Înțelegerea cancerului de vezică biliară în stadiu terminal: simptome, tratament, perspective

Cancerul vezicii biliare în stadiu terminal se mai numește și cancerul vezicii biliare în stadiul 4. Este mai greu de tratat decât cancerul prins în stadii anterioare. Simptomele includ icter, dureri abdominale, greață și febră.

The Societatea Americană de Cancer (ACS) estimează că aproximativ 12.220 de persoane din Statele Unite vor primi diagnostice de cancer de vezică biliară sau de cancer al căilor biliare mari din apropiere în 2023. Cancerul vezicii biliare este 22 cel mai frecvent și al 17-lea cel mai mortal cancer la nivel mondial.

Cancerul vezicii biliare în stadiu terminal, numit și cancerul vezicii biliare în stadiul 4, se referă la cancerul vezicii biliare care se răspândește la cel puțin una dintre următoarele:

  • vasele de sânge majore care duc la ficat
  • mai multe structuri în afara ficatului
  • patru sau mai mulți ganglioni limfatici din apropiere
  • organe îndepărtate

Odată ce cancerul vezicii biliare se răspândește la organe îndepărtate, perspectiva este de obicei slabă. Potrivit ACS, rata de supraviețuire relativă la 5 ani rămâne de aproximativ 3%.

Cancerul vezicii biliare adesea nu provoacă simptome în stadiile incipiente, ceea ce adesea întârzie diagnosticul. Numai 1 din 5 cancerele vezicii biliare sunt descoperite într-un stadiu incipient. Majoritatea nu sunt găsite până când nu sunt într-un stadiu avansat.

În acest articol, aruncăm o privire mai profundă asupra cancerului vezicii biliare în stadiu terminal, inclusiv definiția, simptomele și opțiunile de tratament.

Ce este cancerul vezicii biliare în stadiu terminal?

Cancerul vezicii biliare în stadiu terminal se referă la cancerul care a atins stadiul 4 în sistemul de stadializare TNM al Comitetului mixt american pentru cancer (AJCC). Sistemul de stadializare al AJCC este cel mai frecvent mod în care medicii stadializați cancerul vezicii biliare. Stadiază cancerul vezicii biliare de la stadiul 0 până la stadiul 4, în funcție de:

  • T: dimensiunea tumorii
  • N: la câți ganglioni limfatici din apropiere s-a răspândit cancerul
  • M: dacă cancerul s-a răspândit la organe îndepărtate

Cancerul în stadiul 4 poate fi împărțit în două subcategorii:

Etapa 4A Etapa 4B
T: Tumora a crescut într-unul dintre principalele vase de sânge care duc la ficat sau două sau mai multe structuri din afara ficatului.

N: Cancerul se poate extinde sau nu la până la trei ganglioni limfatici din apropiere.

M: Cancerul nu s-a răspândit în locuri îndepărtate.

T: Cancerul poate sau nu să fi crescut în afara vezicii biliare.

N: Cancerul s-a răspândit la patru sau mai mulți ganglioni limfatici din apropiere.

M: Nu s-a răspândit în locuri îndepărtate.

SAU

T: Cancerul poate sau nu să fi crescut în afara vezicii biliare.

N: Cancerul se poate extinde sau nu la ganglionii limfatici din apropiere.

M: Cancerul s-a răspândit la organe îndepărtate, cum ar fi ficatul, plămânii sau mucoasa abdomenului.

Unii medici folosesc alte sisteme de stadializare. ACS și Institutul Național al Cancerului (NCI) utilizează un sistem în 3 etape atunci când raportează statisticile de supraviețuire a vezicii biliare. Ele împart cancerul vezicii biliare în:

  • local
  • regional
  • îndepărtat

Care sunt simptomele cancerului de vezică biliară în stadiu terminal?

Cancerul vezicii biliare poate fi dificil de diagnosticat în stadiile incipiente. Acest lucru se datorează faptului că adesea nu provoacă niciun simptom până când cancerul crește sau se răspândește. Când apar simptomele, acestea sunt adesea generale și similare cu simptomele multor alte afecțiuni.

Semnele și simptomele cancerului de vezică biliară pot include:

  • icter
  • durere abdominală, de obicei în partea dreaptă sus a abdomenului

  • febră
  • greață și vărsături
  • balonare
  • un nodul sau umflare în abdomen
  • pierdere neintenționată în greutate
  • pierderea poftei de mâncare
  • piele iritata
  • urină închisă la culoare
  • scaune palide

Cum este tratat sau gestionat cancerul vezicii biliare în stadiu terminal?

Cancerul vezicii biliare care este răspândit prea departe pentru a fi îndepărtat chirurgical este de obicei nu este considerat vindecabil. Tratamentul se bazează adesea pe prelungirea vieții și reducerea simptomelor.

Tratamentul pentru cancerul de vezică biliară avansat include de obicei:

  • chimioterapie
  • stenturi sau bypass chirurgical pentru a permite bilei să curgă din ficat în intestinul subțire

NCI recomandă înscrierea în studiile clinice pentru cancerul vezicii biliare în stadiu terminal ori de câte ori este posibil. Studiile clinice vă pot oferi acces la tratament de ultimă generație.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda studii clinice pentru care ați putea fi eligibil. Sau le puteți găsi pe NCI și site-urile Bibliotecii Naționale de Medicină.

Care sunt perspectivele pentru cancerul vezicii biliare în stadiu terminal?

Cancerul vezicii biliare în stadiu terminal tinde să aibă o perspectivă slabă, mai ales dacă este răspândit la alte organe în momentul în care a fost diagnosticat.

Persoanele cu cancer de vezică biliară avansat au o rată de supraviețuire relativă la 5 ani de aproximativ 3%, conform ACS. Aceasta înseamnă că trăiesc cel puțin 5 ani, cu aproximativ 3% mai des decât cineva fără cancer de vezică biliară.

Iată o privire asupra supraviețuirii vezicii biliare în funcție de stadiu, conform datelor SEER ale NCI pentru 2012–2018:

Etapă Rata de supraviețuire relativă la 5 ani
local 69%
regional 28%
avansat 3%
toate etapele 20%

Rata de supraviețuire pentru cancerul de vezică biliară avansat va continua probabil să crească în viitor, pe măsură ce medicii învață cum să-l trateze cel mai bine.

Factori care afectează perspectiva

Unii factori vă pot oferi o perspectivă mai bună sau mai proastă decât majoritatea persoanelor cu stadiul dumneavoastră de cancer.

Factorii legați de o perspectivă mai proastă includ:

  • cancer de grad superior, adică cancerul este mai agresiv
  • unele subtipuri rare de cancer, cum ar fi carcinomul scuamos și adenosquamos
  • cancer care se răspândește la vasele de sânge sau la sistemul limfatic
  • cancer care nu poate fi îndepărtat chirurgical

Cancerul vezicii biliare în stadiu terminal se mai numește și cancer în stadiul 4. Medicul dumneavoastră vă poate spune că aveți cancer de vezică biliară în stadiul 4 dacă acesta se răspândește la vasele de sânge majore, ganglionii limfatici din apropiere sau alte structuri din afara vezicii biliare.

Cancerul vezicii biliare în stadiul 4, de obicei, nu este considerat vindecabil. Tratamentul se poate concentra pe prelungirea vieții și reducerea simptomelor.

Înscrierea într-un studiu clinic vă poate oferi acces la tratamente mai noi, care ar putea fi mai eficiente decât opțiunile de tratament actuale.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss