Mâncărime anală: cauze, tratamente și remedii la domiciliu

Schimbările stilului de viață pot ajuta la reducerea mâncărimii anale, dar unele cauze pot necesita tratament medical.

În acest articol, discutăm cauzele comune ale mâncărimii anale. De asemenea, oferim informații despre unele tratamente medicale și remedii la domiciliu.

Pruritus ani este termenul medical pentru mâncărime anală intensă.

Mâncărimea anală este un simptom și nu o boală. Mulți oameni se simt jenați să caute ajutor, dar mâncărimea în această parte a corpului este o problemă comună, iar tratamentul o poate rezolva de obicei.

Între timp, este important să evitați zgârierea acestei zone. Acest lucru poate agrava mâncărimea, deoarece zgârierea poate rupe pielea, ducând la o iritare suplimentară la contactul cu umezeala. Stergerea prea mult dupa folosirea baii poate avea si acest efect.

Adesea, evitarea zgârieturilor pentru o perioadă va permite pielii să se vindece. Uneori, totuși, există o problemă de bază care necesită asistență medicală.

Cauzele mâncării anale pot fi fie primare, ceea ce înseamnă că nu există niciun semn al unei alte afecțiuni medicale, fie secundare, ceea ce înseamnă că există o cauză subiacentă identificabilă.

Cauzele de bază posibile includ:

• Igienă: Spălarea prea mult sau prea puțin poate provoca iritații.
• Cosmetice: Săpunurile și alte produse pot irita pielea.
• Afecțiuni ale pielii: Dermatita și psoriazisul pot provoca mâncărimi.
• Tulburări anale sau rectale: exemplele includ afecțiuni precum piloți, fistule anale și fisuri anale.
• Infecții: Infecțiile cu transmitere sexuală, în special infecțiile care implică paraziți, pot duce la mâncărime.
• Afecțiuni medicale sistemice: unele afecțiuni medicale care afectează întregul corp pot provoca mâncărime, inclusiv anemie, diabet, boli inflamatorii intestinale (IBD), icter, leucemie, limfom și boli tiroidiene.
• Incontinenta urinara: aceasta afectiune medicala poate face dificila controlul umiditatii si bacteriilor.
• Alimente: iritanti dietetici includ ardei iute.
• Medicamente: Mâncărimea anală poate fi un efect secundar al chimioterapiei, colchicinei (Colcrys), neomicinei (Mycitracin) și corticosteroizilor.

Cauze alimentare

Alimentele care pot provoca mâncărimi anal includ:

• băuturi cu cofeină
• alcool
• produse lactate
• arahide
• condimente
• citrice
• roșie
• ciocolată

Alimentele pot declanșa mâncărimi anal prin:

• reducerea forței mușchiului anal, așa cum se poate întâmpla cu cofeina
• ducând la reflexe anale exagerate
• face pielea sensibilă, așa cum pot face unele alimente nedigerate
• provocând scaune moale și frecvente, ceea ce crește șansa de infiltrare și ștergere recurentă

Cu toate acestea, nu există dovezi că evitarea unui anumit aliment va ajuta la reducerea mâncărimii anale.

Cauze legate de piele

Iritația pielii poate rezulta din diverși factori, cum ar fi:

• contact prelungit cu fecale, cum ar fi igiena precară, incontinență fecală și infiltrații
• niveluri ridicate de umiditate, ceea ce poate duce la transpirație crescută – de exemplu, pe vreme caldă
• diaree persistentă, care poate determina pe cineva să ștergă mai mult și să irită pielea anală
• eczeme, psoriazis și dermatită idiopatică
• cicatrici cheloide, constând din țesut cicatricial dur, neted
• scabie, o erupție cutanată foarte mâncărime pe care o provoacă un acarian microscopic
• dermatită alergică sau de contact, care se poate dezvolta după utilizarea anumitor produse
• infecții cu drojdie, cum ar fi afte
• infecții bacteriene ale pielii
• virusuri precum papilomavirusul uman (HPV), care pot duce la veruci genitale
• paraziți, cum ar fi oxiuri și vierme
• proctită, care este inflamația mucoasei interioare a rectului

Cauze gastroenterologice (intestinale).

Uneori, o problemă cu sistemul gastrointestinal poate provoca mâncărimi anale. Problemele potențiale includ:

• hemoroizi
• cancer anal
• afecțiuni medicale care implică diaree, inclusiv sindromul colonului iritabil (IBS) și IBD, cum ar fi boala Crohn și colita ulceroasă

Cauze sistemice

Unele afecțiuni medicale care afectează întregul corp pot provoca mâncărimi anale.

Exemple de aceste afecțiuni medicale includ:

• Diabet
• boală de ficat
• probleme cu tiroida
• cancere de sânge
• anemie
• boală autoimună

Factori psihologici

Cauzele psihologice pot declanșa uneori mâncărimi anale. La rândul său, acest simptom poate duce la anxietate, stres și depresie. În unele cazuri, o persoană poate avea probleme cu somnul.

