Prezentare generală
Ce este keratoza actinica?
Keratoza actinică (AK) este o afecțiune a pielii care provoacă pete aspre și solzoase ale pielii. Un alt nume pentru AK este cheratoza solară. AK este un tip de precancer, ceea ce înseamnă că, dacă nu tratezi afecțiunea, s-ar putea transforma în cancer. Fără tratament, AK poate duce la un tip de cancer de piele numit carcinom cu celule scuamoase.
Cât de frecventă este cheratoza actină?
Aproximativ 58 de milioane de americani au una sau mai multe pete de keratoză actinică. AK este cel mai frecvent tip de precancer de piele.
Cine ar putea face keratoza actinica?
Oamenii care nu își protejează pielea de expunerea la soare au mai multe șanse de a face cheratoză actinică. Riscul dumneavoastră este, de asemenea, mai mare dacă aveți:
- Păr blond sau roșcat.
- Ochi albaștri sau verzi.
- Ten deschis sau deschis.
- Istoric de arsuri solare multiple sau severe.
- Sistem imunitar slăbit din cauza bolii sau a tratamentului cu imunoterapie pentru cancer.
Simptome și cauze
Ce cauzează keratoza actinică?
Cea mai frecventă cauză a keratozei actinice este expunerea prea mare la lumina ultravioletă (UV). Lumina UV provine de la soare sau de la echipamentele de bronzat din interior, cum ar fi paturile de bronzat. Lumina UV poate deteriora stratul exterior de celule ale pielii, numite keratinocite.
Care sunt simptomele keratozei actinice?
De obicei, primele semne ale keratozei actinice sunt umflăturile aspre, ridicate de pe piele. Ele pot varia în culoare, dar adesea au o crustă galbenă sau maro deasupra. Aceste denivelări pot fi:
- Gri.
- Roz.
- Roșu.
- Aceeași culoare ca și pielea ta.
Simptomele pot include, de asemenea:
- Sângerare.
- Arsuri, usturime sau mancarimi.
- Buze uscate, solzoase.
- Creșteri ale pielii asemănătoare cornului care ies în afară (ca cornul unui animal).
- Pierderea culorii buzelor.
- Durere sau sensibilitate.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată cheratoza actinică?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală primară, un dermatolog (furnizor specializat în afecțiuni ale pielii) sau alt furnizor de asistență medicală poate diagnostica adesea cheratoza actinică examinându-vă cu atenție pielea și folosind mărirea. Dacă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală nu este sigur sau pielea arată neobișnuit, ea/el poate recomanda o biopsie a pielii. Această procedură scurtă, minim invazivă, permite ca celulele pielii să fie examinate la microscop pentru a obține un diagnostic specific.
Management și tratament
Cum se tratează keratoza actinică?
Opțiunile de tratament depind de câte keratoze actinice (AK) aveți și de cum arată acestea. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate recomanda îndepărtarea petelor de piele în timpul unei vizite la cabinet.
Pentru a elimina cheratoza actinică, furnizorul dumneavoastră poate utiliza:
- Peelinguri chimice: Un peeling chimic este ca o mască de față de calitate medicală. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală aplică peelingul în timpul unei vizite la cabinet. Substanțele chimice din tratament distrug în siguranță petele nedorite din stratul superior al pielii. În primele zile, zona tratată va fi dureroasă și roșie. Pe măsură ce pielea se vindecă, veți vedea un strat nou, sănătos de piele.
- Crioterapia: Dacă aveți una sau două AK, furnizorul dumneavoastră poate utiliza crioterapia. În timpul acestui tratament, furnizorul dumneavoastră utilizează o substanță rece, cum ar fi azotul lichid, pentru a îngheța excrescentele pielii. În câteva zile, aceste excrescențe se vor forma vezicule și se vor desprinde.
- Excizie: În timpul acestui tratament, medicul dumneavoastră amorțește mai întâi pielea din jurul AK. Furnizorul dvs. apoi zgârie sau decupează AK-urile și coase zona înapoi împreună. De obicei, rana ta se va vindeca în două până la trei săptămâni.
- Terapia fotodinamica: Dacă aveți mai multe AK sau AK care revin după tratament, medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapia fotodinamică. Acest tratament folosește creme și terapie specială cu lumină pentru a distruge celulele precanceroase ale pielii. Va trebui să stai ferit de soare câteva zile în timp ce pielea tratată se vindecă.
