Tratarea tulburării de atac de panică

Medicamente pe bază de prescripție medicală pentru atacuri de panică și anxietate

Medicamentul poate face mai ușor pentru unii oameni să gestioneze atacurile de panică și anxietatea. Unele medicamente tratează o afecțiune concomitentă, cum ar fi depresia, simultan.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)

ISRS sunt un tip de antidepresiv folosit și pentru a trata anxietatea și atacurile de panică. Acestea cresc nivelul de serotonina din creier. Ei fac acest lucru prin blocarea ciclului natural de reabsorbție al serotoninei în celulele nervoase, permițând mai multă serotonină să curgă prin creier.

Serotonina este un mesager chimic asociat cu reglarea dispoziției. Stabilizarea nivelului de serotonină ajută la reducerea anxietății și a panicii.

ISRS-urile au fost studiate pe scară largă. Acestea prezintă un risc scăzut de reacții adverse grave și sunt eficiente pe termen lung. Drept urmare, acestea sunt unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente pentru tulburarea de panică.

Unele ISRS prescrise în mod obișnuit pentru a trata tulburarea de panică includ:

• citalopram (Celexa)

• escitalopram (Lexapro)

• fluvoxamină (Luvox)

• paroxetină (Paxil)

• fluoxetină (Prozac)

• sertralină (Zoloft)

Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (IRSN)

SNRI sunt un alt tip de antidepresiv. Ele previn absorbția atât a serotoninei, cât și a norepinefrinei, un mesager chimic implicat în răspunsul organismului la stres.

SNRI prezintă un risc scăzut de efecte secundare. Sunt printre cele mai recomandate medicamente pentru tulburarea de panică.

Venlafaxina (Effexor) este în prezent singurul SNRI aprobat de FDA pentru tulburarea de panică.

Antidepresive triciclice (TCA)

TCA sunt o generație mai veche de antidepresive. Deși au devenit mai puțin comune odată cu inventarea ISRS, cercetările sugerează că sunt la fel de eficiente în tratarea tulburării de panică.

ATC funcționează prin creșterea nivelurilor de serotonină și norepinefrină și blocarea acetilcolinei, un neurotransmițător asociat cu simptomele de anxietate.

Unele TCA prescrise în mod obișnuit pentru a trata tulburarea de panică includ:

• doxepin (Adapin, Sinequan)

• clomipramină (Anafranil)

• nortriptilina (Pamelor)

• amitriptilină (Elavil)

• desipramină (Norpramin)

• imipramină (Tofranil)

Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)

IMAO au fost primele antidepresive. Acţionează prin blocarea monoaminooxidazei, o enzimă implicată în descompunerea serotoninei şi a norepinefrinei.

IMAO sunt eficienți în tratarea stărilor legate de anxietate, dar prezintă un risc de reacții adverse grave atunci când sunt administrați împreună cu anumite alimente și medicamente. Ca urmare, este mai puțin probabil ca acestea să fie prescrise pentru tulburarea de panică decât ISRS, SNRI și TCA.

În cazurile în care alte antidepresive sunt ineficiente, pot fi prescrise următoarele IMAO:

• izocarboxazid (Marplan)
• fenelzină (Nardil)
• tranilcipromină (Parnate)

Benzodiazepine

Benzodiazepinele provoacă sedare și creează un efect calmant. Ele funcționează prin încetinirea funcției sistemului nervos central, deși mecanismul lor exact nu este cunoscut.

Deși benzodiazepinele sunt eficiente în tratarea simptomelor unui atac de panică, ele nu sunt, în general, recomandate pentru utilizare pe termen lung. Ele pot duce la depresie și dependență de droguri. Persoanele care au avut o tulburare de consum de droguri sau alcool în trecut ar trebui să discute cu medicul lor înainte de a începe tratamentul cu benzodiazepină, din cauza unui risc crescut de reacții adverse.

Benzodiazepinele precum alprazolam (Xanax) și clonazepam (Klonopin) sunt uneori prescrise pentru a trata simptomele pe termen scurt cauzate de tulburarea de panică, dar toate benzodiazepinele poartă un avertisment în cutie din cauza riscului de dependență și de retragere care pune viața în pericol dacă încetați să le utilizați.

Beta-blocante

Beta-blocantele tratează simptomele fizice asociate cu atacurile de panică.

Acestea funcționează prin prevenirea adrenalinei să ajungă la receptorii beta ai inimii și făcând inima să bată mai repede. De asemenea, ajută la scăderea tensiunii arteriale.

Ele nu tratează bazele psihologice ale tulburării de panică.

Beta-blocantele sunt prescrise în mod tradițional pentru afecțiunile cardiace. Nu au fost aprobate pentru a trata tulburarea de panică. Totuși, un medic ar putea prescrie beta-blocante off-label dacă consideră că este cel mai bine pentru tine.

Unele beta-blocante comune includ:

• acebutolol (sectral)

• bisoprolol (Zebeta)

• carvedilol (Coreg)

• propranolol (Inderal)

• atenolol (Tenormin)

• metoprolol (Lopressor)

Alte antidepresive

Există și alte antidepresive disponibile. Majoritatea funcționează prin stabilizarea nivelului de serotonină sau norepinefrină.

Alte antidepresive includ:

• duloxetină (Cymbalta)

• trazodonă (Desyrel)

• mirtazapină (Remeron)

Efecte secundare ale medicamentelor

Indiferent ce tip de medicament decide medicul dumneavoastră să încerce, este important să rețineți că toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot avea efecte secundare, chiar dacă sunt considerate în mare parte „sigure”. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice alte medicamente pe care le luați și despre tipurile de efecte secundare pe care le puteți experimenta cu noua rețetă.

Puteți obține medicamente pentru atacul de panică la ghișeu?

Medicamentele pentru atacul de panică nu sunt disponibile fără ghișeu. Trebuie să consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru a obține o rețetă.

Atacul de panică medicament natural

În timp ce unele remedii naturale par promițătoare în tratarea atacurilor de panică, sunt necesare mai multe cercetări pentru a explora riscurile potențiale.

Rețineți că Food and Drug Administration (FDA) nu supune remediile pe bază de plante, suplimentele alimentare și uleiurile esențiale la aceleași standarde ca și medicamentele. Drept urmare, nu este întotdeauna posibil să știți ce luați.

Remediile naturale pot interfera cu alte medicamente și pot provoca efecte secundare. Întrebați un medic înainte de a lua un remediu naturist pentru tulburarea de panică.

Tratamentul atacului de panică fără medicamente

Cercetare a demonstrat că terapia cognitiv-comportamentală (CBT) este cea mai eficientă formă de terapie pentru tulburarea de panică. Poate fi folosit singur sau în combinație cu antidepresive.

CBT este o formă practică de terapie care cuprinde o serie de tehnici. Scopul este să vă adaptați gândurile și comportamentul pentru a îmbunătăți simptomele tulburării de panică.

Alte tratamente nemedicale pentru anxietate includ:

• schimbări ale stilului de viață
• exercițiu
• tehnici de relaxare

Tratarea copiilor cu tulburare de atac de panică

Tratamentul pentru copiii cu tulburare de panică este similar cu tratamentul pentru adulții cu tulburare de panică. Tratamentele tipice includ medicamente și terapie.

ISRS sunt printre cele mai frecvent prescrise medicamente pentru tratarea tulburării de panică la copii și adolescenți. Deoarece ISRS nu sunt eficiente imediat, benzodiazepinele sunt uneori prescrise pentru a gestiona atacurile de panică între timp.

Simptomele tulburării de panică

Tulburarea de panică se caracterizează prin atacuri de panică recurente. În timpul unui atac de panică, este posibil să aveți următoarele simptome:

• transpirație, frisoane sau bufeuri
• inimă bătătoare
• respiratie dificila
• constrângere în căile respiratorii sau în piept
• tremurând
• greaţă
• Crampe abdominale
• dureri de cap
• ameţeală
• amorțeală sau furnicături
• anxietate sau frică copleșitoare
• teama de a pierde controlul
• o frică de moarte

• un sentiment de detașare de tine sau de realitate

Dacă ați avut un atac de panică, s-ar putea să vă fie teamă să mai aveți unul sau chiar să evitați locurile sau situațiile în care ați avut un atac de panică.

Cauzele tulburării de panică

Atacurile de panică seamănă cu răspunsul natural al organismului la pericol. Cu toate acestea, nu este clar de ce apar în situații neamenințătoare.

Factori precum genetica, mediul și stresul joacă toți un rol.

Unii factori de risc includ:

• având antecedente familiale de tulburare de anxietate
• stres semnificativ, cum ar fi pierderea unei persoane dragi, șomajul sau o schimbare majoră a vieții
• evenimente traumatice
• fumat
• bea multă cafea
• abuz fizic sau sexual din copilărie

Diagnosticarea tulburării de atac de panică

Este important să consultați un medic dacă vă confruntați cu simptome de atac de panică. Ele vă pot ajuta să determinați motivul simptomelor și să distingeți între atacuri de panică, tulburare de panică sau altă afecțiune.

Ei pot efectua următoarele teste pentru a pune un diagnostic:

• un examen fizic cuprinzător
• analize de sange
• o electrocardiogramă (ECG/EKG)
• o evaluare psihologică, inclusiv întrebări despre simptomele dumneavoastră, istoricul medical și familial, stilul de viață și copilărie

La pachet

Tulburarea de panică este o problemă destul de comună, dar asta nu înseamnă că este ușor de rezolvat. De fapt, tulburarea de panică are cel mai mare număr de vizite medicale dintre toate celelalte tulburări de anxietate. De obicei, persoanele care trăiesc cu tulburare de panică au atacuri de panică neașteptate și de rutină și petrec mult timp îngrijorându-se că au atacuri suplimentare.

Vestea bună este că există o gamă largă de resurse atunci când vine vorba de tratarea tulburării de panică.

ISRS și SNRI sunt cele mai frecvent prescrise tratamente medicale pentru tulburarea de panică, dar sunt disponibile și alte medicamente. Schimbările stilului de viață, cum ar fi terapia, se pot dovedi, de asemenea, utile.

Dacă credeți că ați avut simptome de atac de panică, discutați cu un medic despre opțiunile de tratament.