Tot ce trebuie să știți despre leziunile sclerotice

Care sunt simptomele?

Leziunile sclerotice benigne nu provoacă adesea niciun simptom. Mulți oameni nici măcar nu știu că au o leziune sclerotică până când li se face o radiografie sau o altă scanare imagistică pentru o altă afecțiune.

Cu toate acestea, leziunile sclerotice benigne maligne și mai mari pot provoca:

• durere inexplicabilă care se agravează în timp
• rigiditate sau umflare în apropierea zonei dureroase
• un nodul în zona dureroasă

Durerea asociată cu leziunile sclerotice se înrăutățește adesea noaptea sau după activități cu greutate.

Simptomele dumneavoastră depind, de asemenea, de dimensiunea și localizarea leziunii. Leziunile maligne de pe coloana vertebrală pot pune presiune asupra nervilor, provocând o senzație de amorțeală sau furnicături. Leziunile la nivelul gâtului ar putea îngreuna înghițirea sau respirația.

În plus, atât leziunile sclerotice benigne cât și cele maligne vă pot slăbi osul, făcându-l mai probabil să se fractureze.

Ce le cauzează?

Multe lucruri pot cauza leziuni sclerotice, de la factori de stil de viață până la afecțiuni medicale subiacente.

Cauzele leziunilor benigne

Cauzele posibile ale unei leziuni sclerotice benigne includ:

• inflamația vaselor de sânge
• boală vasculară de colagen
• siclemie
• boala lui Gaucher
• abuzul de alcool
• terapie cu corticosteroizi pe termen lung
• embolie

Infecțiile osoase în curs, numite osteomielita, pot provoca, de asemenea, leziuni sclerotice benigne. Osteomielita este adesea cauzată de:

• consumul de droguri intravenos
• complicații ale diabetului
• leziuni traumatice, cum ar fi cele dintr-un accident de mașină

Cauzele leziunilor maligne

este rar pentru ca o leziune sclerotică malignă să înceapă în os. În schimb, acestea sunt de obicei rezultatul răspândirii cancerului din alte zone. Toate tipurile de cancer se pot metastaza și se pot răspândi în oase. Cu toate acestea, tipurile de cancer care sunt cel mai probabil să se răspândească la oase includ:

• cancer mamar
• cancer de rinichi
• cancer de plamani
• limfom
• mielom multiplu
• cancer de prostată
• cancer tiroidian

Alți factori care ar putea crește riscul de a dezvolta o leziune sclerotică malignă includ:

• radioterapie cu doze mari
• unele medicamente folosite pentru a trata cancerul
• defecte osoase ereditare
• implanturi metalice utilizate pentru repararea fracturilor osoase

Cum sunt ele diagnosticate?

Pentru a diagnostica o leziune sclerotică, medicul dumneavoastră va începe prin a vă analiza istoricul medical personal și familial pentru a identifica sau a exclude orice posibile cauze. În continuare, probabil că vor folosi o combinație de teste imagistice pentru a vedea mai bine oasele tale.

Aceste teste pot include:

• raze X
• tomografii
• Scanări RMN
• scanări osoase
• Scanări PET

În funcție de ceea ce arată imaginile, furnizorul de asistență medicală poate continua cu un test de sânge și urină pentru a-l ajuta să reducă orice afecțiune de bază care ar putea cauza leziunea.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că leziunea ar putea fi canceroasă, acesta poate efectua și o biopsie osoasă. Aceasta implică utilizarea unui instrument asemănător unui ac pentru a îndepărta o mică probă din leziune. Ei se vor uita la această probă la microscop pentru a vedea dacă există vreun semn de celule canceroase.

Cum sunt tratați?

Tratarea leziunilor sclerotice depinde dacă leziunea este benignă sau malignă.

Tratarea leziunilor benigne

Leziunile benigne sunt cel mai adesea întâlnit la copii și adulți sub 30 de ani. Unele tipuri de leziuni benigne nu necesită tratament. În schimb, medicul dumneavoastră ar putea alege să-l monitorizeze pentru orice semne de schimbare.

În alte cazuri, va trebui să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a trata cauza de bază. Tratamentele potențiale includ:

• antibiotice pentru osteomielita
• ablația cu radiofrecvență, care folosește căldura pentru a reduce durerea

• medicamente pentru reducerea hipertensiunii arteriale

Tratarea leziunilor maligne

Tratarea leziunilor sclerotice maligne depinde și de tipul de cancer și dacă acesta își are originea în os.

Pentru cancerele care au originea în os, este posibil să aveți nevoie de o combinație de chimioterapie și radiații, urmată de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta părțile rămase ale leziunii.

Leziunile sclerotice datorate cancerelor metastazate necesită de obicei tratament cu radiații. În plus, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente, cum ar fi bifosfonați, pentru a încetini distrugerea osului. În cazuri mai severe, este posibil să aveți nevoie și de o intervenție chirurgicală pentru a stabiliza osul afectat.

Care este perspectiva?

Leziunile sclerotice au o gamă largă de cauze și simptome posibile. Cu toate acestea, ele sunt adesea inofensive și nu provoacă simptome sau complicații. Când sunt canceroase, au tendința de a răspunde bine la o combinație de intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie.