Introducere
Cancerul vezicii urinare este o boală în care celulele anormale ale vezicii urinare cresc fără control, formând o tumoare.
Este al patrulea cel mai frecvent tip de cancer la bărbați. În jurul
Cancerul vezicii urinare începe de obicei în mucoasa cea mai interioară a vezicii urinare. Se poate dezvolta în straturile musculare mai profunde ale vezicii urinare și, în cele din urmă, se poate răspândi la ganglionii limfatici din apropiere, țesuturile din jur sau chiar locurile îndepărtate.
Acest ultim tip de creștere se numește metastază. Cancerul vezicii urinare metastatic este o boală mai avansată și clasificată ca cancer în stadiul 4.
Durerea este un simptom comun pe care oamenii îl pot experimenta pe măsură ce cancerul de vezică urinară progresează. Înțelegerea la ce să vă așteptați pe parcursul bolii și ce opțiuni de gestionare a durerii sunt disponibile vă poate ajuta să vă mențineți mai confortabil.
Cancerul vezicii urinare este dureros?
Când este în stadiile sale incipiente, cancerul de vezică urinară nu provoacă de obicei multă durere. Unii oameni nu au nicio durere, în timp ce alții pot experimenta durere sau arsuri atunci când urinează. Sângele din urină, fie microscopic, fie vizibil cu ochiul liber, este de obicei primul semn al cancerului de vezică urinară.
Pe măsură ce cancerul crește și se răspândește în alte zone ale corpului sau în timpul tratamentului pentru cancerul vezicii urinare, durerea poate deveni o problemă mai mare. Este posibil să aveți dureri:
- în pelvis
- in spate
- în oase
- când faci sex
Uneori, boala în sine nu este singura sursă de durere la persoanele cu cancer de vezică urinară avansat. Poate fi cauzată și de tratament. Chimioterapia, o metodă comună de tratament pentru cancerul vezicii urinare, poate provoca reacții adverse neplăcute, cum ar fi răni bucale.
Chimioterapia poate provoca, de asemenea, neuropatie periferică, care se poate prezenta sub formă de durere, amorțeală, furnicături sau alte senzații la nivelul mâinilor, brațelor, picioarelor sau picioarelor.
Chirurgia poate fi o parte a tratamentului pentru cancerul vezicii urinare. Durerea asociată cu intervenția chirurgicală depinde de operație.
Cancerul vezicii urinare precoce poate fi gestionat printr-o intervenție chirurgicală minim invazivă, în timpul căreia tumora este răzuită de pe peretele vezicii urinare din interior.
Cancerul vezicii urinare mai avansat poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta întreaga vezică. Această operație este mult mai lungă și are de obicei o recuperare mai dureroasă.
Dureri de spate
Cancerul vezicii urinare poate provoca dureri lombare atunci când ajunge la o formă mai avansată a bolii. Durerea este de obicei doar pe o parte a spatelui, dar poate fi localizată central.
Durerea de spate poate să apară odată ce tumorile cresc în dimensiune sau celulele canceroase încep să se răspândească în alte părți ale corpului.
Dureri de urinare
Cancerul vezicii urinare poate provoca modificări ale urinării. Este posibil să aveți durere sau o senzație de arsură atunci când urinați și este posibil să vedeți sânge în urină.
De asemenea, puteți simți:
- nevoia de a urina mai des decât înainte
- o nevoie urgentă de a urina chiar dacă vezica urinară nu este plină
- dorința de a urina des pe tot parcursul nopții
Neputința de a urina poate fi, de asemenea, un semn al cancerului de vezică urinară avansat.
Dureri de șold
Cancerul de vezică urinară avansat poate provoca uneori dureri în șolduri și pelvis. Acest lucru poate apărea dacă cancerul se extinde la un mușchi interior al șoldului numit iliopsoas și provoacă o afecțiune cunoscută sub numele de sindrom psoas malign.
În timp ce perspectivele pentru această afecțiune asociată cancerului sunt slabe, sindromul psoas malign este foarte rar.
Managementul durerii
Durerea face adesea parte din realitatea de a trăi cu cancer de vezică urinară și de a urma un tratament pentru boală. Cu toate acestea, medicamentele și tehnicile complementare vă pot ajuta să vă gestionați durerea și să vă mențină mai confortabil.
Iată câteva opțiuni de gestionare a durerii canceroase de luat în considerare.
Medicamente fără prescripție medicală (OTC).
Este posibil să puteți gestiona durerea ușoară până la moderată cu medicamente OTC. Aceste medicamente includ:
- acetaminofen
- ibuprofen
- acid acetilsalicilic
Chiar dacă nu aveți nevoie de o rețetă pentru medicamente OTC, este totuși important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice medicament. Unele dintre aceste medicamente pot:
- provoca efecte secundare
- acoperiți semnele unei posibile infecții
- afectează tratamentul împotriva cancerului
Dozele mari de ibuprofen, de exemplu, pot afecta funcția rinichilor. Aceasta poate fi o problemă dacă rinichii tăi sunt afectați de cancer sau dacă primești chimioterapie, care poate modifica și funcția rinichilor.
Medicamente pentru durere pe bază de prescripție medicală
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente mai puternice, cum ar fi opioidele, dacă aveți dureri moderate până la severe din cauza cancerului. Exemple de aceste medicamente includ:
- codeina
- hidrocodonă
- oxicodonă
Opioidele pot provoca constipație și pot întârzia recuperarea după o intervenție chirurgicală, așa că este posibil să nu fie întotdeauna adecvate pentru fiecare persoană cu cancer de vezică urinară.
