Insuficiență cardiacă cu fracțiune de ejecție conservată: Întrebări frecvente

Insuficiența cardiacă este o afecțiune în care inima nu pompează suficient sânge pentru a satisface nevoile corpului sau în care inima nu se relaxează suficient, iar presiunile din interiorul camerelor pot crește. Acest lucru poate provoca oboseală, dificultăți de respirație și o acumulare de lichid în țesuturi.

Un estimat 6,2 milioane adulții din Statele Unite au insuficiență cardiacă, raportează Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Aproximativ jumătate dintre acești oameni au insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție conservată (HFpEF), în care inima nu se relaxează în mod adecvat. Acest lucru este cunoscut și sub numele de insuficiență cardiacă diastolică.

Citiți mai departe pentru a afla despre HFpEF și pentru a obține răspunsuri la întrebările frecvente despre tratamente, perspective și multe altele.

Ce este insuficiența cardiacă cu fracțiune de ejecție conservată?

Insuficiența cardiacă cu fracție de ejecție conservată (HFpEF) este un tip de insuficiență cardiacă care apare atunci când mușchiul din ventriculul stâng se rigidizează și este mai puțin capabil să se relaxeze, astfel încât presiunea din interiorul inimii crește. HFpEF este de obicei cauzată de boală coronariană, valvulopatie, diabet, obezitate sau hipertensiune arterială.

Pentru a înțelege HFpEF, vă ajută să știți cum funcționează inima. Inima ta este compusă din patru camere:

  • atriul drept
  • ventriculul drept
  • atriul stâng
  • ventriculul stâng

Atriul drept primește sânge sărăcit de oxigen din restul corpului și îl trimite către ventriculul drept, care pompează sângele în plămâni pentru a prelua oxigen.

Atriul stâng primește sânge bogat în oxigen din plămâni și îl trimite către ventriculul stâng, care pompează sângele în restul corpului.

Mișcarea sângelui depinde de relaxarea și contracția ritmică a camerelor inimii. Acesta este cunoscut sub numele de ciclu cardiac.

Camerele inimii (numite ventriculi) se relaxează în timpul fazei de diastolă a ciclului cardiac, ceea ce permite camerelor inimii să se umple cu sânge. Mușchiul inimii se contractă în timpul fazei de sistolă, care pompează sângele.

Dacă aveți HFpEF, ventriculul stâng devine rigid și nu se poate relaxa corespunzător. Acest lucru îl împiedică să se umple cu suficient sânge în timpul fazei de diastolă a ciclului cardiac, iar umplerea are loc cu o presiune mai mare, ceea ce reduce cantitatea de sânge disponibilă pentru pompare în întregul corp în timpul fazei de sistolă și determină o rezervă de lichid în plămâni și în organism. .

Ca rezultat, mai puțin sânge bogat în oxigen este livrat organelor și altor țesuturi. HFpEF, din cauza presiunilor sale ridicate, poate provoca, de asemenea, acumularea de lichid în țesuturile dumneavoastră, ceea ce este cunoscut sub numele de insuficiență cardiacă congestivă.

Care este diferența dintre insuficiența cardiacă cu fracțiune de ejecție conservată și redusă?

Insuficiența cardiacă cu fracție de ejecție redusă (HFrEF) este cunoscută și sub denumirea de insuficiență cardiacă sistolica. Afectează și ventriculul stâng, dar în moduri diferite.

În HFrEF, ventriculul stâng este mai degrabă prea slab decât prea rigid. Nu se poate contracta corect. Se poate umple cu suficient sânge în timpul fazei de diastolă a ciclului cardiac, dar nu poate pompa acel sânge cu suficientă forță în timpul fazei de sistolă, astfel încât cantitatea de sânge ejectată (fracția de ejecție) este redusă.

Fracția de ejecție este o măsurătoare care compară cantitatea de sânge care umple ventriculul cu cantitatea de sânge pe care ventriculul o pompează cu fiecare contracție.

O fracție de ejecție normală este 55 până la 70 la sută. Dacă fracția de ejecție este sub 50%, este posibil să aveți HFrEF.

Dacă aveți HFpEF, este posibil să aveți de fapt o fracție de ejecție normală. Asta pentru că există mai puțin sânge care intră în ventriculul stâng rigid, dar inima ta este încă capabilă să pompeze acel sânge înapoi din ventricul.

Deși proporția de sânge care intră în proporția de ieșire este normală, corpul tău încă nu primește suficient sânge oxigenat cu fiecare ciclu cardiac.

Medicul dumneavoastră nu va putea spune dacă aveți HFpEF și HFrEF numai pe baza simptomelor dumneavoastră.

Pentru a măsura fracția de ejecție și a diagnostica tipul de insuficiență cardiacă pe care îl aveți, medicul dumneavoastră vă poate prescrie teste precum:

  • ecocardiograma
  • test de stres nuclear
  • MUGA Scan
  • cateterism cardiac
  • scanare CT

Cum este tratată fracția de ejecție conservată?

Opțiunile de tratament pentru HFpEF sunt limitate.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie diuretice pentru a limita acumularea de lichid în țesuturi.

De asemenea, aceștia pot prescrie tratamente pentru a gestiona alte afecțiuni cronice de sănătate sau factori de risc cardiovascular pe care îi puteți avea.

De exemplu, ei pot prescrie medicamente pentru:

  • reduceți ritmul cardiac, astfel încât inima să petreacă mai mult timp în diastolă (permițând mai mult timp inimii să se umple)
  • scădeți tensiunea arterială, dacă aveți tensiune arterială crescută
  • reduceți nivelul colesterolului, dacă aveți colesterolul ridicat
  • reduceți riscul de formare a cheagurilor de sânge, dacă aveți fibrilație atrială
  • controlați glicemia, dacă aveți diabet

Medicul dumneavoastră vă poate încuraja să faceți alte modificări ale stilului de viață, inclusiv să:

  • slăbi
  • schimba-ti dieta
  • ajustați-vă rutina de exerciții

Oamenii de știință studiază alte tratamente pentru HFpEF. Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat combinația de medicamente sacubitril și valsartan (Entresto) în februarie 2021 pentru persoanele cu HFpEF.

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să aflați despre noi opțiuni de tratament pe măsură ce acestea devin disponibile sau vă poate sfătui dacă vă calificați pentru un studiu clinic care testează noi medicamente pentru HFpEF.

Care este speranța de viață cu insuficiență cardiacă diastolică?

Insuficiența cardiacă este o afecțiune care poate pune viața în pericol.

Un studiu din 2017 a constatat că toate persoanele spitalizate cu insuficiență cardiacă au supraviețuit pentru o medie de 2,1 ani. Aproximativ 75 la suta dintre persoanele spitalizate cu HFpEF in acest studiu au murit in cinci ani. Ratele de readmisie cardiovasculare și IC au fost mai mari la cei cu ICfr decât la cei cu ICfp.

Unii oameni trăiesc mai mult timp cu HFpEF.

Perspectiva ta depinde de:

  • cât de grav este afectată funcția inimii
  • câtă retenție de lichide aveți
  • vârsta dumneavoastră și starea generală de sănătate
  • tratamentul pe care îl primiți

Mulți oameni cu HFpEF au alte afecțiuni de sănătate și factori de risc cardiovascular, cum ar fi:

  • tensiune arterială crescută
  • boală arterială coronariană
  • fibrilatie atriala
  • boală cronică de rinichi
  • Diabet
  • obezitatea

Aceste afecțiuni și factori de risc cresc riscul unor rezultate precare pentru sănătate.

Obținerea unui tratament pentru HFpEF și alte afecțiuni cronice vă poate ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții și perspectivele. Practicarea obiceiurilor sănătoase este, de asemenea, importantă.

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu insuficiență cardiacă au HFpEF.

Această afecțiune reduce cantitatea de sânge bogat în oxigen pe care inima ta o livrează altor țesuturi și organe și crește presiunea din inima ta. Poate provoca simptome neplăcute și vă poate expune riscului de complicații care pot pune viața în pericol.

Este important să obțineți tratament pentru HFpEF și alte afecțiuni cronice de sănătate pe care le puteți avea. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente și alte tratamente. De asemenea, vă pot încuraja să faceți schimbări în stilul dvs. de viață pentru a vă proteja inima și sănătatea generală.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss