Spondiloza cervicala

Ce este spondiloza cervicală?

Spondiloza cervicală este o afecțiune comună, legată de vârstă, care afectează articulațiile și discurile coloanei vertebrale cervicale, care se află în gât. Este cunoscută și sub denumirea de osteoartrită cervicală sau artrită a gâtului.

Se dezvoltă din uzura cartilajelor și a oaselor. Deși este în mare parte rezultatul vârstei, poate fi cauzată și de alți factori.

Potrivit Clinicii Cleveland, afecțiunea este prezentă la peste 90% dintre persoanele cu vârsta de 60 de ani și mai mult.

Unii oameni care au aceasta nu prezintă niciodată simptome. Pentru alții, poate provoca dureri cronice, severe și rigiditate. Cu toate acestea, multe persoane care o au sunt capabile să desfășoare activități zilnice normale.

Cauzele spondilozei cervicale

Oasele și cartilajul protector din gât sunt predispuse la uzură, ceea ce poate duce la spondiloză cervicală. Cauzele posibile ale afecțiunii includ:

Pinteni ososi

Aceste creșteri excesive de oase sunt rezultatul încercării corpului de a crește os suplimentar pentru a face coloana vertebrală mai puternică.

Cu toate acestea, osul suplimentar poate apăsa pe zone delicate ale coloanei vertebrale, cum ar fi măduva spinării și nervii, rezultând durere.

Discuri spinale deshidratate

Oasele tale ale coloanei vertebrale au discuri între ele, care sunt perne groase, asemănătoare unor plăcuțe, care absorb șocul de ridicare, răsucire și alte activități. Materialul asemănător gelului din interiorul acestor discuri se poate usca în timp. Acest lucru face ca oasele (vertebrele coloanei vertebrale) să se frece mai mult, ceea ce poate fi dureros.

Acest proces poate începe să aibă loc la 30 de ani.

Hernie de disc

Discurile spinale pot dezvolta fisuri, ceea ce permite scurgerea materialului de amortizare intern. Acest material poate apăsa măduva spinării și nervii, ducând la simptome cum ar fi amorțeală a brațului, precum și durere care iradiază pe un braț. Aflați mai multe despre hernia de disc.

rănire

Dacă ați avut o rănire la gât (în timpul unei căderi sau a unui accident de mașină, de exemplu), acest lucru poate accelera procesul de îmbătrânire.

Rigiditatea ligamentelor

Coardele dure care vă leagă oasele coloanei vertebrale între ele pot deveni și mai rigide în timp, ceea ce vă afectează mișcarea gâtului și face ca gâtul să se simtă strâns.

Folosirea excesivă

Unele ocupații sau hobby-uri implică mișcări repetitive sau ridicare grele (cum ar fi lucrările de construcții). Acest lucru poate pune o presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale, ducând la uzura timpurie.

Factori de risc pentru afecțiune

Cel mai mare factor de risc pentru spondiloza cervicală este îmbătrânirea. Spondiloza cervicală se dezvoltă adesea ca urmare a modificărilor articulațiilor gâtului pe măsură ce îmbătrânești. Hernia de disc, deshidratarea și pintenii osoși sunt toate rezultate ale îmbătrânirii.

Alți factori decât îmbătrânirea vă pot crește riscul de spondiloză cervicală. Acestea includ:

leziuni ale gâtului
activități legate de muncă care vă pun o presiune suplimentară pe gât din cauza ridicării grele
ține-ți gâtul într-o poziție inconfortabilă pentru perioade prelungite de timp sau repetă aceleași mișcări ale gâtului pe parcursul zilei (stres repetitiv)
factori genetici (antecedente familiale de spondiloză cervicală)
fumat
fiind supraponderal și inactiv

Simptomele spondilozei cervicale

Majoritatea persoanelor cu spondiloză cervicală nu au simptome semnificative. Dacă apar simptome, acestea pot varia de la ușoare la severe și se pot dezvolta treptat sau să apară brusc.

Un simptom comun este durerea în jurul omoplatului. Unii se plâng de durere de-a lungul brațului și în degete. Durerea poate crește atunci când:

permanent
stând
strănut
tusind
înclinându-ți gâtul înapoi

Un alt simptom comun este slăbiciunea musculară. Slăbiciunea musculară face dificilă ridicarea brațelor sau prinderea fermă a obiectelor.

Alte semne comune includ:

un gât rigid care devine mai rău
dureri de cap care apar mai ales în partea din spate a capului
furnicături sau amorțeală care afectează în principal umerii și brațele, deși poate apărea și la picioare

Simptomele care apar mai puțin frecvent includ pierderea echilibrului și pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului. Aceste simptome necesită asistență medicală imediată.

Când să vezi un medic

Dacă aveți debut brusc de amorțeală sau furnicături la umăr, brațe sau picioare sau dacă pierdeți controlul intestinului sau vezicii urinare, discutați cu medicul dumneavoastră și solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. Aceasta este o urgență medicală.

Dacă durerea și disconfortul încep să interfereze cu activitățile zilnice, poate doriți să faceți o programare la medicul dumneavoastră. Dacă nu aveți deja un furnizor, instrumentul nostru Healthline FindCare vă poate ajuta să vă conectați la medicii din zona dvs.

Deși afecțiunea este adesea rezultatul îmbătrânirii, există tratamente disponibile care pot reduce durerea și rigiditatea.

Testarea și diagnosticarea stării

Punerea unui diagnostic de spondiloză cervicală implică excluderea altor afecțiuni potențiale, cum ar fi fibromialgia. Efectuarea unui diagnostic implică, de asemenea, testarea mișcării și determinarea nervilor, oaselor și mușchilor afectați.

Medicul dumneavoastră vă poate trata starea dumneavoastră sau vă poate trimite la un specialist ortoped, neurolog sau neurochirurg pentru teste suplimentare.

Examenul fizic

Medicul dumneavoastră va începe prin a vă adresa mai multe întrebări cu privire la simptomele dumneavoastră. Apoi, vor trece printr-un set de teste.

Examenele tipice includ testarea reflexelor, verificarea slăbiciunii musculare sau a deficitelor senzoriale și testarea gamei de mișcare a gâtului.

De asemenea, medicul dumneavoastră ar putea dori să urmărească cum mergeți. Toate acestea îl ajută pe medicul dumneavoastră să determine dacă nervii și măduva spinării sunt sub presiune prea mare.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează spondiloza cervicală, va comanda apoi teste imagistice și teste ale funcției nervoase pentru a confirma diagnosticul.

Teste imagistice

Razele X pot fi folosite pentru a verifica dacă există pinteni osoși și alte anomalii.
O scanare CT poate oferi imagini mai detaliate ale gâtului.
O scanare RMN, care produce imagini folosind unde radio și un câmp magnetic, ajută medicul să localizeze nervii ciupiți.
Într-o mielogramă, o injecție de colorant este utilizată pentru a evidenția anumite zone ale coloanei vertebrale. Scanările CT sau raze X sunt apoi folosite pentru a oferi imagini mai detaliate ale acestor zone.
O electromiogramă (EMG) este utilizată pentru a verifica dacă nervii dumneavoastră funcționează normal atunci când trimiteți semnale către mușchi. Acest test măsoară activitatea electrică a nervilor tăi.
Un studiu de conducere nervoasă verifică viteza și puterea semnalelor pe care le trimite un nerv. Acest lucru se face prin plasarea electrozilor pe pielea unde este localizat nervul.

Tratarea spondilozei cervicale

Tratamentele pentru spondiloza cervicală se concentrează pe ameliorarea durerii, scăderea riscului de deteriorare permanentă și ajutându-vă să duceți o viață normală.

Metodele nechirurgicale sunt de obicei foarte eficiente.

Fizioterapie

Medicul dumneavoastră vă poate trimite la un terapeut fizic pentru tratament. Terapia fizică vă ajută să vă întindeți mușchii gâtului și umerilor. Acest lucru le face mai puternice și, în cele din urmă, ajută la ameliorarea durerii.

Este posibil să aveți și tracțiunea gâtului. Aceasta implică utilizarea greutăților pentru a mări spațiul dintre articulațiile cervicale și pentru a reduce presiunea asupra discurilor cervicale și a rădăcinilor nervoase.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie anumite medicamente dacă medicamentele fără prescripție medicală (OTC) nu funcționează. Acestea includ:

relaxante musculare, cum ar fi ciclobenzaprină (Fexmid), pentru a trata spasmele musculare
narcotice, cum ar fi hidrocodona (Norco), pentru ameliorarea durerii
medicamente antiepileptice, cum ar fi gabapentina (Neurontin), pentru a calma durerea cauzată de afectarea nervilor
injecții cu steroizi, cum ar fi prednison, pentru a reduce inflamația țesuturilor și, ulterior, pentru a reduce durerea
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi diclofenacul (Voltaren-XR), pentru a reduce inflamația

Interventie chirurgicala

Dacă starea dumneavoastră este severă și nu răspunde la alte forme de tratament, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Acest lucru poate implica îndepărtarea pintenilor osoși, a părților oaselor gâtului sau a herniei de disc pentru a oferi mai mult spațiu măduvei spinării și nervilor.

Chirurgia este rareori necesară pentru spondiloza cervicală. Cu toate acestea, un medic poate recomanda acest lucru dacă durerea este severă și vă afectează capacitatea de a vă mișca brațele.

Opțiuni de tratament la domiciliu

Dacă starea dumneavoastră este ușoară, puteți încerca câteva lucruri acasă pentru a o trata:

Luați un analgezic OTC, cum ar fi acetaminofen (Tylenol) sau un AINS, care include ibuprofen (Advil) și naproxen de sodiu (Aleve).
Folosește o placa de încălzire sau a pachet rece pe gât pentru a oferi ameliorarea durerii pentru mușchii răniți.
Faceți exerciții regulate pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede.
Poartă o bretele moale pentru gât sau guler moale pentru a obține o ușurare temporară. Cu toate acestea, nu ar trebui să purtați o breteză sau guler pentru perioade lungi de timp, deoarece asta vă poate slăbi mușchii.

Perspective pentru spondiloza cervicală

Spondiloza cervicală este o afecțiune comună și adesea legată de vârstă, care poate provoca rigiditate, disconfort și dureri de cap legate de durerile de gât.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată inversa starea, dar adesea vă poate recomanda tratamente conservatoare pentru a vă ajuta să depășiți disconfortul și durerea.