Pot trata keratoza actinica acasa?
Dacă aveți mai multe plasturi solzoase sau keratoze actinice (AK) care sunt greu de observat, medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratament la domiciliu. De obicei, tratamentul la domiciliu presupune aplicarea de creme medicamentoase pe piele. Este posibil să trebuiască să utilizați aceste creme timp de până la patru luni. Deși gelul Voltaren® este acum fără prescripție medicală, nu este recomandat să îl utilizați pentru a trata AK decât dacă este recomandat în mod specific de către furnizorul dumneavoastră.
Câteva exemple de aceste creme includ:
- Gel pentru piele cu diclofenac (gel Voltaren®).
- Fluorouracil sau cremă pentru piele 5-FU (Fluorac®).
- Cremă de piele Imiquimod (Aldara sau Zyclara®).
- Gel topic cu mebutat de ingenol (Picato®).
Cât timp durează până dispare cheratoza actinică?
În funcție de mărimea și numărul de keratoze actinice (AK), poate dura până la trei luni pentru ca AK să dispară după terminarea tratamentului. După ce dispare AK, va trebui să vă vedeți furnizorul de asistență medicală pentru un control o dată sau de două ori pe an. Dacă aveți un sistem imunitar slăbit care vă crește riscul de AK, este posibil să trebuiască să vă consultați dermatologul de patru până la șase ori pe an.
Prevenirea
Cum pot preveni keratoza actinica?
Cel mai bun mod de a preveni keratoza actinica este evitarea expunerii prelungite la UV. Vă puteți proteja pielea prin:
- Aplicarea de protecție solară în fiecare zi, chiar și pe vreme înnorată sau în timpul iernii și reaplicarea des – cel puțin la fiecare două ore. Utilizați o protecție solară cu spectru larg cu cel puțin 30 de factor de protecție solară (SPF) care blochează atât lumina UVA, cât și UVB.
- Evitați expunerea la soare atunci când lumina UV este cea mai intensă, între orele 10 și 14
- Evitarea saloanelor de bronzat, a lămpilor solare și a șezlongurilor.
- Purtați îmbrăcăminte de protecție împotriva soarelui, cum ar fi cămăși cu mâneci lungi, pantaloni lungi și pălării.
Perspective / Prognoză
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu keratoză actinică?
Majoritatea keratozelor actinice (AK) dispar odată cu tratamentul. Aproximativ 90% dintre persoanele cu keratoză actinică nu dezvoltă cancer de piele. Cu toate acestea, majoritatea diagnosticelor de carcinom cu celule scuamoase au început ca AK. Dacă credeți că aveți un AK, este important să vă consultați imediat furnizorul de asistență medicală.
Keratoza actinica revine dupa tratament?
În unele cazuri, cheratoza actinică poate reveni dacă nu preveniți deteriorarea ulterioară a soarelui. În timpul și după tratament, limitați expunerea la lumina UV.
Traind cu
Când ar trebui să văd furnizorul meu de asistență medicală?
Este mai puțin probabil să dezvoltați cancer de piele dacă cheratoza actinică este tratată imediat. Ar trebui să sunați la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă observați:
- Sângerări, vezicule, înțepături sau mâncărimi ale pielii.
- Creșteri asemănătoare cornului.
- Pete de piele aspră, în relief sau roșii.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală:
- De ce am facut keratoza actinica?
- Care sunt opțiunile mele de tratament?
- Care sunt riscurile și efectele secundare ale tratamentului?
- Trebuie să caut semne de complicații?
- Ce îngrijiri ulterioare am nevoie după tratament?
- Cum pot preveni apariția din nou a keratozei actinice?
Keratoza actinica este o afectiune grava a pielii care necesita tratament imediat. Majoritatea AK dispar cu tratament chirurgical sau topic. Vă puteți reduce riscul de keratoză actinică protejându-vă pielea de expunerea la soare și de lumina ultravioletă. Dacă credeți că aveți AK, discutați cu furnizorul de asistență medicală despre diagnostic și tratament. Cu cât căutați mai devreme un tratament pentru keratoza actinică, cu atât este mai puțin probabil să dezvoltați cancer de piele.
Discussion about this post