Infecția renală: simptome, cauze și tratament

Prezentare generală

Infecția renală este un tip de infecție a tractului urinar (ITU), care începe în general în uretra sau vezică și se deplasează către unul sau ambii rinichi.

O infecție renală necesită asistență medicală promptă. Dacă nu este tratată corespunzător, o infecție renală vă poate deteriora permanent rinichii sau bacteriile se pot răspândi în fluxul sanguin și pot provoca o infecție care pune viața în pericol.

Tratamentul infecției renale, care utilizează de obicei antibiotice, ar putea necesita spitalizare.

Simptomele infecției renale

Simptomele unei infecții renale pot include:

• Febră
• Frisoane
• Dureri de spate sau dureri inghinale
• Durere abdominală
• Urinare frecventa
• Senzație de arsură sau durere la urinare
• Greață și vărsături
• Pus sau sânge în urină
• Urina miroase urât sau este tulbure

Când trebuie să consultați un medic?

Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome îngrijorătoare. Dacă sunteți tratat pentru o infecție a tractului urinar, dar simptomele dvs. nu se îmbunătățesc, faceți o programare.

Infecția renală severă poate duce la complicații care pun viața în pericol. Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți simptome de infecție renală combinate cu urină sângeroasă sau greață și vărsături.

Cauzele infecției renale

Bacteriile intră în tractul urinar prin tubul care transportă urina din corp (uretra) și se poate înmulți și se poate deplasa la rinichi. Aceasta este cea mai frecventă cauză a infecțiilor renale.

De asemenea, bacteriile provenite dintr-o infecție în altă parte a corpului se pot răspândi prin sânge până la rinichi. Deși în acest caz, este neobișnuit să se dezvolte o infecție renală, se poate întâmpla – de exemplu, dacă aveți o articulație artificială sau o valvă cardiacă care se infectează.

Rar, rezultă o infecție renală după o intervenție chirurgicală la rinichi.

Factori de risc

Acești factori cresc riscul unei infecții renale:

• Fiind femeie. Uretra este mai scurtă la femei decât la bărbați, ceea ce face ca bacteriile să poată călători mai ușor din exteriorul corpului către vezică. Apropierea uretrei de vagin și anus creează, de asemenea, mai multe oportunități pentru bacterii de a intra în vezică. Odată ajuns în vezică, o infecție se poate răspândi la rinichi. Femeile însărcinate prezintă un risc și mai mare de infectare a rinichilor.
• Având un blocaj al tractului urinar. Blocajul este orice lucru care încetinește fluxul de urină sau vă reduce capacitatea de a vă goli vezica urinară atunci când urinați – inclusiv o piatră la rinichi, ceva anormal în structura tractului urinar sau o prostată mărită la bărbați.
• Având un sistem imunitar slăbit. Boli precum diabetul și HIV pot afecta sistemul imunitar. Unele medicamente, cum ar fi medicamentele luate pentru a preveni respingerea organelor transplantate, pot, de asemenea, să vă slăbească sistemul imunitar.
• Având leziuni ale nervilor din jurul vezicii urinare. Afectarea nervilor sau a măduvei spinării poate bloca senzațiile unei infecții a vezicii urinare, astfel încât să nu știți când avansează la o infecție renală.
• Folosirea unui cateter urinar pentru o vreme. Cateterele urinare sunt tuburi utilizate pentru scurgerea urinei din vezică. Este posibil să aveți un cateter plasat în timpul și după unele proceduri chirurgicale și teste de diagnostic. S-ar putea să folosiți un cateter în mod continuu dacă sunteți limitat la un pat.
• Având o boală care face ca urina să curgă într-un mod greșit. În refluxul vezicoureteral, cantități mici de urină curg din vezica urinară înapoi în uretere și rinichi. Persoanele cu această boală prezintă un risc mai mare de infecție renală în timpul copilăriei și la vârsta adultă.

