Asistenta anonimă este o coloană scrisă de asistente din Statele Unite cu ceva de spus. Dacă sunteți asistent medical și doriți să scrieți despre munca în sistemul de sănătate american, contactați-vă la alane@healthline.com.
Stau la secția de asistente și îmi fac documentele pentru tura. Tot ce mă pot gândi este cât de grozav se va simți să dormi o noapte întreagă. Sunt la al patrulea schimb de noapte de 12 ore la rând și sunt atât de obosit încât abia îmi țin ochii deschiși.
Atunci sună telefonul.
Știu că este biroul de personal și mă gândesc să mă prefac că n-am auzit, dar oricum iau.
Mi s-a spus că unitatea mea are două asistente pentru tura de noapte și mi se oferă un bonus dublu dacă pot „doar” să lucrez un schimb suplimentar de opt ore.
Mă gândesc în sinea mea, o să rămân ferm, doar să spun nu. Am mare nevoie de acea zi liberă. Corpul meu țipă la mine, implorându-mă să-mi iau doar ziua liberă.
Apoi mai este familia mea. Copiii mei au nevoie de mine acasă și ar fi bine să-și vadă mama mai mult de 12 ore. În afară de asta, o noapte întreagă de somn m-ar putea face să par mai puțin epuizată.
Dar apoi, mintea mea se îndreaptă către colegii mei. Știu cum este să lucrezi cu personal scurt, să ai o încărcătură de răbdare atât de grea încât ți se învârte capul în timp ce încerci să jonglați cu toate nevoile lor și apoi cu unele.
Și acum mă gândesc la pacienții mei. Ce fel de îngrijire vor primi dacă fiecare asistentă este atât de supraîncărcată? Vor toate nevoile lor într-adevăr fi intalnit?
Vinovația se instalează imediat pentru că, dacă nu-mi ajut colegii, cine o va face? În plus, sunt doar opt ore, mă raționalizez, iar copiii mei nici nu vor ști că sunt plecat dacă mă întorc acasă acum (7 dimineața) și încep tura la 23:00.
Mi se deschide gura și ies cuvinte înainte să-i pot opri: „Sigur, sunt bucuros să ajut. Voi acoperi în seara asta.”
Imediat regret. Sunt deja epuizat și de ce nu pot spune niciodată nu? Adevăratul motiv este că știu cum se simte să lucrezi cu personal insuficient și simt că este de datoria mea să-mi ajut colegii și să-mi protejez pacienții – chiar și pe cheltuiala mea.
Doar angajarea unui număr minim de asistente ne pune o presiune
De-a lungul a șase ani ca asistent medical autorizat (RN), acest scenariu s-a jucat de mai multe ori decât vreau să recunosc. În aproape fiecare spital și unitate în care am lucrat, a existat o „lipsă de asistente medicale”. Iar motivul se rezumă adesea la faptul că personalul spitalelor în funcție de numărul minim de asistenți necesari pentru acoperirea unității — în loc de maxim — pentru a reduce costurile.
De mult prea mult timp, aceste exerciții de reducere a costurilor au devenit o resursă organizațională care are repercusiuni extreme pentru asistente și pacienți.
În majoritatea statelor, există recomandări de la asistentă la pacient
rapoarte. Cu toate acestea, acestea sunt linii directoare mai mult decât mandate. În prezent, California
este singurul stat care prevede că un minim necesar
raporturile asistenta/pacient trebuie mentinute in orice moment pe unitate. Câteva state, cum ar fi Nevada, Texas, Ohio,
Connecticut, Illinois, Washington și Oregon au mandatat spitalele să aibă comitete de personal responsabile pentru asistenți medicali.
ratele și politicile de personal. În plus, New York, New Jersey, Vermont Rhode
Island și Illinois au legiferat dezvăluirea publică a raporturilor de personal.
Doar angajarea unei unități cu un număr minim de asistente poate cauza numeroase probleme în spitale și facilități. Când, de exemplu, o asistentă sună bolnavă sau are o urgență în familie, asistentele de gardă ajung să aibă grijă de prea mulți pacienți. Sau o asistentă deja epuizată care a lucrat ultimele trei sau patru nopți este împinsă să facă mai multe ore suplimentare.
Mai mult, deși un număr minim de asistente ar putea acoperi numărul de pacienți dintr-o unitate, acest raport nu ține cont de nevoile variate ale fiecărui pacient sau ale familiei acestuia.
Și aceste preocupări pot avea consecințe grave atât pentru asistente, cât și pentru pacienți.
Această tulpină ne face să „epuizăm” din profesie
Creșterea raportului asistentă-pacient și a orelor de asistente deja epuizate ne pune în exces un stres fizic, emoțional și personal.
