Tot ce trebuie să știți despre inseminarea artificială

Inseminarea artificiala este o metoda de tratament a fertilitatii folosita pentru a livra spermatozoizi direct in colul uterin sau in uter in speranta de a ramane insarcinata. Uneori, acești spermatozoizi sunt spălați sau „pregătiți” pentru a crește probabilitatea ca o femeie să rămână însărcinată.

Există două abordări principale ale inseminarei artificiale: inseminarea intrauterină (IUI) și inseminarea intracervicală (ICI). Unele femei pot lua, de asemenea, medicamente pentru a stimula creșterea foliculului ovarian și pentru a crește șansele de concepție.

Concepția necesită ca sperma unui bărbat să călătorească în vagin, prin colul uterin, în uter și într-o trompe uterine unde un ovul este fertilizat. Cu toate acestea, uneori, sperma unui bărbat nu este suficient de mobil pentru a face această călătorie. Alteori, colul uterin al unei femei poate să nu fie favorabil pentru a permite spermatozoizilor să călătorească în uter. În aceste cazuri și în alte situații, inseminarea artificială poate ajuta o femeie să conceapă.

Un medic poate recomanda unui cuplu să urmeze inseminarea artificială:

• după șase luni de sex neprotejat dacă o femeie este mai în vârstă de 35 de ani
• după un an de sex neprotejat, dacă o femeie este mai mică de 35 de ani

ICI

ICI este un tip de inseminare artificială care implică introducerea spermatozoizilor în colul uterin. Acesta este pasajul chiar în afara uterului. Această abordare poate fi utilizată în cabinetul unui medic sau acasă. Pașii pentru acest proces includ:

• O femeie își va monitoriza ciclul de ovulație folosind o metodă calendaristică, cu ultrasunete, luându-i regulat temperatura sau o combinație a acestora. Uneori, un medic poate prescrie medicamente pentru a induce ovulația și pentru a crește probabilitatea ca o femeie să elibereze mai multe ouă. Clomid este un medicament prescris în mod obișnuit.
• Partenerul unei femei va dona spermă pentru utilizare sau o femeie va obține o probă de spermă de la un donator.
• Un medic va introduce spermatozoizi în vagin folosind o seringă specială. O altă opțiune este să plasați spermatozoizii într-un capac cervical care este introdus în colul uterin și rămâne pentru o perioadă de timp stabilită.
• O femeie va fi de obicei instruită să se întindă timp de 15 până la 30 de minute. Acest lucru permite în mod ideal spermatozoizilor să se deplaseze în sus din colul uterin în uter.
• O femeie se poate întoarce la activitățile ei obișnuite după această perioadă. În aproximativ două săptămâni sau puțin mai mult, va face un test de sarcină pentru a determina dacă procesul de inseminare a avut succes.

IUI

IUI este o procedură care implică introducerea spermatozoizilor dincolo de colul uterin și direct în uter. Etapele acestui proces sunt similare cu cele ale ICI, dar sunt efectuate de obicei la un cabinet medical și cu spermatozoizi special pregătiți. Pașii suplimentari includ:

• Sperma este pregătită sau „spălată” pentru a elimina potențialele proteine ​​care ar putea afecta fertilizarea. Acest lucru face, de asemenea, sperma mai concentrată. În mod ideal, acest lucru va crește probabilitatea ca o femeie să conceapă.
• Un medic va folosi un instrument special numit speculum pentru a face uterul mai ușor de accesat. Ei vor folosi un instrument special, subțire, introdus prin vagin și vor introduce spermatozoizii în uter.

Unele femei pot prezenta crampe sau sângerări ușoare în urma procedurii. Alții pot să nu experimenteze niciun efect rezidual.

Atunci când procedura este efectuată într-un mod steril, riscurile de infecție sunt minime. Cu toate acestea, este posibil ca o femeie să se confrunte cu o infecție sau o inflamație pelviană după procedură.

Există un alt efect secundar care este important de luat în considerare. Luarea medicamentelor pentru fertilitate împreună cu inseminarea artificială crește probabilitatea pentru mai mulți copii, cum ar fi gemeni sau tripleți.

O concepție greșită comună despre inseminarea artificială și administrarea de medicamente pentru fertilitate este că acestea sunt asociate cu un risc mai mare de malformații congenitale. Acest lucru nu este adevărat, potrivit Societății Americane de Medicină Reproductivă.

Succesul inseminarei artificiale depinde mai mult de abordarea adoptata. Factorii includ:

• vârsta unei femei
• utilizarea medicamentelor pentru fertilitate
• problemele de bază privind fertilitatea

Rate de succes pentru ICI

Potrivit unui studiu publicat în revista Human Reproduction, rata de sarcină pentru ICI este de 37,9% după șase cicluri de tratament.

Rate de succes pentru IUI

Același studiu a găsit o rată de succes de 40,5% pentru IUI după șase tratamente.

Potrivit unui articol din Jurnal de Andrologie, ratele de succes a sarcinii pentru IUI sunt mai mari după șase cicluri de IUI, comparativ cu aceeași cantitate de cicluri ICI. Acest lucru se datorează probabil plasării și pregătirii mai directe a spermei foarte concentrate. Potrivit Spitalelor și Clinicilor Universității din Wisconsin, pregătirea unei probe de spermă într-un laborator crește concentrația de spermatozoizi de 20 de ori.

Inseminarea artificiala poate fi un tratament benefic si de succes pentru unele cupluri care au probleme cu conceperea. Unele dintre condițiile pentru care un medic poate recomanda inseminarea artificială includ:

• cuplurile în care un bărbat poate avea un defect genetic și se preferă utilizarea spermei de la donator
• bărbați cu un număr scăzut de spermatozoizi
• bărbați cu motilitate scăzută a spermatozoizilor
• femeile al căror mucus cervical poate fi nefavorabil pentru a rămâne însărcinate
• femei cu antecedente de endometrioză

Inseminarea artificiala ofera si beneficiul ca o femeie singura sau un cuplu de acelasi sex poate ramane insarcinata folosind sperma donata.

Potrivit Spitalelor și Clinicilor Universității din Wisconsin, IUI poate costa oriunde între 460 USD și 1.500 USD. Acest cost nu include prețurile pentru medicamentele pentru fertilitate.

Cu toate acestea, pot exista și alte costuri înainte de însămânțarea în sine. Aceasta poate include consultație, testarea spermei și monitorizarea cu ultrasunete.

Uneori, o companie de asigurări va acoperi o parte din costurile legate de inseminarea artificială. IUI tinde să fie mai scump decât ICI deoarece:

• este mai invaziv
• efectuat la un cabinet medical
• presupune de obicei trimiterea spermatozoizilor la un laborator

Unele femei pot alege o inseminare la domiciliu. Cel mai frecvent, inseminarele la domiciliu sunt proceduri ICI.

Unele dintre beneficiile unei inseminare artificială la domiciliu sunt că o femeie poate fi în intimitatea propriei case. Cel mai frecvent, un medic, cum ar fi o moașă, va folosi un specimen nespălat care este obținut direct și imediat de la un bărbat.

Inseminarele la domiciliu nu sunt la fel de reglementate ca la un cabinet medical. Din acest motiv, este important ca o femeie sau un cuplu să discute în detaliu procedura și riscurile și beneficiile acesteia cu persoana care efectuează inseminarea. Un mediu acasă crește riscul de infecție față de mediul clinic.

Oamenii pot cumpăra și truse de inseminare acasă. Aceste truse vin cu recipiente pentru material seminal și seringi pentru a colecta materialul seminal și a-l introduce prin vagin. Deși procedura este destul de simplă, poate fi dificil pentru o femeie să se descurce singură. Pot fi necesare mai multe încercări înainte de o concepție reușită.

Dacă o femeie nu a rămas însărcinată după șase cicluri de inseminare artificială, poate dori să-și evalueze opțiunile suplimentare de fertilitate cu medicul ei. De asemenea, unele femei pot fi incapabile să facă inseminare artificială din cauza problemelor de fertilitate care stau la baza, care fac concepția puțin probabilă. De exemplu, o femeie căreia i-au fost îndepărtate ambele trompe uterine nu va putea rămâne însărcinată prin inseminare artificială.

În aceste cazuri, un medic poate recomanda un tratament suplimentar de fertilitate numit fertilizare in vitro (FIV). Acest tratament presupune extragerea ovulelor de la o femeie și a spermei de la un bărbat. Acestea sunt trimise la un laborator, unde spermatozoizii sunt folosiți pentru a fertiliza un ovul într-un cadru de laborator. Ouăle fertilizate sunt lăsate să crească ca embrioni. Un medic va transfera apoi un embrion sau embrioni în uterul unei femei în speranța că un embrion se va implanta și va avea loc o sarcină de succes.

Inseminarea artificială este un tratament care oferă multor cupluri, inclusiv cupluri de același sex și femei singure din întreaga țară, șansa de a rămâne însărcinate după ce au dificultăți de a concepe. Dacă o femeie a avut dificultăți în a rămâne însărcinată sau dorește să primească asistență pentru a concepe, ar trebui să discute cu medicul ei despre opțiunile de tratament pentru fertilitate.