Tipuri de limfom non-Hodgkin

Limfomul este un grup de cancere care se dezvoltă în celulele albe din sânge numite limfocite. Aceste globule albe constau din:

  • celulele T
  • celulele B
  • celule ucigașe naturale (NK).

Organizația Mondială a Sănătății împarte limfomul non-Hodgkin (NHL) în peste 60 de subcategorii, în funcție de tipurile de celule afectate, de modul în care arată celulele la microscop și de anumite modificări genetice.

LNH-urile sunt clasificate pe scară largă în limfoame cu celule B și limfoame cu celule T și limfoame natural killer. Limfoamele cu celule B reprezintă 85 până la 90% din cazurile de LNH.

În acest articol, examinăm unele dintre cele mai comune tipuri de LNH și defalcăm ceea ce le face unice, cine este expus riscului și opțiunile de tratament.

Limfom difuz cu celule B mari

Limfomul difuz cu celule B mari este cel mai frecvent tip de limfom și se compensează cam o treime din toate cazurile de LNH. Aproximativ 7 din 100.000 de oameni în Statele Unite primesc diagnostice în fiecare an.

Acest tip agresiv de limfom duce la dezvoltarea celulelor B care sunt mai mari decât în ​​mod normal. De obicei, începe într-un ganglion limfatic, fie în adâncul corpului, fie într-o zonă pe care o puteți simți, cum ar fi gâtul sau axila. Se poate dezvolta și în oase, creier, măduva spinării sau intestine.

Acest tip este mai frecvent la cei atribuiți de sex masculin la naștere și devine mai frecvent odată cu vârsta. Vârsta medie dintre cei cu acest tip este de 64 de ani. Vârsta medie înseamnă că dintre toate persoanele cu această afecțiune, jumătate sunt mai în vârstă decât această vârstă și jumătate sunt mai tinere.

Limfomul difuz cu celule B mari tinde să se dezvolte rapid, dar adesea răspunde la tratament. Despre 75 la sută dintre oameni nu au semne de boală după tratamentul inițial. Tratamentele includ de obicei chimioterapie, radioterapie sau imunoterapie.

Limfom folicular

Limfomul folicular este a doua cea mai frecventă formă de LNH și se compensează 1 din 5 limfoame in Statele Unite. Despre 6 la 100.000 oamenii din Statele Unite primesc un diagnostic de limfom folicular în fiecare an.

Vârsta medie a celor cu limfom folicular este 55, iar limfomul folicular tinde să fie rar la copii. Cei desemnati de sex feminin la naștere sunt afectați puțin mai mult decât cei desemnați de sex masculin.

Simptomele variază în funcție de extinderea cancerului și de zona afectată. Adesea provoacă mărirea nedureroasă a unui ganglion limfatic, cel mai frecvent la nivelul gâtului, axilei sau inghinală.

Această formă de limfom apare în celulele B. Își ia numele de la aglomerările de celule B care tind să se formeze în interiorul ganglionilor limfatici.

Limfomul folicular tinde să progreseze lent. Adesea răspunde la tratament, dar poate fi dificil de vindecat. Tratamentul poate varia de la „vizionare și așteptare” la radioterapie, chimioterapie și imunoterapie.

Rata medie de supraviețuire este de peste 20 de ani. Unii oameni nu dezvoltă niciun simptom, în timp ce alții au complicații repetate care pun viața în pericol.

Limfom din zona marginala

Limfomul din zona marginală este un grup de limfoame cu creștere lentă care apar în celulele B care arată mici la microscop. Ele reprezintă aproximativ 8 la sută din cazurile NHL. Vârsta medie de diagnosticare este de 60 de ani și este puțin mai frecventă la femeile desemnate la naștere decât la cele de sex masculin.

Cel mai frecvent tip de limfom din zonă marginală, limfomul de țesut limfoid asociat mucoasei (MALT), se dezvoltă în țesuturile din afara ganglionilor limfatici, inclusiv în:

  • stomac
  • plămân
  • piele
  • glanda tiroida
  • glandele salivare
  • țesut ocular

Multe tipuri de MALT sunt legate de bacterii sau infecții virale. Simptomele pot varia în funcție de ce parte a corpului este afectată. Adesea provoacă simptome nespecifice, cum ar fi:

  • febra mica
  • transpirații nocturne
  • oboseală

Persoanele cu această formă de limfom tind să aibă un prognostic bun, mai mult de jumătate dintre oameni trăind mai mult de 10 ani. Trei factori legați de rezultate favorabile includ:

  • având boală în stadiul 1 sau 2
  • fiind sub 70 de ani
  • un nivel normal de lactat dehidrogenază (LDH) seric

La persoanele care se încadrează în toate cele trei categorii, rata de supraviețuire este mai mare decât 99 la sută. Tratamentul include adesea chimioterapie, imunoterapie sau radioterapie. Chirurgia este folosită rar dacă cancerul se găsește doar într-o parte a corpului.

Limfom cu celule de manta

Limfomul cu celule de manta reprezintă aproximativ 6 la sută din LNH și este cel mai frecvent diagnosticat la bărbații atribuiți la naștere, în vârstă de 60 de ani. Afectează aproximativ 1 persoană din 200.000 pe an. Limfomul cu celule de manta poate crește lent sau rapid, dar de obicei s-a răspândit deja în întregul corp până în momentul în care este diagnosticat.

Limfomul cu celule de manta se dezvolta in celulele B si se distinge prin supraexprimarea unei proteine ​​numita ciclina D1 care stimuleaza cresterea celulelor.

Unii oameni nu au simptome în momentul diagnosticării lor. Peste 80% dintre oameni au ganglioni limfatici umflați.

Ea rămâne în mare parte incurabilă, jumătate dintre cei cu afecțiune supraviețuind mai puțin de 5 ani. Opțiunile de tratament includ:

  • chimioterapie
  • privind și așteptând
  • transplanturi de celule stem
  • terapie țintită
  • imunoterapie

Limfom periferic cu celule T

Limfomul periferic cu celule T este un grup de limfoame care se dezvoltă în celulele T și celulele natural killer (NK). „Periferic” înseamnă că apare în țesutul limfatic din afara măduvei osoase. Aceste limfoame se pot dezvolta în:

  • splină
  • noduli limfatici
  • tract gastrointestinal
  • piele
  • ficat

Ei fac cam 5 până la 15 la sută a LNH-urilor din țările occidentale.

Cel mai frecvent interval de vârstă pentru diagnostic este 65 până la 70.

Majoritatea subtipurilor sunt agresive. Tratamentul inițial constă de obicei în mai multe medicamente pentru chimioterapie. Majoritatea pacienților recidivează după tratamentul inițial, așa că unii medici recomandă chimioterapie cu doze mari în combinație cu un transplant de celule stem.

Simptomele variază în funcție de subtip. Multe subtipuri provoacă simptome similare cu alte forme de limfom, cum ar fi febră, ganglioni limfatici umflați și oboseală. Unele subtipuri pot provoca erupții cutanate.

Factori de risc de dezvoltare a limfomului cu celule T periferice includ:

  • antecedente familiale de cancer de sânge
  • eczemă
  • psoriazis
  • boala celiaca
  • fumatul intens
  • anumite ocupații, cum ar fi lucrătorii textile și montatorii electrici

Prognosticul pentru persoanele cu limfom cu celule T periferice variază mult în funcție de subtip.

Leucemie limfocitară cronică/limfom limfocitar cu celule mici

Leucemia limfocitară cronică (LLC) și limfomul limfocitar cu celule mici (SLL) sunt în esență aceeași boală. Dacă majoritatea celulelor canceroase se află în sânge și în măduva osoasă, se numește LLC. Când majoritatea celulelor canceroase se găsesc în ganglionii tăi limfatici, se numește SLL.

LLC și SLL se dezvoltă în celulele B și tind să progreseze lent. Despre 4,6 din 100.000 oamenii din Statele Unite dezvoltă aceste boli în fiecare an.

Majoritatea oamenilor nu au simptome evidente și este adesea detectată în timpul analizelor de sânge de rutină. Unii oameni pot prezenta simptome generale, cum ar fi un abdomen sensibil sau senzație de sațietate după ce au mâncat o cantitate mică.

Tratamentul poate include supravegherea și așteptarea, chimioterapie sau radioterapie.

Potrivit Institutului Național al Cancerului, rata de supraviețuire relativă la 5 ani a LLC este 87,2 la sută.

Există mai mult de 60 de tipuri de NHL care pot fi clasificate în linii mari ca limfoame cu celule B sau limfoame cu celule T și limfoame natural killer. Cele mai multe tipuri de LNH afectează celulele B.

Simptomele multor tipuri de limfom sunt similare și, de obicei, sunt imposibil de diferențiat fără teste de laborator care să analizeze sângele și celulele măduvei osoase. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați orice simptome sau aveți întrebări despre limfomul non-Hodgkin.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss