Prednisolona este un medicament corticosteroid sintetic utilizat frecvent pentru a trata o gamă largă de afecțiuni inflamatorii și autoimune. Medicii prescriu prednisolon pentru boli precum astmul, artrita reumatoidă, lupusul, colita ulcerativă, alergiile și unele tipuri de cancer. Prednisolona imită acțiunea cortizolului – un hormon natural produs de glandele suprarenale – dar este mult mai puternic. Deși acest medicament este extrem de eficient, poate provoca mai multe efecte secundare, în special atunci când este utilizat la doze mari sau pentru perioade lungi.
Medicamentul prednisolon este vândut sub diverse nume de marcă, cum ar fi Orapred, predicort RP, prelone, miliprad, flo-pred, prednisolon, acetat de prednisolon sau fosfat de sodiu prednisolon.
Cum funcționează prednisolon în corpul nostru
Prednisolona funcționează prin suprimarea sistemului nostru imunitar și reducerea inflamației. Prednisolona se leagă de receptorii glucocorticoizi din celulele din tot corpul nostru. Odată în interiorul nucleului celular, complexul de prednisolon-receptor modifică expresia genelor specifice. Prednisolona crește producția de proteine antiinflamatorii și scade producția de citokine pro-inflamatorii, chemokine și enzime precum ciclooxigenaza-2 (COX-2). Drept urmare, acest medicament scade umflarea, durerea, roșeața și reacțiile alergice.
În plus, prednisolona afectează metabolismul nostru, nivelul zahărului din sânge, echilibrul apei, sănătatea oaselor și starea de spirit – explicând de ce efectele sale secundare pot avea impact asupra multor organe și sisteme diferite.
Efecte secundare comune ale medicamentului prednisolon
1. Creșterea în greutate
Multe persoane care iau în greutate de prednisolon în greutate din cauza retenției de lichide, a apetitului crescut și a redistribuirii grăsimilor.
Motiv: Prednisolona modifică metabolismul nostru și crește apetitul, deoarece acționează asupra hipotalamusului nostru. Prednisolona promovează, de asemenea, depozitarea grăsimilor, în special în față, abdomen și partea superioară a spatelui. În același timp, acest medicament face ca rinichii noștri să rețină sodiu și apă, ceea ce adaugă o greutate suplimentară.
Frecvența apariției: Acest efect secundar este frecvent și apare la mai mult de 10% dintre persoanele care folosesc prednisolon mai mult de 3-4 săptămâni.
Prevenire: pentru a reduce acest risc, monitorizați aportul de calorii, faceți exerciții fizice în mod regulat și urmați o dietă scăzută de sodiu. Medicul dumneavoastră vă poate regla doza sau vă poate conferi medicamentele atunci când este posibil.
2. Hiperglicemie
Puteți experimenta setea crescută, urinarea frecventă sau oboseala din cauza nivelului crescut de zahăr din sânge.
Motiv: Prednisolon crește glicemia, deoarece crește rezistența la insulină și stimulează gluconeogeneza (producția de glucoză) la ficat. Prednisolona scade capacitatea insulinei de a muta glucoza în celule, ceea ce duce la niveluri mai mari de glucoză în fluxul sanguin.
Frecvența apariției: hiperglicemia apare la aproximativ 15% din consumatorii de droguri prednisolon, în special cei cu diabet sau factori de risc pentru sindromul metabolic.
Prevenire: vă puteți reduce riscul monitorizându-vă în mod regulat glicemia, evitând mese bogate în carbohidrați și urmând o dietă prietenoasă cu diabetul. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate ajusta medicamentele pentru diabet în timp ce utilizați medicamente cu prednisolon.
3. Osteoporoză
Oasele tale pot deveni mai slabe și mai fragile, crescând riscul de fracturi.
Motiv: Prednisolona scade formarea oaselor prin reducerea activității osteoblastelor și creșterea activității osteoclastelor. Acest medicament reduce, de asemenea, absorbția de calciu în intestine și crește pierderea de calciu în urină.