Complicații ale infecției renale

Dacă nu este tratată, o infecție renală poate duce la complicații grave, cum ar fi:

• Cicatrizarea rinichilor. Această complicație poate duce la boli cronice de rinichi, hipertensiune arterială și insuficiență renală.
• Otravire cu sange (septicemie). Rinichii tăi filtrează deșeurile din sângele tău și îți returnează sângele filtrat în restul corpului. A avea o infecție renală poate provoca răspândirea bacteriilor prin fluxul sanguin.
• Complicații ale sarcinii. Femeile care dezvoltă o infecție renală în timpul sarcinii pot avea un risc crescut de a naște copii cu greutate mică la naștere.

Prevenirea infecției renale

Reduceți riscul de infecție renală luând măsuri pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar. Femeile își pot reduce riscul de infecții ale tractului urinar dacă:

• Bea lichide, în special apă. Lichidele pot ajuta la eliminarea bacteriilor din corpul dumneavoastră atunci când urinați.
• Urinați imediat ce aveți nevoie. Evitați întârzierea urinării atunci când simțiți nevoia de a urina.
• Goliți vezica urinară după actul sexual. Urinarea cât mai curând posibil după actul sexual ajută la eliminarea bacteriilor din uretra, reducând riscul de infecție.
• Ștergeți cu atenție. Ștergerea din față în spate după urinare ajută la prevenirea răspândirii bacteriilor în uretra.
• Evitați utilizarea produselor feminine în zona genitală. Utilizarea unor produse precum spray-uri deodorante în zona dvs. genitală sau dușuri poate fi iritantă.

Diagnostic

Pentru a confirma că aveți o infecție renală, vi se va cere să furnizați o probă de urină pentru a testa bacteriile, sângele sau puroiul în urină. De asemenea, medicul dumneavoastră poate lua o probă de sânge pentru o cultură – un test de laborator care verifică dacă există bacterii sau alte organisme din sângele dumneavoastră.

Alte teste pot include o ultrasunete, o tomografie computerizată sau efectuarea de raze X a vezicii urinare. Vi se va injecta un colorant de contrast pentru a efectua raze X ale vezicii urinare atunci când este plină și în timp ce urinați.

Tratamentul infecției renale

Antibiotice pentru infecții renale

Antibioticele sunt prima alegere în tratarea infecțiilor renale. Ce medicamente utilizați și pentru cât timp depinde de sănătatea dvs. și de bacteriile găsite în testele de urină.

De obicei, simptomele unei infecții renale încep să se clarifice în câteva zile de la tratament. Dar este posibil să fie nevoie să continuați antibioticele timp de o săptămână sau mai mult. Luați întregul curs de antibiotice recomandat de medicul dumneavoastră chiar și după ce vă simțiți mai bine.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o urocultură repetată pentru a vă asigura că infecția a fost eliminată. Dacă infecția este încă prezentă, va trebui să luați un alt curs de antibiotice.

Spitalizare pentru infecții renale severe

Dacă infecția renală este severă, medicul dumneavoastră vă poate admite la spital. Tratamentul poate include antibiotice și lichide pe care le primiți printr-o venă din braț (intravenos). Cât timp veți rămâne în spital depinde de gravitatea stării dumneavoastră.

Tratamentul infecțiilor renale recurente

O problemă medicală de bază, cum ar fi tractul urinar greșit, vă poate provoca infecții renale repetate. În acest caz, ați putea fi direcționat la un specialist în rinichi (nefrolog) sau chirurg urinar (urolog) pentru o evaluare. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara o anomalie structurală.

Acasa

Pentru a reduce disconfortul în timp ce vă recuperați după o infecție renală, puteți:

• Aplicați căldură. Așezați un tampon de încălzire pe abdomen sau pe spate pentru a ușura durerea.
• Folosiți medicamente pentru durere. Pentru febră sau disconfort, luați un medicament antialgic nonaspirinic, cum ar fi acetaminofen (Tylenol) sau ibuprofen (Motrin IB, Advil).
• Stai hidratat. Consumul de lichide va ajuta la eliminarea bacteriilor din tractul urinar. Evitați cafeaua și alcoolul până când infecția dumneavoastră a fost eliminată.