În ciuda faptului că poate salva vieți, operația de obstrucție intestinală este asociată cu o rată mare de deces în timpul intervenției chirurgicale sau la scurt timp după procedură.
Dacă este lăsată netratată, obstrucția intestinală poate pune viața în pericol. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a remedia ceea ce cauzează blocajul.
Operațiile de obstrucție intestinală pot varia de la minim invazive la extinse. Unele dintre aceste proceduri sunt asociate cu rate ridicate de complicații sau deces. Rata mortalității este procentul de persoane care mor în timpul procedurii sau la scurt timp după.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre ratele de supraviețuire ale intervențiilor chirurgicale de obstrucție intestinală și factorii care cresc riscul de complicații severe.
Care este rata de succes a operației de obstrucție intestinală?
Chirurgia este de obicei mai eficientă cu cât este inițiată mai devreme după începerea simptomelor.
De exemplu, un intestin obstrucționat care întrerupe alimentarea cu sânge a intestinelor dumneavoastră are o rată de deces de aproape 100% dacă este lăsat netratat. Dar rata mortalității este mai mică decât
Rata de supraviețuire globală
Persoanele care necesită o intervenție chirurgicală de obstrucție intestinală de urgență tind să aibă șanse relativ mari de deces sau complicații fie în timpul intervenției chirurgicale, fie la scurt timp după.
Aproximativ 5% până la 30% dintre persoanele cu obstrucție intestinală subțire mor în decurs de 30 de zile, conform unui studiu din 2022. Rata este între 10% și 20% pentru obstrucția intestinului gros.
Într-un studiu din 2016, cercetătorii au descoperit că ratele mortalității la 30 de zile și la 90 de zile pentru 323 de persoane supuse laparotomiei de urgență pentru obstrucția intestinului subțire au fost de 13%, respectiv 17%. Laparotomia de urgență este atunci când un chirurg îți taie abdomenul pentru a rezolva o problemă.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că 28% dintre oameni au avut complicații majore în decurs de 30 de zile.
Vârsta ca factor de risc
Șansele de a muri după o intervenție chirurgicală de obstrucție intestinală par să fie mai mici în rândul tinerilor.
Într-un studiu din 2022, cercetătorii au examinat rata de supraviețuire a persoanelor între 40 și 74 de ani și a persoanelor cu vârsta peste 75 de ani care au fost tratate pentru obstrucție intestinală între 2009 și 2019.
Cercetătorii au descoperit că persoanele din grupul mai tânăr au avut o rată de deces în spital de 8,9%, comparativ cu 18,2% pentru persoanele din grupul mai în vârstă. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că tinerii aveau:
- spitalizare mai scurtă
- rate mai mici de complicații
- mai puțină îndepărtare a intestinului
- mai puține șanse de a avea nevoie de o stomă
Rata de supraviețuire la adulții în vârstă
Adulții în vârstă au tendința de a avea o perspectivă mai slabă după operația de obstrucție intestinală decât adulții mai tineri.
În studiul din 2016 menționat mai sus, cercetătorii au descoperit că fiecare creștere de 10 ani a vârstei a fost asociată cu o șansă cu 30% mai mare de a muri în 30 de zile de la operație.
Într-o
Factori de risc care afectează rata mortalității după operația de obstrucție intestinală
Pe lângă vârstă, unul dintre cei mai importanți factori pentru determinarea șanselor de supraviețuire la operația de obstrucție intestinală este cât de repede începe tratamentul.
Într-un studiu din 2018, cercetătorii au examinat rezultatele a 9.991 de persoane care au suferit o laparotomie de urgență între decembrie 2013 și noiembrie 2015 pentru a trata obstrucția intestinului subțire.
Rata globală de deces a fost de 7,2% în 30 de zile. Operația întârziată cu mai mult de 72 de ore a fost asociată cu o șansă cu 39% mai mare de a muri în 30 de zile.
Alți factori de risc
În studiul din 2016 menționat mai devreme, cercetătorii au descoperit că principalii factori de risc pentru complicații severe au fost:
- boală cronică de rinichi
- boli pulmonare cronice
- luând zilnic steroizi
Factorii asociați cu cea mai mare șansă de deces au fost:
- performanță fizică slabă
- boala metabolica
- boală pulmonară obstructivă
- necesitand o transfuzie de sange in timpul interventiei chirurgicale
Cât durează spitalizarea după o intervenție chirurgicală de obstrucție intestinală?
Perioada de recuperare după operația de obstrucție intestinală poate fi lungă și dificilă. Unii oameni petrec doar 3 până la 7 zile în spital, dar este posibil să fii nevoit să stai mai mult dacă ai avut o intervenție chirurgicală extinsă de urgență.
În studiul din 2022 menționat mai sus, cercetătorii au raportat durata medie de timp în spital după cum urmează:
| Timp | Vârste 40–74 | 75 de ani și peste |
|---|---|---|
| timp în unitatea de terapie intensivă (UTI) | 17 ore | 49 de ore |
| timp în spital | 15,2 zile | 20,8 zile |
Chiar și după externare, este posibil să apară complicații. Este important să contactați medicul dumneavoastră dacă aveți orice simptome îngrijorătoare, cum ar fi:
- febră sau frisoane
- incapacitatea de a trece gaze sau scaun
- scaun de culoarea gudronului
- agravarea durerii
Cine are nevoie de o operație de obstrucție intestinală?
Mai mult decât
- opțiunile mai conservatoare nu sunt eficiente
- aveți un blocaj total sau sever
- ai blocaje repetate
- aveți semne de ischemie sau perforație (pierderea fluxului sanguin către intestine sau o gaură în intestine)
De ce obstrucția intestinală este o afecțiune gravă și trebuie tratată
Obstrucția intestinală poate bloca fluxul de sânge către intestine. Poate duce la moartea țesuturilor și la complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi:
- insuficiență multiplă de organe
- perforatie intestinala
- infecţie
- septicemie
Obstrucțiile intestinale suspectate necesită întotdeauna asistență medicală promptă. Operația nu este întotdeauna necesară, dar o obstrucție intestinală trebuie întotdeauna tratată de profesioniștii medicali.
Există alternative la operația de obstrucție intestinală?
Echipa dumneavoastră de asistență medicală va decide dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală în funcție de cauza și severitatea obstrucției dumneavoastră. Tratamentele nechirurgicale pot fi recomandate mai întâi.
Managementul nechirurgical poate include:
- aşteptând să vadă dacă se rezolvă de la sine
- evitarea alimentelor
- îndepărtarea alimentelor și a aerului din stomac și intestine prin aspirație nazogastrică sau tub intestinal
- administrare intravenoasă de lichide
- un cateter pentru a drena urina din vezica urinara
La pachet
Obstrucția intestinală este o afecțiune care poate pune viața în pericol. Se caracterizează printr-un blocaj în intestinul subțire sau gros. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a trata obstrucția intestinală dacă aveți un blocaj complet sau dacă tratamentele mai conservatoare nu sunt eficiente.
Chirurgia de obstrucție intestinală este asociată cu rate ridicate de complicații și deces. Este esențial să solicitați întotdeauna asistență medicală dacă credeți că ați putea avea o obstrucție intestinală.
Puteți afla mai multe despre simptomele obstrucției intestinale aici.
Discussion about this post