Unele dintre aceste medicamente pot provoca, de asemenea, dependență fizică și dependență în timp. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă medicamentele eliberate pe bază de rețetă ar trebui să facă parte din planul dumneavoastră de gestionare a durerii din cancerul vezicii urinare.
Agenți pentru durerea nervilor
Dacă aveți leziuni ale nervilor din cauza tratamentului pentru cancer, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente anticonvulsivante pentru a ajuta la reducerea senzațiilor de furnicături și arsură.
Gabapentinoizii, în special gabapentina și pregabalinul, sunt medicamente care tratează convulsii și, de asemenea, vizează durerea nervoasă. Acestea devin alternative din ce în ce mai populare la opioide și pot fi utile pentru tratarea neuropatiei care rezultă din chimioterapie sau creșterea tumorii.
Medicamente pentru spasmul vezicii urinare
Un spasm al vezicii urinare apare atunci când mușchii vezicii urinare se contractă și provoacă un impuls brusc intens de a urina. Medicamentele pentru controlul vezicii urinare, numite antispastice, acţionează prin blocarea spasmelor vezicii urinare.
Antispasticele sunt de obicei prescrise persoanelor cu cancer de vezică urinară. Ei includ:
- oxibutinina
- mirabegron
- tropsium
Acestea pot ajuta la calmarea senzației constante de a urina și la ameliorarea presiunii din pelvis.
Antidepresive
În timp ce antidepresivele sunt utilizate în principal pentru a trata depresia, unele pot fi utilizate și pentru a gestiona furnicăturile și durerea arsătoare.
Acest tip de durere poate fi adesea cauzat de leziuni ale nervilor cauzate de anumite tratamente pentru cancer, cum ar fi intervenții chirurgicale, chimioterapie și radiații.
Tehnici de relaxare
Respirația lentă, ritmică și concentrarea vizuală asupra unui obiect sunt tehnici comune de relaxare pe care persoanele cu cancer le pot folosi pentru a reduce durerea. Ele ajută la scăderea tensiunii musculare și la calmarea minții.
Distragerea atenției
A oferi minții tale altceva asupra căruia să se concentreze, în afară de durere, te poate ajuta să te simți mai confortabil. Vizionarea la televizor, citirea unei cărți, meșteșugurile și ascultarea muzicii vă pot distrage mintea de la durere.
Meditaţie
Similar tehnicilor de relaxare și distracției atenției, meditația vă poate îndepărta mintea de durere și vă poate liniști gândurile.
Alte tehnici complementare de management al durerii
Există o serie de alte tehnici complementare și alternative de gestionare a durerii care ar putea merita explorate. Acestea includ:
- acupunctura
- terapie prin artă
- yoga
- masaj
- hipnoza
- biofeedback
Biofeedback-ul este o tehnică care utilizează aparate pentru a vă ajuta să învățați și să controlați unele dintre funcțiile involuntare ale corpului. Condus de un tehnician autorizat, biofeedback-ul te poate ajuta să te relaxezi și să faci față durerii din corpul tău.
Multe dintre aceste metode integrative nu au fost testate în studii științifice asupra persoanelor cu cancer de vezică urinară. Dar ele sunt considerate modalități de a vă îmbunătăți calitatea vieții atunci când aveți o boală.
Discutați cu echipa dvs. de asistență medicală pentru a determina care dintre ele ar putea fi cele mai bune pentru situația dvs.
Sexul dureros în timpul tratamentului
Sexul poate deveni o experiență dureroasă în timp ce sunteți supus unui tratament pentru cancerul vezicii urinare.
Radiațiile pot irita uretra unui bărbat, ceea ce poate provoca o durere ascuțită în timpul ejaculării. Această durere încetează de obicei la terminarea tratamentului.
Operația pentru cancerul vezicii urinare poate afecta, de asemenea, capacitatea unui bărbat de a produce sperma. Acest lucru poate duce la „orgasme uscate”, în care sperma iese puțin sau deloc.
Pentru femeile care suferă îndepărtarea vezicii urinare, este adesea inclusă îndepărtarea părții din față a vaginului. Ca urmare, sexul poate deveni mai puțin confortabil pentru unele femei.
Radiațiile pelvine pot provoca cicatrici, care pot îngusta vaginul și pot duce la sex dureros.
Unele femei pot prezenta, de asemenea, uscăciune vaginală în timpul anumitor terapii pentru cancer, ceea ce poate face sexul inconfortabil și dureros fără lubrifiere.
Chiar dacă în timpul tratamentului pentru cancerul vezicii urinare pot avea loc schimbări în corpul dumneavoastră, sexul poate fi totuși o experiență plăcută cu unele ajustări.
Păstrați liniile de comunicare deschise cu partenerul dvs. și explorați tehnici alternative la actul sexual penetrant. Luați în considerare să întrebați echipa de oncologie despre recomandări specifice care ar putea funcționa cel mai bine pentru dvs.
Când să vezi un medic
În timp ce cancerul vezicii urinare și tratamentul bolii pot provoca durere, există modalități de a o gestiona.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă confruntați cu orice disconfort pe parcursul bolii sau dacă observați dureri noi sau din ce în ce mai severe. Echipa dvs. de oncologie vă poate sugera un specialist în îngrijiri paliative sau în durere pentru a vă ajuta să vă simțiți mai confortabil.
Niciodată nu este prea devreme sau prea târziu pentru a solicita ajutor cu durerea.
Discussion about this post