Frecvența apariției: Acest efect secundar este frecvent la utilizatorii de prednisolon pe termen lung (mai mult de 3 luni), în special la adulții în vârstă și la femeile aflate în postmenopauză.
Prevenire: Pentru a vă proteja oasele, luați suplimentul de calciu și suplimentul de vitamina D, după cum a recomandat medicul dumneavoastră. Implicați-vă în exerciții fizice care poartă greutate, evitați fumatul tutunului și consumul de alcool și luați în considerare medicamentele de protecție a oaselor (cum ar fi bisfosfonații) dacă luați medicamente prednisolon pentru mai mult de 3 luni.
4. Schimbări de dispoziție și insomnie
Multe persoane care iau medicamente prednisolone se simt ocazional anxioase, iritabile, euforice sau au dificultăți în somn.
Motiv: Prednisolona afectează echilibrul neurotransmițătorilor din creier, cum ar fi serotonina și dopamina. Prednisolona perturbă, de asemenea, ritmul circadian și poate provoca supraestimularea sistemului nervos central.
Frecvența de apariție: aceste efecte apar la până la 20% din utilizatorii de medicamente prednisolone, în special cele pe doze mari.
Prevenire: luați -vă doza dimineața pentru a imita ritmul natural al cortizolului. Reduceți cafeina, practicați o igienă bună a somnului și spuneți -i medicului dumneavoastră dacă schimbările de dispoziție devin severe. În unele cazuri, un psihiatru poate ajuta la gestionarea simptomelor cu medicamente sau terapie.
5. Iritarea stomacului sau ulcerațiile stomacale
Unele persoane care folosesc medicamente prednisolone prezintă greață, indigestie, dureri abdominale sau, în cazuri severe, ulcere sângerare.
Motiv: Prednisolona crește producția de acid gastric și scade mucoasa protectoare a mucusului în stomac, ceea ce o face mai susceptibilă la deteriorare-mai ales dacă prednisolona este combinată cu medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul.
Frecvența apariției: Acest efect secundar apare la mai puțin de 10% din utilizatorii de medicamente prednisolone, dar devine mai frecvent în utilizarea pe termen lung sau atunci când este combinat cu alți factori de risc.
Prevenire: Pentru a vă reduce riscul, luați droguri de prednisolon cu alimente sau un pahar de lapte. Evitați să beți alcool, AINS și fumatul tutunului. Medicul dumneavoastră poate prescrie un inhibitor al pompei de protoni (PPI), cum ar fi omeprazolul pentru a vă proteja stomacul.
6. Probleme oculare (glaucom și cataractă)
Utilizatorii de droguri de prednisolon pot dezvolta o viziune tulbure (cataractă) sau o presiune crescută a ochilor (glaucom), ceea ce poate duce la pierderea vederii dacă este netratat.
Motiv: Prednisolona modifică drenarea lichidului în interiorul ochiului, crescând presiunea intraoculară. Prednisolona promovează, de asemenea, acumularea de proteine în lentilă, ceea ce provoacă cataractă.
Frecvența apariției: cataractele sunt mai susceptibile să apară cu utilizarea prednisolonei pe termen lung (peste câteva luni până la ani). Riscul de glaucom crește la persoanele sensibile, cum ar fi cei cu o boală a ochilor preexistentă sau cu istoricul familial al bolii oculare.
Prevenire: ar trebui să aveți examene oculare obișnuite dacă luați medicament prednisolon mai mult de 3 luni. Raportați prompt orice modificare a viziunii. Reducerea dozei sau trecerea la un medicament alternativ nesteroid poate ajuta în unele cazuri.
7. subțierea pielii și vânătăi ușoare
Pielea consumatorilor de droguri de prednisolon poate deveni fragilă, ceea ce duce la vergeturi, vânătăi sau vindecare lentă a rănilor.
Motiv: Prednisolona reduce producția de colagen și slăbește structura pielii și a vaselor de sânge. Prednisolona afectează, de asemenea, răspunsul inflamator necesar pentru vindecarea normală.
Frecvența apariției: Acest efect secundar este frecvent în consumatorii de droguri de prednisolon pe termen lung, în special cei care folosesc doze mari sau steroizi topici în combinație.
Prevenire: evitați trauma pe pielea dvs., hidratați în mod regulat și protejați -vă pielea de expunerea la soare. Întrebați -vă medicul dacă puteți utiliza doze mai mici sau faceți pauze de la tratament.
8. Risc crescut de infecții
Puteți prinde infecții mai ușor sau puteți experimenta infecții mai severe decât de obicei.
Motiv: Prednisolona suprimă sistemul imunitar prin reducerea activității globulelor albe, afectarea apărării organismului împotriva bacteriilor, virusurilor și ciupercilor.
Frecvența apariției: acest risc depinde de doza de medicament și de durată. În consumul de droguri cu doze mari sau pe termen lung, infecțiile pot apărea la până la 15-30% dintre utilizatori.
Prevenire: spălați-vă frecvent mâinile, evitați locurile aglomerate sau cu risc ridicat și rămâneți la curent cu vaccinările (în special vaccinurile împotriva gripei și pneumococului). Informați -vă medicul dacă aveți semne de infecție, cum ar fi febră, dureri în gât sau tuse.
Efecte secundare rare, dar grave ale medicamentului prednisolon
9. Suprimarea suprarenală
Glandele suprarenale ale consumatorilor de droguri de prednisolon pot înceta să producă cortizol în mod natural, ceea ce duce la simptome precum oboseala, greață sau tensiune arterială scăzută – mai ales atunci când medicamentul prednisolon este oprit brusc.
Motiv: Prednisolona provoacă feedback negativ la glanda hipofizară, reducând secreția ACTH (hormonul adrenocorticotropic). În timp, acest efect face ca glandele suprarenale să se atrofieze și să oprească producția de cortizol.
Frecvența apariției: Acest efect secundar apare cu utilizarea medicamentelor de prednisolon pe termen lung (de obicei mai mult de 3-4 săptămâni) și devine mai probabil cu doze mai mari.
Prevenire: Nu încetați niciodată să luați droguri prednisolone brusc. Medicul dumneavoastră va reduce treptat doza pentru a permite Glandelor suprarenale să se recupereze. Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală sau vă confruntați cu un stres sever, este posibil să aveți nevoie de steroizi suplimentari.
10. Caracteristicile corpului seamănă cu sindromul lui Cushing
Utilizatorii de droguri prednisolone pot dezvolta o față rotundă, acumularea de grăsime la nivelul gâtului sau la spate și la subțierea brațelor sau a picioarelor.
Motiv: Acest aspect al corpului rezultă din efectele catabolice și redistribute de grăsime ale excesului de glucocorticoizi, care schimbă grăsimea de la membre în zonele centrale și provoacă irosirea musculară.
Frecvența apariției: Acest efect secundar se dezvoltă la persoanele care iau doze moderate până la mari de medicament prednisolon pentru perioade îndelungate.
Prevenire: Evitați consumul de droguri de prednisolon pe termen lung atunci când este posibil. Medicul dumneavoastră poate reduce doza, zilele alternative de tratament sau poate utiliza medicamente care nu parcurg steroizi precum metotrexatul.
Rezumat
Prednisolona este un medicament puternic care scutește inflamația și activitatea autoimună, dar vine cu multe efecte secundare potențiale. Aceste efecte secundare rezultă din acțiunile sale răspândite asupra diferitelor sisteme din corpul nostru. În timp ce utilizarea prednisolonei pe termen scurt prezintă adesea mai puține riscuri, utilizarea pe termen lung sau cu doze mari crește șansa de complicații grave. Puteți reduce multe dintre aceste efecte secundare folosind cea mai mică doză eficientă, urmând sfaturi medicale și adoptând obiceiuri de viață sănătoase.
Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a începe, de a schimba sau de a opri medicamentele prednisolone.
Discussion about this post