Limfomul Burkitt

Prezentare generală

Care sunt simptomele limfomului Burkitt?

Limfomul Burkitt poate provoca febră, scădere în greutate și transpirații nocturne. Alte simptome ale limfomului Burkitt variază în funcție de tip.

Limfomul Burkitt sporadic

Simptomele limfomului Burkitt sporadic includ:

• umflarea abdominală
• deformarea oaselor faciale
• transpirații nocturne
• obstructie intestinala
• o tiroidă mărită
• amigdalele mărite

Limfomul Burkitt endemic

Simptomele limfomului Burkitt endemic includ umflarea și distorsiunea oaselor faciale și o creștere rapidă a ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici măriți nu sunt sensibili. Tumorile pot crește extrem de rapid, uneori dublându-și dimensiunea în decurs de 18 ore.

Limfom legat de imunodeficiență

Simptomele limfomului legat de imunodeficiență sunt similare cu cele de tip sporadic.

Ce cauzează limfomul Burkitt?

Cauza exactă a limfomului Burkitt este necunoscută.

Factorii de risc variază în funcție de locația geografică. Cercetare sugerează că limfomul Burkitt este cel mai frecvent cancer la copil în regiunile în care există o incidență mare a malariei, cum ar fi Africa. În altă parte, cel mai mare factor de risc este HIV.

Care sunt tipurile de limfom Burkitt?

Cele trei tipuri de limfom Burkitt sunt sporadice, endemice și legate de imunodeficiență. Tipurile diferă în funcție de locația geografică și de părțile corpului pe care le afectează.

Limfomul Burkitt sporadic

Limfomul Burkitt sporadic apare în afara Africii, dar este rar în alte părți ale lumii. Uneori este asociat cu EBV. Tinde să afecteze abdomenul inferior, unde se termină intestinul subțire și începe intestinul gros.

Limfomul Burkitt endemic

Acest tip de limfom Burkitt este cel mai des întâlnit în Africa, lângă ecuator, unde este asociat cu malarie cronică și EBV. Cel mai adesea sunt afectate oasele feței și maxilarul. Dar pot fi implicate și intestinul subțire, rinichii, ovarele și sânul.

Limfom legat de imunodeficiență

Acest tip de limfom Burkitt este asociat cu utilizarea medicamentelor imunosupresoare precum cele utilizate pentru a preveni respingerea transplantului și pentru a trata HIV.

Cine este expus riscului de limfom Burkitt?

Limfomul Burkitt este cel mai probabil să afecteze copiii. Este rar la adulți. Boala este mai frecventă la bărbați și la persoanele cu sistem imunitar compromis, cum ar fi cei care au HIV. Incidența este mai mare în:

• Africa de Nord
• Orientul Mijlociu
• America de Sud
• Papua Noua Guinee

Formele sporadice și endemice sunt asociate cu EBV. Infecțiile virale transmise de insecte și extractele din plante care promovează creșterea tumorii sunt posibili factori care contribuie.

Cum este diagnosticat limfomul Burkitt?

Un diagnostic de limfom Burkitt începe cu un istoric medical și un examen fizic. O biopsie a tumorilor confirmă diagnosticul. Măduva osoasă și sistemul nervos central sunt adesea implicate. Măduva osoasă și lichidul spinal sunt de obicei examinate pentru a vedea cât de departe s-a răspândit cancerul.

Limfomul Burkitt este stadializat în funcție de implicarea ganglionilor și organelor. Implicarea măduvei osoase sau a sistemului nervos central înseamnă că aveți stadiul 4. O scanare CT și RMN pot ajuta la identificarea organelor și ganglionilor limfatici implicați.

Cum este tratat limfomul Burkitt?

Limfomul Burkitt este de obicei tratat cu chimioterapie combinată. Agenții de chimioterapie utilizați în tratamentul limfomului Burkitt includ:

• citarabina
• ciclofosfamida
• doxorubicină
• vincristina
• metotrexat
• etoposid

Tratamentul cu anticorpi monoclonali cu rituximab poate fi combinat cu chimioterapie. Tratamentul cu radiații poate fi utilizat și cu chimioterapie.

Medicamentele pentru chimioterapie sunt injectate direct în lichidul cefalorahidian pentru a preveni răspândirea cancerului la sistemul nervos central. Această metodă de injectare este denumită „intratecală”. Persoanele care primesc tratament intensiv de chimioterapie au fost asociate cu cele mai bune rezultate.

În țările cu resurse medicale limitate, tratamentul este adesea mai puțin intensiv și mai puțin de succes.

S-a dovedit că copiii cu limfom Burkitt au cea mai bună perspectivă.

Prezența obstrucției intestinale necesită intervenție chirurgicală.

Care este perspectiva pe termen lung?

Rezultatul depinde de stadiul diagnosticului. Perspectivele sunt adesea mai proaste la adulții de peste 40 de ani, dar tratamentul pentru adulți s-a îmbunătățit în ultimii ani. Perspectivele sunt slabe la persoanele care au HIV. Este semnificativ mai bine la persoanele al căror cancer nu s-a răspândit.