravide variază de la persoană la persoană. Un medic nutriționist poate ajuta la crearea unui plan de masă care este conceput pentru înălțimea și greutatea dumneavoastră specifice.
Evitați fumatul și consumul de alcool. Se știe că ambele cresc tensiunea arterială și provoacă alte complicații în timpul sarcinii.
Sarea este importantă în timpul sarcinii și este
Sarcina provoacă schimbări hormonale, precum și schimbări psihologice și fizice. Acest lucru poate genera stres, ceea ce poate face hipertensiunea arterială mai dificil de gestionat. Încercați tehnici de reducere a stresului, cum ar fi yoga și meditația.
Medicamente pentru hipertensiune arterială în timpul sarcinii
Unele medicamente tradiționale pentru tensiunea arterială pot cauza probleme femeilor însărcinate.
Aceste medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale nu sunt de obicei recomandate în timpul sarcinii:
- inhibitori ai ECA
- inhibitori de renina
- blocante ale receptorilor de angiotensină
Aceste medicamente în special vor trece prin fluxul sanguin la copil și vor avea un impact negativ asupra sănătății copilului în curs de dezvoltare.
Pasii urmatori
Dacă hipertensiunea arterială nu este tratată în timpul sarcinii, aceasta poate pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru copil.
Tulburările hipertensive rezultate din hipertensiunea arterială sunt a doua cauză de deces matern în SUA în timpul sarcinii, așa că este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice simptome sau îngrijorări.
În general, monitorizarea atentă și unele modificări ale stilului de viață vă pot reduce riscul de a dezvolta complicații din cauza hipertensiunii arteriale.
Discussion about this post