Medicamentele pentru fertilitate provoacă cancer ovarian?

Există o legătură între medicamentele pentru infertilitate și cancerul ovarian?

Cancerul ovarian în sine începe de obicei în celulele de la capetele trompelor tale uterine. Există nici o cauză unică a cancerului ovarian, dar există mulți factori de risc care ar putea contribui la dezvoltarea acestuia. Un astfel de factor de risc este utilizarea medicamentelor pentru fertilitate.

Medicamentele pentru fertilitate acționează asistând în procesul de ovulație sau eliberarea unui ovul din ovar. Deși nu se crede că procesul în sine contribuie la cancerul ovarian, aceste tratamente implică diferiți hormoni care vă poate crește riscul.

Cercetare recentă

Iată ce au de spus cercetările despre unele dintre cele mai frecvent utilizate medicamente pentru fertilitate și posibilele legături cu cancerul ovarian:

• Citrat de clomifen (Clomid sau CC). Acest modulator selectiv al receptorului de estrogen (SERM) a fost pe piață din anii 1960 și poate fi utilizat singur sau în combinație cu fertilizarea in vitro (FIV). Cercetările arată că, deși există o ușoară creștere a cazurilor de cancer ovarian la cei care au luat CC, cel mai mare risc a fost la cei care au folosit medicamentul pentru fertilitate. mai mult de 1 an.

• Gonadotropine. Aceste medicamente pentru fertilitate sunt utilizate pentru tulburări non-ovulatorii și uneori pot fi combinate cu CC. Conform studiilor anterioare, cancerul ovarian risc crescut cu combinaţia gonadotropină-CC.

• Hormon foliculostimulant (FSH), progesteron, hormon luteinizant (LH). Toate aceste tipuri de hormoni utilizați în tratamentele de fertilitate au demonstrat că posibil să fie factori de creștere în cancerul ovarian.

În general, studiile care au analizat potențialele medicamente pentru fertilitate și cancerul ovarian au legătură au fost contradictorii. Majoritatea au descoperit și asta majoritatea femeilor care urmează tratamente de fertilitate nu dezvoltă cancer ovarian.

Limitări ale cercetării

Este demn de remarcat faptul că există limitări ale cercetărilor făcute până acum cu privire la legătura dintre medicamentele pentru fertilitate și cancerul ovarian. Pentru unmulte femei care au folosit medicamente pentru fertilitate s-ar putea să nu fie la vârsta medie de debut a cancerului ovarian, așa că poate fi dificil să faci o legătură definitivă.

O altă limitare la cercetarea care implică medicamente pentru fertilitate și dezvoltarea cancerului ovarian este faptul că multe persoane care caută tratament pentru infertilitate pot primi mai mult de un medicament. Astfel, poate fi mai dificil să se determine care medicament pentru fertilitate este principalul vinovat al riscului general de cancer.

De asemenea, în timp ce medicamentele pentru fertilitate pot crește riscul general de cancer ovarian, nu este clar dacă tratamentele FIV sunt legate de cancere mai agresive.

In conformitate cu Societatea Americană de Cancer (ACS), FIV poate fi asociată cu tumori ovariene „limită” sau cu cele cu „potențial malign scăzut”, dar nu există legături puternice între cancerele ovariene mai agresive și medicamentele pentru fertilitate.

Există o legătură între infertilitate și cancerul ovarian?

În general, infertilitatea a crescut din 1990. Cu toate acestea, potrivit Institutului Național al Cancerului, incidența cancerelor ovariane a scăzut în fiecare an între 2009 și 2008 mijlocul anilor 1980 până în 2017.

Cercetători De asemenea, nu știu sigur dacă infertilitatea în sine crește direct riscul de a dezvolta cancer ovarian sau dacă factorii înrudiți sunt de vină.

În primul rând, a nu avea o sarcină înseamnă că ovulezi mai mult. ACS explică că există o teorie faptul că a avea mai multe cicluri de ovulație poate fi legată de dezvoltarea cancerului ovarian mai târziu în viață. Sarcina, precum și luarea de contraceptive orale, reduce numărul de ovulații.

O altă posibilă legătură între infertilitate și cancerul ovarian este utilizarea anterioară, dar fără succes, a tratamentelor de fertilitate. Asemenea studii au arătat un posibil risc mai mare de a utiliza medicamente pentru fertilitate și de a nu rămâne însărcinată, comparativ cu persoanele care au continuat să conceapă și au nașteri de succes.

De asemenea, dacă vă confruntați cu infertilitate și doriți să aveți copii, este posibil să aveți mai multe șanse să luați tratamente de fertilitate decât cineva care nu încearcă să rămână gravidă. Acest lucru ar putea indica că tratamentul – mai degrabă decât infertilitatea în sine – ar putea crește riscul de cancer.

Care sunt factorii de risc cunoscuți pentru cancerul ovarian?

Pe lângă medicamentele pentru fertilitate, alți factori de risc cunoscuți pentru dezvoltarea cancerului ovarian includ:

• mutații genetice moștenite, cum ar fi BRCA1 și BRCA2
• mutații genetice dobândite, cum ar fi HER2 sau TP53
• sindroame de cancer familial, cum ar fi sindromul Lynch, care poate reprezenta până la 25 la sută din toate cazurile de cancer ovarian
• vârsta — aproximativ jumătate din toate cancerele ovariene se dezvoltă la femeile peste 63 de ani
• istoric familial de cancer ovarian sau colorectal
• antecedente personale sau familiale de cancer mamar
• endometrioza
• a avea primul copil după vârsta de 35 de ani
• să nu poarte niciodată un făt la termen, ceea ce înseamnă mai multe cicluri de ovulație
• fumat
• având obezitate sau supraponderalitate
• luând terapie de substituție hormonală

Discutați cu un medic dacă credeți că sunteți în pericol

Dacă credeți că aveți un risc crescut de cancer ovarian, discutați cu un ginecolog. Ginecologul dumneavoastră vă poate îndruma către un consilier genetic pentru o analiză mai avansată a factorilor dumneavoastră de risc și a opțiunilor de fertilitate dacă sunteți încă interesat să aveți copii biologici.

Pe lângă controalele regulate, ginecologul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre următoarele tratamente pentru a vă ajuta să vă reduceți riscul general dacă nu intenționați să aveți copii:

• contraceptivele orale, care pot fi potrivite pentru reducerea la jumătate a riscului de cancer ovarian la persoanele fără mutații genetice moștenite și pot avea efecte protectoare până la 30 de ani

• histerectomie

• ligatura trompelor („legarea trompelor”)

• salpingo-oforectomia bilaterală, care este o intervenție chirurgicală care îndepărtează numai ovarele și trompele uterine

În plus, este important să raportați imediat medicului dumneavoastră ginecolog orice posibil simptom de cancer ovarian, deoarece tratamentul este cel mai eficient când cancerul este surprins în stadiile sale incipiente. Simptome posibile ale cancerului ovarian include:

• sângerări vaginale neobișnuite sau secreții vaginale (mai ales după menopauză)
• durere în pelvis, abdomen sau spate
• te simți sătul prea repede când mănânci
• balonare
• constipație
• Urinare frecventa

Cancerul ovarian este cel mai fatal dintre toate cancerele ginecologice. În timp ce cazurile de cancer ovarian și decesele asociate au scăzut constant în ultimii câțiva ani, reducerea factorilor de risc vă poate ajuta să preveniți dezvoltarea acestuia.

Deși cercetările privind posibila legătură dintre medicamentele pentru fertilitate și cancerul ovarian nu sunt concludente, aceste tratamente sunt încă considerate un posibil factor de risc.

Dacă aveți în vedere tratamente de fertilitate, ar trebui să discutați amănunțit beneficiile față de posibilii factori de risc cu un medic. De asemenea, ei pot lua în considerare factorii de risc genetici și familiali pentru a vă ajuta să luați această decizie importantă.