Tratamente pentru boala coronariană: un ghid complet

Tratarea bolii coronariene implică de obicei o combinație de modificări ale stilului de viață și medicamente precum statine sau beta-blocante pentru a preveni complicațiile. Cazurile severe pot necesita intervenții chirurgicale.

Boala coronariană (CAD) se dezvoltă atunci când placa se acumulează în arterele inimii. Denumită și boală coronariană, experții consideră CAD ca cel mai comun afecțiuni cardiace în Statele Unite. Tratamentul este esențial pentru a ajuta la prevenirea viitoarelor atacuri de cord sau insuficiență cardiacă.

Pentru a trata CAD, un medic va recomanda probabil un plan care include o combinație de medicamente și modificări ale stilului de viață. În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Iată o listă a celor mai comune opțiuni de tratament pentru CAD.

Modificări ale stilului de viață pentru a ajuta la gestionarea bolii coronariene

Atunci când sunt combinate cu medicamente, modificările stilului de viață pot ajuta la prevenirea complicațiilor cauzate de CAD. Un medic ar putea recomanda următoarele:

  • Renunță la fumat dacă fumezi.
  • Mâncați o dietă sănătoasă pentru inimă.
  • Faceți o activitate fizică regulată.
  • Atingeți sau mențineți o greutate moderată.
  • Dormi suficient în fiecare noapte.
  • Gestionați stresul.

Medicamente pentru boala coronariană

Un medic poate prescrie unul sau mai multe dintre următoarele medicamente pentru a ajuta la tratarea CAD. Acestea tratează factorii de risc specifici care pot agrava CAD, cum ar fi colesterolul ridicat, hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) sau problemele cu bătăile inimii. Ele pot ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor legate de CAD.

Diluanti de sânge

Diluanții de sânge, cum ar fi aspirina, pot ajuta la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge care pot provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral în viitor. Deși eficienți, diluanții pot avea, de asemenea, șansa de sângerare excesivă.

Statine

Medicii prescriu statine pentru a ajuta la scăderea colesterolului din sânge. De asemenea, statinele pot reduce rata de acumulare a plăcii în artere și pot ajuta la prevenirea unui viitor atac de cord.

Un medic vă poate prescrie și statine dacă ați terminat vârsta de 40 de ani și au factori de risc pentru CAD.

Se știe că statinele provoacă reacții adverse, așa că poate fi necesar să încercați câteva tipuri diferite înainte de a găsi cea mai tolerabilă statină pentru dvs. Unele dintre aceste efecte secundare includ:

  • durere sau durere în mușchi
  • ameţeală
  • dureri de cap
  • slăbiciune
  • tulburări digestive
  • probleme cu somnul

Beta-blocante

Beta-blocantele pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale, punând mai puțină presiune asupra inimii. Asociația Americană a Inimii consideră o tensiune arterială ideală 120/80 milimetri de mercur (mm Hg) sau mai jos.

Beta-blocantele ajută, de asemenea, prin scăderea ritmului cardiac, a tensiunii arteriale și a cererii de oxigen a inimii.

Reacțiile adverse posibile ale acestor medicamente includ amețeli, oboseală și probleme gastro-intestinale.

Nitrați

Dacă aveți dureri în piept (angină) legate de CAD, un medic vă poate prescrie nitrați. Cunoscute și sub denumirea de vasodilatatoare, aceste medicamente ajută la ameliorarea simptomelor durerii toracice prin lărgirea arterelor din inimă.

Datorită efectelor lor vasodilatatoare, nitrații pot provoca reacții adverse, cum ar fi înroșirea pielii, dureri de cap și amețeli.

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).

La fel ca beta-blocantele, inhibitorii ECA pot ajuta la gestionarea tensiunii arteriale. Ei blochează hormonii angiotensină-2 care vă pot determina îngustarea vaselor de sânge.

Reacțiile adverse posibile includ amețeli, tuse și probleme cu rinichii.

Blocante ale canalelor de calciu

Blocanții canalelor de calciu (CCB) pot fi o altă opțiune pentru hipertensiune arterială. Aceste medicamente acționează prin relaxarea vaselor de sânge, astfel încât acestea să se poată lărgi. Medicii CCB prescriu pentru a trata CAD și spasmul coronarian includ:

  • nifedipină
  • verapamil
  • diltiazem

La fel ca nitrații, CCB pot provoca înroșire ușoară a pielii și dureri de cap.

Proceduri medicale pentru tratarea bolii coronariene

În cazurile CAD în care acumularea plăcii v-a blocat arterele, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Un medic poate lua în considerare următoarele proceduri pentru a se asigura că sângele poate curge către inima dumneavoastră. Ca orice intervenție chirurgicală, poate exista o șansă de infecții, sângerări și alte complicații.

Intervenție coronariană percutanată (ICP)

Denumită și angioplastie cardiacă, un medic poate recomanda PCI pentru a ajuta la îndepărtarea plăcii și a deschide arterele pentru a reduce simptomele de angină pectorală. Chirurgul poate instala, de asemenea, un stent pentru a preveni viitoare îngustarea arterială.

