Metformină și sitagliptin
Denumire generică: metformină și sitagliptin [ met-FOR-min-and-SI-ta-glip-tin ]
Nume de marcă: Janumet, Janumet XR
Forme de dozare: comprimat oral (1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg); comprimat oral, cu eliberare prelungită (1000 mg-100 mg; 1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg)
Clasa de medicamente: Combinații antidiabetice
Ce este metformin și sitagliptin?
Metformina și sitagliptinul sunt medicamente orale pentru diabet care ajută la controlul nivelului de zahăr din sânge.
Metformina acționează prin scăderea producției de glucoză (zahăr) în ficat și scăderea absorbției de glucoză de către intestine. Sitagliptin acționează prin reglarea nivelurilor de insulină pe care corpul dumneavoastră o produce după masă.
Metformină și sitagliptin este un medicament combinat care este utilizat împreună cu dietă și exerciții fizice pentru a îmbunătăți controlul zahărului din sânge la adulții cu diabet zaharat de tip 2. metformin și sitagliptin nu sunt pentru tratarea diabetului de tip 1.
Metforminul și sitagliptinul pot fi, de asemenea, utilizate în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.
Avertizări
Nu trebuie să utilizați acest medicament dacă aveți boală renală severă sau cetoacidoză diabetică (apelați medicul pentru tratament).
Puteți dezvolta acidoză lactică, o acumulare periculoasă de acid lactic în sânge. Sunați-vă medicul sau obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți dureri musculare neobișnuite, dificultăți de respirație, dureri de stomac, amețeli, senzație de frig sau foarte slăbit sau obosit.
Înainte de a lua acest medicament
Nu trebuie să utilizați metformină și sitagliptin dacă sunteți alergic la metformină sau sitagliptin (Januvia) sau dacă aveți boală renală severă sau cetoacidoză diabetică (sunați medicul dumneavoastră pentru tratament cu insulină).
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:
-
boală de rinichi (funcția rinichilor dumneavoastră poate fi necesar să fie verificată înainte și în timp ce luați acest medicament);
-
boală de ficat;
-
boala de inima;
-
pancreatită;
-
trigliceride mari (un tip de grăsime din sânge);
-
calculi biliari; sau
-
alcoolism.
Puteți dezvolta acidoză lactică, o acumulare periculoasă de acid lactic în sânge. Acest lucru poate fi mai probabil dacă aveți alte afecțiuni medicale, o infecție severă, alcoolism cronic sau dacă aveți 65 de ani sau mai mult. Întrebați medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră.
Dacă trebuie să aveți o intervenție chirurgicală sau orice tip de radiografie sau tomografie computerizată folosind un colorant care este injectat în vene, este posibil să trebuiască să opriți temporar luarea metformină și sitagliptin. Asigurați-vă că persoanele care vă îngrijesc știu din timp că utilizați acest medicament.
Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră despre utilizarea acestui medicament dacă sunteți gravidă sau rămâneți gravidă. Controlul diabetului este foarte important în timpul sarcinii, iar creșterea zahărului din sânge poate provoca complicații atât la mamă, cât și la copil.
Metformina poate stimula ovulația la o femeie aflată în premenopauză și poate crește riscul unei sarcini neintenționate. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră.
Este posibil să nu fie sigur să alăptați în timp ce utilizați acest medicament. Întrebați medicul dumneavoastră despre orice risc.
Acest medicament nu este aprobat pentru utilizare de către nimeni sub 18 ani.
Cum ar trebui să iau metformină și sitagliptin?
Urmați toate instrucțiunile de pe eticheta de prescripție și citiți toate ghidurile de medicamente sau fișele de instrucțiuni. Medicul dumneavoastră vă poate schimba ocazional doza. Utilizați medicamentul exact conform instrucțiunilor.
Luați metformină și sitagliptin în timpul meselor.
Înghițiți comprimatul întreg și nu îl zdrobiți, mestecați sau rupeți.
Unele tablete sunt făcute cu o înveliș care nu este absorbită sau topită în organism. O parte din această coajă poate apărea în scaun. Acest lucru este normal și nu va face medicamentul mai puțin eficient.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă vedeți o tabletă în scaun de mai multe ori.
Este posibil să aveți glicemie scăzută (hipoglicemie) și să vă simțiți foarte foame, amețit, iritabil, confuz, anxios sau tremurător. Pentru a trata rapid hipoglicemia, mâncați sau beți o sursă de zahăr cu acțiune rapidă (suc de fructe, bomboane tari, biscuiți, stafide sau sifon non-dietetic).
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un kit de injecție cu glucagon în cazul în care aveți hipoglicemie severă. Asigurați-vă că familia sau prietenii apropiați știu cum să vă facă această injecție în caz de urgență.
Urmăriți, de asemenea, semnele de creștere a zahărului din sânge (hiperglicemie), cum ar fi creșterea setei sau urinarea.
Nivelurile de zahăr din sânge pot fi afectate de stres, boală, intervenții chirurgicale, exerciții fizice, consumul de alcool sau sărirea peste mese. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a vă schimba doza sau programul de medicație.
Metformin și sitagliptin sunt doar o parte dintr-un program complet de tratament care poate include, de asemenea, dietă, exerciții fizice, controlul greutății, testarea zahărului din sânge și îngrijiri medicale speciale. Urmați foarte îndeaproape instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Sângele dumneavoastră va trebui testat des.
A se pastra la temperatura camerei ferit de umiditate si caldura.
Ce se întâmplă dacă omit o doză?
Luați medicamentul (cu alimente) cât mai curând posibil, dar săriți peste doza uitată dacă este aproape timpul pentru următoarea doză. Nu luați două doze deodată.
Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?
Solicitați asistență medicală de urgență sau sunați la linia Poison Help la 1-800-222-1222. Este posibil să aveți un nivel scăzut de zahăr din sânge (slăbiciune extremă, greață, tremor, transpirație, confuzie, dificultăți de vorbire, bătăi rapide ale inimii sau convulsii).
Ce ar trebui să evit în timp ce iau metformină și sitagliptin?
Evitați consumul de alcool. Scade glicemia și poate crește riscul de acidoză lactică.
Efecte secundare metformină și sitagliptin
Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne ale unei reacții alergice (urticarie, respirație dificilă, umflare a feței sau gâtului) sau o reacție severă a pielii (febră, durere în gât, arsură în ochi, durere de piele, erupție cutanată roșie sau violetă care se răspândește și provoacă vezicule și peeling).
Nu mai luați metformină și sitagliptin și sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de pancreatită: durere severă în partea superioară a stomacului care se extinde la spate, greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare sau bătăi rapide ale inimii.
Unii oameni care folosesc metformin dezvoltă acidoză lactică, care poate fi fatală. Obțineți ajutor medical de urgență dacă aveți simptome chiar ușoare, cum ar fi:
-
dureri musculare neobișnuite;
-
senzație de frig;
-
probleme de respirație;
-
senzație de amețeală, amețeală, oboseală sau foarte slăbită;
-
dureri de stomac, vărsături; sau
-
ritm cardiac neregulat.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse grave:
-
reacție autoimună severă – mâncărime, vezicule, descompunerea stratului exterior al pielii;
-
durere severă sau continuă în articulații;
-
urinat puțin sau deloc; sau
-
simptome de insuficiență cardiacă – dificultăți de respirație (chiar și în timp ce vă culcați), umflarea picioarelor sau a picioarelor, creștere rapidă în greutate.
Reacțiile adverse frecvente ale metforminei și sitagliptinului pot include:
-
glicemie scăzută (dacă utilizați și insulină sau un alt medicament oral pentru diabet);
-
stomac deranjat, indigestie, gaze, diaree, greață, vărsături;
-
cefalee, slăbiciune; sau
-
simptome de răceală, cum ar fi nasul care curge sau înfundat, strănut, durere în gât.
Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.
Informații despre doza de metformină și sitagliptin
Doza uzuală pentru adulți pentru diabetul de tip 2:
Doza trebuie individualizată în funcție de regimul actual al pacientului, eficacitatea și tolerabilitatea.
LANSAREA IMMEDIATĂ:
– Doza inițială pentru pacienții care nu primesc metformină: sitagliptin 50 mg/metformin 500 mg oral de două ori pe zi
– Doza inițială pentru pacienții cărora li se administrează metformină: sitagliptin 50 mg în asociere cu jumătate din doza zilnică de metformină pe cale orală de două ori pe zi (adică, egală cu aceeași doză zilnică totală de metformină administrată în prezent)
LANSAREA EXTINSĂ:
– Doza inițială pentru pacienții care nu primesc metformină: sitagliptin 100 mg/metformin 1000 mg oral o dată pe zi
– Doza inițială pentru pacienții cărora li se administrează metformină: sitagliptin 100 mg în asociere cu doza zilnică curentă de metformină pe cale orală o dată pe zi
TITRAȚI lent doza de metformin pentru a reduce efectele secundare gastrointestinale; titrați doza combinată pentru a obține un control glicemic optim
MAXIM: Sitagliptin 100 mg/zi; Metformină 2000 mg/zi
Comentarii:
– Trebuie menținută aceeași doză zilnică de metformină și sitagliptin dacă este necesar să se schimbe între produsele cu eliberare imediată și cele cu eliberare prelungită.
– La inițierea terapiei, poate fi necesară o ajustare a dozei de secretagog de insulină (de exemplu, sulfoniluree) sau insulină pentru a reduce riscul de hipoglicemie.
Utilizare: Ca adjuvant la dietă și exerciții fizice pentru a îmbunătăți controlul glicemic la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
Ce alte medicamente vor afecta metformin și sitagliptin?
Multe medicamente pot afecta metformina și sitagliptinul, făcând acest medicament mai puțin eficient sau crescând riscul de acidoză lactică. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile posibile sunt enumerate aici. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele dumneavoastră curente și despre orice medicament pe care începeți sau încetați să îl utilizați.
Informatii suplimentare
Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.
Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.
Discussion about this post