Sindromul Lemierre

Simptome

Simptomele sindromului Lemierre pot să nu apară imediat după ce ați luat infecția. Această afecțiune începe în gât, așa că primul simptom pe care îl observați va fi probabil o durere în gât.

Alte simptome timpurii ale sindromului Lemierre includ:

• umflarea gâtului în jurul ganglionilor limfatici
• dureri de cap anormale
• dureri care simt că ți-ar trage pe gât
• febră mare
• senzație de rigiditate, slăbiciune sau epuizare
• senzație mai sensibilă la lumină decât de obicei (cunoscută sub numele de fotofobie)
• probleme de respirație
• probleme la înghițire
• inflamația amigdalelor (cunoscută sub numele de amigdalita), doi ganglioni limfatici din gât care vă protejează corpul împotriva infecțiilor
• tuse cu sânge sau mucus cu sânge
• pierderea poftei de mâncare sau senzația de greață
• a varsa

Pe măsură ce infecția se răspândește, simptomele dumneavoastră se pot agrava în timp. Solicitați imediat ajutor medical de urgență dacă observați unul sau mai multe dintre aceste simptome.

Cauze

Sindromul Lemierre este cel mai frecvent cauzat de bacteriile cunoscute ca Fusobacterium necrophorum. Fusobacterium necrophorum este adesea găsit în gât fără a provoca infecții. Este posibil ca acest sindrom să apară atunci când bacteriile intră în membranele mucoase din jurul gâtului. Aceste membrane sunt cunoscute ca mucoasa. Alte bacterii din Fusobacterium se știe că familia cauzează și această afecțiune.

The Staphylococcus aureus bacteriile sunt, de asemenea, cunoscute ca cauzează sindromul Lemierre. Acest tip de bacterii se găsește și pe corpul tău. Este frecventă la suprafața pielii și în interiorul nasului. Aceste bacterii pot provoca infecții cu stafilococ atunci când ajung în țesuturile corpului sau în sânge. Infecțiile cu stafilococ pot fi contagioase. Puteți obține o infecție cu stafilococ prin împărțirea obiectelor de uz casnic care ating pielea altei persoane, cum ar fi prosoape sau aparate de ras. De asemenea, îl puteți obține din alimente care nu au fost spălate sau pregătite corespunzător pentru a elimina bacteriile.

Alte tipuri de infecții vă pot determina, de asemenea, să faceți acest tip de infecție. Dacă aveți virusul Epstein-Barr, un tip de virus herpes, în corpul dumneavoastră poate provoca sindromul Lemierre. Dacă aveți o infecție bacteriană în faringe, zona din spatele gâtului chiar înaintea esofagului, vă poate provoca, de asemenea, să faceți sindromul Lemierre. Această afecțiune este cunoscută sub numele de faringită bacteriană.

Tratament

Primele tratamente pe care vi le va da medicul dumneavoastră pentru sindromul Lemierre sunt antibioticele care ajută la combaterea infecției bacteriene. Antibiotice comune care sunt utilizate pentru a trata această afecțiune (mai ales atunci când este cauzată de a Fusobacterium) include:

• clindamicină (Cleocin)

• metronidazol (Flagyl)

• antibiotice beta-lactamice, cum ar fi amoxicilină

Medicul dumneavoastră poate utiliza alte antibiotice dacă aveți o altă infecție bacteriană cauzată de stafilococ sau alte bacterii.

Dacă antibioticele nu pot trata infecția înainte de a începe să se agraveze, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze o intervenție chirurgicală pe gât sau pe gât. Orice abces care s-ar fi putut forma din cauza infecției ar putea fi necesar să fie drenat. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze, de asemenea, ligatura pe vena jugulară. O ligatură vă închide vena jugulară și poate ajuta la tratarea infecției.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda câteva luni de terapie anticoagulante pentru a ajuta la gestionarea sindromului Lemierre. Această terapie implică administrarea de diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau clopidogrel (Plavix). Terapia de anticoagulare este uneori considerate periculoase pentru că vă poate face să sângereți mai ușor și să îngreunați tăieturile sau rănile să se scurgă și să se vindece. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de aceste riscuri înainte de a începe acest tip de terapie.

Prognoză

Prognosticul pentru sindromul Lemierre este bun. Mai puțin de 5 la sută dintre toate persoanele diagnosticate cu sindromul Lemierre mor din cauza complicațiilor datorate infecției.

Diagnostic

Sindromul Lemierre este de obicei diagnosticat după ce manifestați anumite simptome pentru o perioadă lungă de timp, în special o durere în gât. Mai multe teste de laborator pot diagnostica acest sindrom, inclusiv:

• Testul proteinei C reactive (CRP), un test de sânge care măsoară inflamația din corpul dumneavoastră

• testul vitezei de sedimentare a eritrocitelor (ESR, sau sed ratei), care măsoară și inflamația

Dacă oricare dintre aceste teste sugerează că este posibil să aveți o infecție bacteriană, medicul dumneavoastră poate utiliza apoi teste imagistice pentru a vă uita mai atent la gât și gât. Unele teste imagistice pe care medicul dumneavoastră le poate utiliza includ:

• tomografie computerizată (CT), care permite medicului dumneavoastră să examineze o secțiune transversală a zonei în care este localizată infecția

• test cu ultrasunete, care poate permite medicului să analizeze posibilele cheaguri de sânge în jurul venei jugulare

• Raze X, care vă pot ajuta medicul să găsească orice simptome sau complicații ale sindromului în interiorul corpului dumneavoastră

Outlook

Perspectivele pentru sindromul Lemierre sunt bune dacă este diagnosticat și tratat din timp. Acest sindrom poate fi periculos dacă infecția se extinde dincolo de gât la ganglionii limfatici, vena jugulară și celelalte organe. Dacă nu este tratat, acest sindrom poate provoca sepsis. Sepsisul apare atunci când corpul tău este afectat în timp ce sistemul tău imunitar încearcă să lupte împotriva unei infecții.

Mergeți imediat la camera de urgență dacă observați orice simptome ale sindromului Lemierre, mai ales dacă aveți dureri în gât, nu puteți respira sau înghiți ușor sau dacă vărsați sânge sau mucus pătat de sânge. Cu cât tratați mai devreme această infecție, cu atât este mai probabil să evitați orice complicații sau riscuri din cauza acesteia.