Înțelegerea opțiunilor de ameliorare a durerii cu endometrioză

Medicamente pentru ameliorarea durerii

Atât medicamentele eliberate pe bază de rețetă, cât și cele fără prescripție medicală pot fi o opțiune pentru endometrioză. Pentru endometrioza moderată până la severă, multe femei constată că analgezicele eliberate fără prescripție medicală nu sunt suficient de puternice pentru a trata durerea. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună alegere pentru dumneavoastră, în funcție de simptomele dumneavoastră.

Cele mai comune medicamente pentru durere pentru endometrioză sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). AINS fără prescripție medicală includ ibuprofen, aspirina și naproxen. Sunt disponibile și AINS pe bază de prescripție medicală.

AINS acționează asupra durerii endometriozei prin blocarea dezvoltării prostaglandinelor, un tip de compus biologic produs în corpul dumneavoastră. Prostaglandinele provoacă durerea, umflarea și inflamația multor femei cu endometrioză în timpul menstruației.

Captura? Pentru ca AINS să fie cel mai eficient, ele trebuie luate înainte ca organismul să înceapă să producă acești compuși care provoacă durere.

Dacă luați AINS pentru endometrioză, încercați să începeți să le luați cu cel puțin 24 până la 48 de ore înainte de a începe să ovulați și înainte de prima zi a menstruației. Acest lucru va da timp medicamentului să blocheze dezvoltarea prostaglandinelor în corpul dumneavoastră. Dacă menstruația este neregulată sau puțin imprevizibilă, medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați medicamente pentru durere pentru întreaga săptămână înainte de menstruație.

Aceleași medicamente nu funcționează pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încercați diferite AINS – sau o combinație de AINS și alte terapii – pentru a obține ușurare. Unele AINS nu trebuie combinate cu alte medicamente. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicament nou.

Terapia hormonală

Terapia hormonală tratează durerea endometriozei prin controlul vârfurilor hormonale în timpul ciclului menstrual. Poate reduce sau opri cu totul menstruația. În general, nu este o opțiune dacă încercați să rămâneți gravidă.

Hormonii pe care corpul dumneavoastră îi eliberează în jurul ovulației și menstruației determină de obicei agravarea simptomelor endometriozei. Acest lucru poate duce la cicatrici în pelvis sau la îngroșarea cicatricilor existente. Scopul terapiei hormonale este de a preveni cicatricile noi sau suplimentare prin menținerea nivelului hormonal.

Tipurile de terapie hormonală pentru endometrioză includ:

Controlul hormonal al nașterii

Pastilele contraceptive combinate au fost folosite pentru a trata endometrioza din anii 1950. Sunt considerate un pilon al tratamentului. Alte forme de control al nașterii, cum ar fi steriletul hormonal, inelele vaginale sau plasturii, sunt adesea prescrise.

Dacă optați pentru un contraceptiv oral, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați pilula în mod continuu. Aceasta înseamnă că veți evita în întregime să aveți o menstruație, împreună cu durerea care o însoțește. Este sigur să omiteți menstruația pentru câteva luni (sau chiar ani).

Agonişti şi antagonişti ai hormonului de eliberare a gonadotropinei (Gn-RH).

Gn-RH pune corpul în menopauză artificială. Reduce nivelul de estrogen și oprește ovulația și menstruația. Acest lucru, la rândul său, poate ajuta la cicatrizarea endometrială subțire.

Deși sunt eficienți, agoniștii și antagoniștii Gn-RH pot avea efecte secundare grave la menopauză, cum ar fi pierderea densității osoase, uscăciune vaginală și bufeuri, printre altele. Aceste medicamente sunt disponibile prin injecție, spray nazal și pilule zilnice.

Terapia cu progestativ

Se crede că progestativele reduc simptomele endometriozei prin încetinirea cicatricilor endometriale. Ginecologul dumneavoastră vă poate recomanda un DIU cu progestativ, o injecție sau o pastilă pentru a vă gestiona mai bine simptomele.

Terapiile hormonale pot fi extrem de eficiente în reducerea simptomelor endometriozei și a durerii. Dar este important să rețineți că simptomele pot reveni dacă opriți terapia hormonală în orice moment.

Interventie chirurgicala

Chirurgia pentru endometrioza trateaza afectiunea prin indepartarea leziunilor endometriale care sunt o sursa de durere. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate. Fundația pentru endometrioză din America consideră că intervenția chirurgicală de excizie laparoscopică este standardul de aur pentru tratamentul chirurgical al endometriozei.

Chirurgia de excizie laparoscopică este adesea descrisă ca fiind „conservatoare”. Aceasta înseamnă că scopul este păstrarea țesutului sănătos, îndepărtând în același timp leziunile endometriale.

O recenzie din 2016 din revista Women’s Health notează că intervenția chirurgicală poate fi eficientă în reducerea durerii endometriozei. Un studiu din 2018 în BMJ a raportat că intervenția chirurgicală de excizie laparoscopică a tratat în mod eficient durerea pelvină și simptomele legate de intestin. Operația a îmbunătățit, de asemenea, calitatea generală a vieții femeilor care trăiesc cu endometrioză. Studiul BMJ a inclus mai mult de 4.000 de participanți din mai multe centre medicale diferite.

Operațiile mai invazive erau mai frecvente în trecut. Histerectomia și ooforectomia, care îndepărtează uterul și ovarele, erau considerate cele mai bune terapii pentru endometrioză. În general, acestea nu mai sunt recomandate pentru majoritatea oamenilor. Chiar dacă uterul și ovarele sunt îndepărtate, este posibil ca leziuni endometriale să apară pe alte organe.

Rețineți că o intervenție chirurgicală nu este o garanție de ameliorare pe termen lung. Leziunile endometriale și durerea pe care o provoacă pot reapărea după procedură.

Terapii alternative și complementare

Găsirea tratamentului potrivit pentru durerea endometrioză poate fi încercare și eroare. De asemenea, puteți încerca remedii alternative și homeopate în combinație cu terapia dumneavoastră medicală. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca o nouă terapie de orice fel.

Unele terapii alternative pentru endometrioză includ:

• acupunctura. Cercetările privind utilizarea acupuncturii pentru tratarea endometriozei sunt limitate. Un 2017 revizuire din studiile existente sugerează că acupunctura poate ajuta la ameliorarea durerii endometriozei.
• Aparate de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS). Dispozitivele TENS emit un curent electric de nivel scăzut care reduce durerea și relaxează mușchii. Un mic studiu a constatat că aparatele TENS au fost foarte eficiente în reducerea durerii, chiar și atunci când au fost autoadministrate.
• Căldură. Pernutele de încălzire și băile calde pot relaxa mușchii strânși și pot reduce durerea asociată endometriozei.
• Eliberare de stres. Stresul este legat de inflamația cronică și poate afecta, de asemenea, nivelul hormonilor. Tehnicile de gestionare a stresului, cum ar fi meditația, yoga, colorarea și exercițiile fizice, vă pot ține stresul sub control.

La pachet

Endometrioza poate fi o afecțiune dureroasă. Încercarea diferitelor terapii pentru ameliorarea durerii și găsirea a ceea ce funcționează cel mai bine pentru dvs. este cheia pentru gestionarea simptomelor. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dvs., precum și despre orice tratament alternativ pe care le recomandă.