Tragerea și întoarcerea literală a pacienților de unul singur, sau a avea de-a face cu un pacient violent, împreună cu a fi prea ocupat pentru a face o pauză pentru a mânca sau a folosi toaleta, ne afectează fizic.
Între timp, stresul emoțional al acestui job este de nedescris. Majoritatea dintre noi am ales această profesie pentru că suntem empatici, dar nu ne putem verifica pur și simplu emoțiile la ușă. A avea grijă de bolnavii critici sau terminali și a oferi sprijin membrilor familiei pe tot parcursul procesului este epuizant din punct de vedere emoțional.
Când lucram cu pacienți cu traumatisme, mi-a provocat atât de mult stres fizic și emoțional încât nu mai aveam nimic de oferit până am plecat acasă la familia mea. De asemenea, nu aveam energie pentru a face mișcare, jurnal sau a citi o carte – toate lucrurile care sunt atât de importante pentru propria mea îngrijire.
După doi ani am luat decizia de a schimba specialitățile pentru a putea oferi soțului și copiilor mai mult din mine acasă.
Acest stres constant îi determină pe asistente să „epuizeze” din profesie. Și acest lucru poate duce la pensionare anticipată sau îi poate determina să caute noi oportunități de carieră în afara domeniului lor.
Raportul Nursing: Supply and Demand până în 2020 a constatat că până în 2020, Statele Unite vor crea 1,6 milioane de locuri de muncă pentru asistente medicale. Cu toate acestea, proiectează, de asemenea, că forța de muncă din asistență medicală se va confrunta cu un deficit estimat de 200.000 de profesioniști până în 2020.
Între timp, un studiu din 2014 a constatat că 17,5% dintre noii RN își părăsesc primul loc de muncă de asistent medical în primul an, în timp ce 1 din 3 părăsesc profesia în primii doi ani.
Acest deficit de asistente medicale, împreună cu ritmul alarmant cu care asistentele părăsesc profesia, nu arată bine pentru viitorul asistentei medicale. Cu toții ni s-a spus despre această viitoare deficit de asistente de mulți ani. Cu toate acestea, acum vedem cu adevărat efectele.
Când asistentele sunt întinse la limită, pacienții suferă
O asistentă epuizată și epuizată poate avea și implicații grave pentru pacienți. Atunci când o unitate de asistență medicală are personal insuficient, noi, ca asistente, avem mai multe șanse să oferim îngrijire suboptimă (deși cu siguranță nu prin alegere).
Sindromul de epuizare a asistentei medicale este cauzat de epuizarea emoțională care are ca rezultat depersonalizare – senzația de deconectare de la corpul și gândurile tale – și o scădere a realizărilor personale la locul de muncă.
Depersonalizarea în special este o amenințare pentru îngrijirea pacientului, deoarece poate duce la interacțiuni slabe cu pacienții. În plus, o asistentă epuizată nu are aceeași atenție la detalii și vigilență pe care le-ar avea în mod normal.
Și am văzut asta de nenumărate ori.
Dacă asistentele sunt nefericite și suferă de epuizare, performanța lor va scădea și la fel și sănătatea pacienților lor.
Acesta nu este un fenomen nou. Cercetări datând de la
- infecţie
- stop cardiac
- pneumonie dobândită în spital
- moarte
Mai mult, asistentele, în special cele care au fost în această carieră de mulți ani, devin detașate emoțional, frustrate și adesea au dificultăți în a găsi empatie pentru pacienții lor.
Îmbunătățirea practicilor de personal este o modalitate de a ajuta la prevenirea epuizării asistentelor
Dacă organizațiile doresc să-și păstreze asistentele și să se asigure că sunt de mare încredere, atunci trebuie să mențină în siguranță raportul asistentă-pacient și să îmbunătățească practicile de personal. De asemenea, oprirea orelor suplimentare obligatorii poate ajuta asistentele nu numai să se epuizeze, ci și să părăsească cu totul profesia.
În ceea ce ne privește, asistentele, a permite managementului de nivel superior să audă de la cei dintre noi care asigură îngrijirea directă a pacienților îi poate ajuta să înțeleagă cât de grav ne afectează personalul și riscurile pe care le prezintă pentru pacienții noștri.
Deoarece suntem în prima linie în îngrijirea pacienților, avem cea mai bună perspectivă asupra furnizării de îngrijiri și a fluxului de pacienți. Și asta înseamnă că avem oportunitatea de a ajuta, de asemenea, să ne menținem pe noi înșine și pe colegii noștri în profesia noastră și să prevenim epuizarea asistenței medicale.
Discussion about this post