Dr. Shaal Patel, un medic certificat în hematologie, oncologie și medicină internă, a vorbit cu Healthline despre modul în care cancerul de prostată afectează bărbații de culoare, inclusiv rata diagnosticului, supraviețuirea, rolul geneticii și ghidurile de screening.
Cât de frecvent este cancerul de prostată la bărbații de culoare?
Unul din 6 bărbați de culoare va avea cancer de prostată în viața lor, comparativ cu 1 din 8 bărbați în general.
Cancerul de prostată este al doilea cel mai frecvent cancer la bărbați, cu 14,1% din cazurile noi de cancer anual. Dintre toți bărbații, cancerul de prostată reprezintă 6,8% din decesele cauzate anual de cancer. Acest lucru face ca cancerul de prostată să fie a cincea cea mai mare cauză de mortalitate prin cancer la bărbați.
Cancerul de prostată contează
În 2020, au existat aproape 1,4 milioane de cazuri noi de cancer de prostată la nivel mondial. Potrivit unei analize din 2022, bărbații afro-americani au cea mai mare incidență a cancerului de prostată din lume.
În Statele Unite, bărbații de culoare au cea mai mare incidență și rate de mortalitate din cauza cancerului de prostată decât orice alt grup etnic. Mai exact, incidența și ratele de mortalitate ale cancerului de prostată în rândul bărbaților de culoare sunt de peste două ori mai mari (60%) decât ratele în rândul americanilor albi și de 3 până la 4 ori mai mari decât ratele în rândul asiaticilor americani.
De ce bărbații de culoare fac cancer de prostată cu o rată mai mare?
Barbatii afro-americani dezvolta cancer de prostata la o varsta mai frageda si au forme mai active sau agresive de cancer de prostata in comparatie cu omologii lor albi. În medie, diagnosticul de cancer de prostată la un bărbat afro-american a apărut cu 3 ani mai devreme decât la bărbații albi de vârstă similară din Statele Unite.
O explicație pentru aceasta este că bărbații de culoare pot dezvolta simptome de la cancerul de prostată mai devreme (de exemplu, simptome ale unei prostate mărite) în comparație cu alte grupuri rasiale.
O altă explicație indică faptul că bărbații afro-americani au experimentat pubertatea mai devreme decât omologii lor albi. Acesta poate fi un factor de risc, deoarece cancerul de prostată este alimentat de testosteron. Când bărbații trec prin pubertate, există o creștere a testosteronului. Dacă un bărbat a experimentat pubertatea mai devreme în viață, a fost expus la testosteron pentru o perioadă mult mai lungă decât cineva care a început pubertatea mai târziu.
Care este rata de supraviețuire a bărbaților de culoare cu cancer de prostată?
Cancerul de prostată are a doua cea mai mare rată de deces dintre toate tipurile de cancer în rândul bărbaților de culoare. Reprezintă aproximativ
Ratele de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul de prostată în diferite stadii sunt după cum urmează:
-
Localizat și regional:
Aproximativ 99% atât pentru bărbații negri, cât și pentru cei albi. - Boala avansată: Aproximativ 30% la bărbații alb-negru.
Genetica joacă un rol în diagnosticarea cancerului de prostată?
Da, dar nu tot timpul. Mutațiile genetice moștenite (cele cu care te-ai născut) pot fi găsite la până la 10% dintre pacienții cu cancer de prostată. Legătura cu familia într-un diagnostic de cancer de prostată există, dar nu este întotdeauna puternică.
Cu toate acestea, un bărbat care are un tată sau un frate cu cancer de prostată este
Numărul mai mare de rude care au fost afectate de boală crește riscul unei persoane de a dezvolta cancer de prostată. Acesta este mai ales cazul dacă ruda dumneavoastră cu cancer de prostată a fost diagnosticată când era tânără.
De ce sunt bărbații de culoare mai probabil să moară din cauza cancerului de prostată?
Rata mortalității cancerului de prostată este
- statut socioeconomic mai scăzut
- lipsa asistenței medicale de calitate disponibile (lipsa examinărilor precoce sau accesul întârziat la îngrijirea medicală atunci când se pune un diagnostic)
- expunerea la factorii de risc de mediu
- stilul de viață (dietă proastă, fumat, lipsă de exerciții fizice etc.)
- comportamentul genetic (agresivitatea) al cancerului
Ar trebui să fie testați mai des (sau mai devreme) bărbații de culoare pentru cancerul de prostată?
În general, screening-ul cancerului de prostată este controversat și este o decizie între pacient și medic.
Asociația Americană de Urologie recomandă screening-ul cancerului de prostată pentru bărbații de culoare în jurul vârstei de 40 de ani, ceea ce este mai devreme decât alte grupuri rasiale. Alte organizații de cancer recomandă ca discuțiile despre screening să înceapă în jurul vârstei de 45 de ani. Aceasta este mai devreme de 50 de ani, care este vârsta recomandată pentru a începe discuțiile despre screening-ul cancerului de prostată la un bărbat fără factori de risc.
Nu există recomandări specifice pentru screening-uri frecvente pur și simplu pentru că un pacient este negru.
Dr. Sheel Patel este un medic certificat ABMS în hematologie, oncologie și medicină internă. Dr. Patel este medic practicant la Centrul Medical Orlando VA din Florida. Este specializat în oncologie genito-urinară.
Discussion about this post