Pancreasul bionic tratează diabetul de tip 1 la adulți

rezumat

• Un sistem de pancreas bionic a îmbunătățit controlul glicemiei la adulții cu diabet de tip 1 mai bine decât terapia convențională cu pompă de insulină.
• Vor fi necesare studii mai mari și mai lungi pentru a evalua în continuare beneficiile și riscurile acestui sistem automat.

Diabetul este o tulburare a nivelului glicemiei. Glucoza este un zahăr care servește drept combustibil pentru organism. Când nivelul glicemiei crește, celulele beta din pancreas produc în mod normal și secretă hormonul insulină, care determină celulele din tot corpul să preia zahăr din sânge.

În diabetul de tip 1, sistemul imunitar propriu al organismului atacă și distruge celulele beta. Persoanele cu diabet de tip 1 trebuie, așadar, să ia insulină pentru a menține nivelul glicemiei într-un anumit interval pentru a preveni complicațiile care pun viața în pericol. Tratamentele actuale pentru diabetul de tip 1 includ numărarea glucidelor, monitorizarea atentă a glicemiei și ajustarea dozării insulinei ca răspuns.

O echipă de cercetători condusă de Dr. Steven J. Russell de la Spitalul General din Massachusetts și Edward R. Damiano și Firas El-Khatib de la Universitatea din Boston au dezvoltat și testat un pancreas bionic. Acest sistem constă dintr-un telefon inteligent care comunică fără fir cu 2 pompe. Pompele livrează fie insulină, fie glucagon (un hormon care crește nivelul glicemiei) prin tuburi care intră sub piele. Acești hormoni sunt preluați pe baza rezultatelor furnizate telefonului inteligent la fiecare 5 minute de la un monitor continuu de glucoză. În studiile anterioare pe termen scurt, oamenii de știință au arătat că acest dispozitiv ar putea menține nivelul glicemiei aproape de normal atât la adulți, cât și la copii, în medii atent controlate.

În noul lor studiu, echipa a evaluat siguranța și eficacitatea acestui sistem într-un cadru acasă. Cercetarea a fost susținută de Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinice (NIDDK) și de Centrul Național pentru Științe Translaționale (NCATS) din SUA. Rezultatele au fost publicate online pe 20 decembrie 2016 în Lancet Journal.

Oamenii de știință au înscris 39 de adulți cu diabet de tip 1. Participanții au fost repartizați aleatoriu să primească pancreasul bionic sau îngrijirea obișnuită (terapia convențională sau cu pompă de insulină augmentată de senzori). Au finalizat o metodă de tratament timp de 11 zile, apoi au completat cealaltă metodă pentru aceeași perioadă. Participanții au fost monitorizați de la distanță. Aceștia s-au angajat în activități normale în timpul ambelor tratamente, inclusiv atletism și conducere.

Cercetătorii au descoperit că participanții au avut o reglare mai bună a glicemiei cu pancreasul bionic. Au avut un nivel mediu mai scăzut al glicemiei (141 mg / dl față de 162 mg / dl). Au avut, de asemenea, mai puțin timp cu niveluri de zahăr din sânge mai mici de 60 mg / dl (0,6% față de 1,9%). Nu au existat efecte secundare grave sau neașteptate în faza de utilizare a pancreasului bionic din studiu, deși mai mulți participanți au prezentat greață.

„Acest sistem nu necesită alte informații decât greutatea corporală a pacientului pentru a începe, astfel încât medicii vor avea nevoie de mult mai puțin timp și efort pentru a iniția tratamentul. Și întrucât nu este necesară numărarea glucidelor, această metodă reduce semnificativ sarcina asupra pacienților care gestionează diabetul, spune Russell.

National Institutes of Health din SUA planifică studii mai mari și mai lungi pentru a evalua în continuare beneficiile și riscurile pancreasului bionic automat.