8 motive pentru care tratamentul pentru colita ulceroasă se poate schimba în timp

Cum tratează medicii colita ulceroasă

Scopul medicului dumneavoastră în tratarea dumneavoastră este să vă țină simptomele la distanță. Aceste perioade fără simptome se numesc remisiuni.

Ce medicament pe care îl luați mai întâi depinde de cât de severe sunt simptomele dumneavoastră.

• Blând: Aveți până la patru scaune moale pe zi și dureri ușoare de burtă. Scaunele pot fi sângeroase.
• Moderat: Ai patru până la șase scaune moale pe zi, care pot fi sângeroase. Este posibil să aveți și anemie, o lipsă de globule roșii sănătoase.
• Sever: Aveți mai mult de șase scaune sângeroase și moale pe zi, plus simptome precum anemie și ritm cardiac rapid.

Majoritatea persoanelor cu CU au o boală ușoară până la moderată, cu perioade alternate de simptome, numite erupții și remisiuni. Aducerea în remisie este scopul tratamentului. Pe măsură ce boala dumneavoastră se agravează sau se îmbunătățește, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să vă ajusteze medicamentele.

Iată opt motive pentru care tratamentul dumneavoastră UC se poate schimba în timp.

1. Primul tratament pe care l-ai încercat nu a ajutat

Primul tratament pe care îl încearcă multe persoane cu CU uşoară până la moderată este un medicament antiinflamator numit aminosalicilat. Această clasă de medicamente include:

• sulfasalazina (Azulfidina)
• mesalamină (Asacol HD, Delzicol)
• balsalazidă (Colazal)
• olsalazină (Dipentum)

Dacă ați luat unul dintre aceste medicamente pentru o perioadă de timp și nu v-a îmbunătățit simptomele, medicul dumneavoastră vă poate trece la un alt medicament din aceeași clasă. O altă opțiune pentru simptomele încăpățânate este să adăugați un alt medicament, cum ar fi un corticosteroid.

2. Boala ta s-a agravat

UC se poate agrava în timp. Dacă ați început cu o formă ușoară, dar acum simptomele dumneavoastră sunt severe, medicul dumneavoastră vă va ajusta medicația.

Acest lucru ar putea însemna să vă prescrie un alt medicament, cum ar fi un corticosteroid. Sau, ați putea începe cu un medicament anti-TNF. Acestea includ adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) și infliximab (Remicade). Medicamentele anti-TNF blochează o proteină a sistemului imunitar care promovează inflamația în tractul gastro-intestinal (GI).

3. Te afli într-o criză activă

Simptomele UC vin și trec în timp. Când aveți simptome precum diaree, dureri de burtă și urgență, înseamnă că experimentați o erupție. În timpul unei crize, poate fi necesar să vă ajustați doza sau să schimbați tipul de medicament pe care îl luați pentru a vă gestiona simptomele.

4. Ai alte simptome

Luarea unui medicament UC vă va ajuta să vă gestionați boala și să preveniți erupțiile. Poate fi necesar să-l suplimentezi cu alte medicamente pentru a trata simptome specifice, cum ar fi:

• febră: antibiotice
• dureri articulare sau febră: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul (Aleve)
• anemie: suplimente de fier

Unele dintre aceste medicamente vă pot irita tractul gastro-intestinal și vă pot agrava CU. De aceea, este important să consultați medicul înainte de a lua orice medicament nou – chiar și unul pe care îl cumpărați de la farmacia locală fără prescripție medicală.

5. Aveți efecte secundare

Orice medicament poate provoca reacții adverse, iar tratamentele UC nu sunt diferite. Unii oameni care iau aceste medicamente pot avea:

• greaţă
• durere de cap
• febră
• eczemă
• probleme cu rinichii

Uneori, efectele secundare pot deveni suficient de deranjante încât trebuie să încetați să luați medicamentul. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă va schimba la un alt medicament.

6. Ai luat steroizi orali de mult timp

Pastilele cu corticosteroizi sunt bune pentru tratarea erupțiilor sau controlul CU moderat până la sever, dar nu sunt pentru utilizare pe termen lung. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă administreze corticosteroizi doar pentru a vă controla simptomele și apoi să vă renunțe la acestea.

Utilizarea pe termen lung a steroizilor poate provoca reacții adverse precum:

• oase slăbite (osteoporoză)
• creștere în greutate
• un risc crescut de cataractă
• infectii

Pentru a vă menține în remisie fără riscul de reacții adverse ale steroizilor, medicul dumneavoastră vă poate trece la un medicament anti-TNF sau la un alt tip de medicament.

7. Medicamentele nu îți controlează boala

Medicamentul vă poate menține simptomele CU la distanță pentru un timp, dar uneori poate înceta să funcționeze mai târziu. Sau, puteți încerca câteva medicamente diferite fără noroc. În acel moment, ar putea fi timpul să luați în considerare o intervenție chirurgicală.

Tipul de intervenție chirurgicală utilizat pentru a trata CU se numește proctocolectomie. În timpul acestei proceduri, atât colonul, cât și rectul sunt îndepărtate. Chirurgul creează apoi o pungă – fie în interiorul, fie în exteriorul corpului – pentru a stoca și îndepărta deșeurile. Chirurgia este un pas mare, dar poate ameliora simptomele CU mai permanent decât medicamentele.

8. Ești în remisie

Dacă ești în remisie, felicitări! Ți-ai atins obiectivul de tratament.

A fi în remisie nu înseamnă neapărat că trebuie să încetezi să iei medicamentele. Cu toate acestea, vă poate permite să vă reduceți doza sau să vă desprindeți de steroizi. Medicul dumneavoastră vă poate menține pe o formă de tratament pe termen lung pentru a preveni noile crize și pentru a vă asigura că rămâneți în remisie.

UC se poate schimba în timp. Odată cu alternarea erupțiilor și remisiilor, boala dumneavoastră se poate agrava treptat. Consultarea medicului dumneavoastră pentru controale regulate vă poate asigura că detectați și tratați din timp orice simptom nou sau care se agravează.

Dacă luați un medicament și tot nu vă simțiți bine, spuneți medicului dumneavoastră. Nu trebuie să trăiți cu diaree inconfortabilă, crampe și alte simptome.

Adăugând un nou medicament la tratamentul curent sau schimbând medicamentul, medicul dumneavoastră ar trebui să poată găsi ceva care funcționează mai bine pentru dumneavoastră. Dacă ați încercat mai multe tratamente fără succes, intervenția chirurgicală vă poate oferi o soluție mai permanentă pentru simptomele dumneavoastră.