Oricine are mâncărimi persistente ar trebui să meargă la medic. Pentru a identifica cauza, medicul poate întreba despre:

• de cât timp a fost prezentă mâncărimea
• ceea ce face mâncărimea mai agravată sau mai bună
• factori de stil de viață, inclusiv dieta, practicile de igienă și călătoriile recente
• severitatea mâncării și impactul acesteia asupra vieții acelei persoane

Alte informații care pot ajuta medicul să identifice cauza includ:

• istoric medical – în special, orice antecedente de intervenție chirurgicală ano-rectală, hemoroizi sau diabet
• prezența incontinenței urinare sau fecale
• alte semne și simptome, cum ar fi sângerare sau crampe stomacale

Medicul va efectua apoi un examen fizic, în care medicul poate căuta semne de:

• piele crăpată sau alte simptome ale pielii
• inflamaţie
• sângerare în jurul zonei anale
• umflaturi care ar putea indica hemoroizi
• infecţie
• leziuni anormale ale pielii, cum ar fi negii
• fisuri sau fistule

Medicul poate efectua, de asemenea, un examen intern numit examen rectal digital. Medicul va introduce un deget înmănușat și lubrifiat prin anus în rect.

Această examinare poate ajuta la identificarea anumitor probleme care necesită o evaluare suplimentară, cum ar fi:

• hemoroizi
• sângerare rectală
• mase rectale
• ulceratii

În unele cazuri, medicul poate recomanda și teste de laborator, cum ar fi:

• swab test pentru verificarea unei infecții
• o biopsie, dacă sunt prezente modificări legate de piele sau alte modificări
• o cultură de scaun dacă diareea este un simptom
• teste de sânge pentru a exclude afecțiuni sistemice, cum ar fi bolile hepatice

Etapele mâncărimii anale

Există patru etape ale mâncărimii anale primare:

• Etapa 0: Pielea este normală.
• Etapa 1: Pielea este roșie și inflamată.
• Etapa 2: Pielea este îngroșată.
• Etapa 3: Pielea este îngroșată cu creste grosiere și ulcere.

Remedii la domiciliu și autoîngrijire

Oamenii pot lua măsuri pentru a gestiona mâncărimea acasă. Acești pași includ:

• evitarea iritanților cunoscuți
• menținerea curată a zonei anale și spălarea după defecare
• spălarea cu apă caldă simplă, uscarea bine a zonei anale și utilizarea unei creme apoase sau emolient ca barieră
• uscarea zonei anale prin tamponare, nu prin frecare
• aplicarea de pudră neparfumată pentru a ajuta la menținerea zonei anale uscate
• consumând multe fibre pentru a promova defecarea regulată
• evitând alimentele foarte condimentate și condimentate
• evitarea săpunurilor medicamentate, parfumate sau deodorante
• folosind șervețele în loc de hârtie
• evitând zgârierea
• evitând încordarea la defecare
• purtând mănuși de bumbac când dormi pentru a preveni deteriorarea pielii din cauza zgârieturilor inconștiente
• purtând lenjerie intimă lejeră din bumbac
• evitarea purtării lenjeriei de corp noaptea
• evitând îmbrăcămintea din acril și nailon, deoarece aceste haine pot prinde transpirația
• ținând unghiile scurte și curate
• calmarea pielii iritate prin înmuierea bilelor de bumbac în apă rece și aplicarea acestora pe zona de piele afectată

Medicament pentru tratarea mâncărimii anale

Următoarele medicamente sunt disponibile în farmacii; le puteti cumpara cu sau fara reteta medicului.

• Unguentele calmante, cum ar fi subgalatul de bismut sau oxidul de zinc, pot ameliora simptomele.
• Corticosteroizii pot reduce inflamația.
• Emolienții și cremele de barieră, cum ar fi gelul de hidroxid de aluminiu, untul de cacao și glicerina, formează o barieră fizică pentru a proteja pielea.
• Medicamentele pentru tratamentul hemoroizilor, cum ar fi hidrocortizonul (Anusol), pot fi de ajutor.

Oamenii ar trebui să aplice orice creme pe pielea curată și uscată noaptea, dimineața și după defecare.

Cel mai bine este să aplicați steroizi topici subțiri. Oamenii ar trebui să limiteze utilizarea steroizilor la două aplicații pe zi timp de cel mult 7 zile.

În unele cazuri, medicul poate prescrie antihistaminice orale.

Opțiuni alternative

Unii oameni au sugerat următoarele metode, deși nu există suficiente dovezi pentru a confirma că aceste metode sunt utile:

• crema de capsaicina
• tatuaj anal, dacă alte opțiuni nu au funcționat
• hipnoza

Mâncărimea anală este o problemă comună, iar alegerile privind stilul de viață sau medicamentele fără prescripție medicală o pot rezolva de obicei. Dacă tratamentul nu rezolvă mâncărimea în 3-6 săptămâni, medicul poate trimite persoana la un specialist.

Dacă mâncărimea anală este persistentă sau severă sau se întâmplă împreună cu alte simptome, o persoană ar trebui să meargă la medic. În cazuri rare, poate exista o afecțiune medicală subiacentă care necesită asistență medicală.

Tratarea unei afecțiuni medicale de bază poate ajuta la oprirea mâncărimii și la prevenirea complicațiilor ulterioare.