În timp ce PCI poate ajuta la atenuarea anumitor simptome ale CAD, aceasta nu previne direct unele dintre complicațiile sale, inclusiv insuficiența cardiacă.

Grefă de bypass arterial coronarian (CABG)

Este posibil să aveți nevoie de CABG sau o intervenție chirurgicală de bypass cardiac, dacă aveți arterele blocate în inimă. Medicii rezervă de obicei acest lucru pentru numai CAD severă.

În timpul CABG, un chirurg creează un bypass în inimă cu artere și vene sănătoase. Acest lucru ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin, reducând, de asemenea, șansele de a face un atac de cord.

Endarterectomia coronariană

Medicii recomandă în mod special endarterectomia coronariană pentru persoanele cu CAD care au, de asemenea, angină severă care nu răspunde la medicamente. În timpul procedurii, un chirurg răzuiește acumularea plăcii de pe artere. Acest lucru se poate face împreună cu CABG.

Transplant de inimă

Un transplant de inimă este cea mai avansată opțiune chirurgicală pentru CAD. Aceasta implică o înlocuire totală a inimii tale cu una de la un donator sănătos.

Medicii rezervă această procedură pentru cele mai severe cazuri de CAD când inima este grav afectată. Ei îl pot folosi și în cazuri de insuficiență cardiacă.

Tratamente alternative pentru boala coronariană

În timp ce unul studiu 2020 a constatat că utilizarea tratamentelor alternative era frecventă la persoanele cu CAD, lipsesc cercetările clinice care să susțină remedii specifice. Este important să discutați cu un medic înainte de a lua orice vitamine, minerale sau suplimente pe bază de plante, cum ar fi:

  • vitaminele B
  • suplimente cu ulei de pește
  • acid folic
  • magneziu
  • schinduf

Având în vedere lipsa cercetărilor care să susțină remedii alternative, este important să urmați un plan de tratament bazat pe ghidurile medicale stabilite.

Prevenirea bolii coronariene

Un stil de viață sănătos poate ajuta la prevenirea CAD, mai ales dacă aveți un istoric familial al afecțiunii. Luați în considerare adoptarea unor modificări sănătoase pentru inima, cum ar fi:

  • în urma unui program de exerciții
  • consumând o dietă care se concentrează pe alimente integrale
  • gestionarea stresului
  • menținerea unei greutăți moderate

Renunțarea la fumat și limitarea sau evitarea consumului de alcool pot ajuta, de asemenea, la prevenirea acestei afecțiuni cardiace. Consumul excesiv de alcool (consumul prea mult de alcool într-un timp scurt) vă poate crește șansa de atac de cord. Dacă bei, discută cu un medic despre cât de mult este sigur pentru tine.

De asemenea, puteți ajuta la prevenirea CAD prin tratarea și gestionarea oricăror condiții de sănătate subiacente care vă pot crește riscul. Acestea includ colesterolul ridicat, diabetul și hipertensiunea arterială.

A fost aceasta de ajutor?

Întrebări frecvente

Luați în considerare aceste întrebări frecvente despre CAD pe care le puteți discuta în continuare cu un medic:

Care este cel mai frecvent tratament pentru boala coronariană?

Nu există un singur tratament pentru CAD, dar terapia medicală este cea mai bună opțiune.

Mulți oameni folosesc statine pentru a reduce colesterolul din sânge, ceea ce contribuie la acumularea plăcii în arterele lor. Cu toate acestea, este posibil să aveți nevoie de medicamente suplimentare, în funcție de dacă aveți hipertensiune arterială sau alte afecțiuni subiacente.

Dacă medicamentele nu vă reduc simptomele, PCI este următorul pas.

Pot trăi o viață lungă cu boala coronariană?

CAD netratată sau subtratată poate duce la complicații grave și care pun viața în pericol, cum ar fi stop cardiac, atac de cord și insuficiență cardiacă.

Dar detectarea precoce și progresele în tratament au condus la o perspectivă îmbunătățită. După cum a constatat un studiu din 2022, rata medie de supraviețuire pe 7 ani după un atac de cord a fost 74%.

Ce ar trebui să evitați dacă aveți boală coronariană?

Experții recomandă ca persoanele cu CAD să evite fumatul și să fie în preajma fumatului pasiv. De asemenea, ei pot recomanda evitarea alimentelor bogate în sodiu și grăsimi, a ședi prea mult și a consumului de alcool.

Tratamentul pentru CAD implică o combinație de medicamente și modificări ale stilului de viață pentru a ajuta la prevenirea complicațiilor viitoare, cum ar fi un atac de cord sau insuficiență cardiacă. Cazurile mai severe pot necesita intervenții chirurgicale pentru a îmbunătăți funcția inimii.

CAD este o afecțiune complexă și nu există un plan de tratament unic. Luați în considerare să discutați cu un medic despre simptomele și factorii dvs. de risc, astfel încât să puteți elabora un plan împreună.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss