Psoriazisul unghiilor

Prezentare generală

Aproximativ 7,4 milioane de oameni în Statele Unite au psoriazis. Această condiție determină organismul să producă prea multe celule ale pielii.

Celulele suplimentare se acumulează pe piele, formând pete solzoase roșii sau alb-argintii, răni sau vezicule. Psoriazisul poate apărea oriunde pe corp, inclusiv în:

cufăr
arme
picioare
trompă
unghiile

Aproximativ 35 la sută dintre persoanele cu psoriazis și aproximativ 80 la sută dintre persoanele cu artrită psoriazică, o afecțiune articulară asociată, dezvoltă modificări ale unghiilor. Medicii nu sunt siguri de ce se întâmplă acest lucru unor oameni și nu altora.

În cazuri rare, unghiile sunt singurele părți ale corpului care prezintă semne de psoriazis. De obicei, persoanele cu psoriazis au o erupție cutanată și în alte părți ale corpului.

Imagini cu psoriazisul unghiilor

Simptomele psoriazisului unghiilor

Psoriazisul unghiilor poate provoca mai multe simptome diferite.

Pitting

Placa de unghii este suprafața tare care formează partea superioară a unghiilor. Este format din celule de keratina.

Psoriazisul unghiei face ca placa unghiei tale să piardă celule. Acest lucru are ca rezultat formarea de mici gropi pe unghiile de la mâini sau de la picioare. Numărul de gropi variază de la persoană la persoană.

Unii oameni pot avea doar o singură groapă pe fiecare cui, în timp ce alții au zeci de gropi. Gropile pot fi puțin adânci sau adânci.

Separarea patului de unghii

Uneori, unghia ta se poate separa de patul unghiei, care este pielea de sub placa unghiei. Această separare se numește onicoliză. Lasa un spatiu gol sub unghia ta.

Dacă aveți psoriazis pe unghii, este posibil să observați mai întâi un plasture alb sau galben în vârful unghiei. Culoarea va ajunge în cele din urmă până la cuticulă.

Bacteriile pot pătrunde în spațiul de sub unghie și pot provoca infecții, care pot transforma întreaga unghie într-o culoare închisă.

Modificări ale formei sau grosimii unghiilor

Pe lângă sâmburi, s-ar putea să observați și alte modificări ale texturii unghiilor. Psoriazisul poate determina formarea unor linii numite linii Beau pe unghiile tale.

Slăbiciunea structurilor care susțin unghiile vă poate face să se prăbușească unghiile. Unghiile pot deveni și mai groase din cauza unei infecții fungice numită onicomicoză, care este frecventă la persoanele cu psoriazis.

Unghii decolorate

De asemenea, culoarea unghiei tale se poate schimba. S-ar putea să vedeți un petic galben-roșu în patul unghiei. Arată ca o picătură de ulei sub placa de unghii, de unde își trage numele: picătură de ulei.

De asemenea, unghiile de la picioare sau de la mâini pot avea o culoare galben-maro. Unghiile care se prăbușesc devin adesea albe.

Tratamente pentru psoriazisul unghiilor

Psoriazisul unghiilor poate fi greu de tratat, deoarece psoriazisul afectează unghia pe măsură ce crește. Opțiunile de tratament includ:

Medicamente topice

Corticosteroizii topici sunt un tratament comun pentru psoriazisul unghiilor. Sunt disponibile ca:

unguente
creme
emulsii
lacuri de unghii

De obicei, le vei aplica o dată sau de două ori pe zi.

Injecțiile cu corticosteroizi pot fi utile pentru tratarea simptomelor precum:

îngroșarea unghiilor
crestele
separare

Calcipotriol (Calcitreme), calcipotriene (Dovonex) și calcitriol sunt versiuni artificiale ale vitaminei D.

Acestea ajută la reducerea inflamației și la încetinirea producției de celule în exces. Aceste medicamente pot ameliora grosimea unghiilor prin reducerea acumulării de celule sub unghii.

Tazarotenul (Tazorac) este un retinoid local, un medicament făcut din vitamina A. Poate ajuta cu:

decolorarea unghiilor
pitting
separare

Antralina este un unguent antiinflamator care încetinește producția în exces de celule ale pielii. Când se aplică pe patul unghiei o dată pe zi, îmbunătățește simptomele precum îngroșarea și onicoliza.

Cremele hidratante nu tratează psoriazisul unghiilor, dar pot ameliora mâncărimea și roșeața și pot ajuta pielea din jurul unghiilor să se vindece.

Medicamente orale

Medicamentele sistemice (la nivelul întregului corp), cum ar fi ciclosporina, metotrexatul, apremilast (Otezla) și retinoizii sunt disponibile sub formă de lichid sau pastilă sau medicament injectabil.

Acestea funcționează în întregul corp pentru a curăța atât pielea, cât și unghiile și sunt menite pentru psoriazisul moderat până la sever.

Medicamentele biologice precum adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) și infliximab (Remicade) atenuează răspunsul imunitar hiperactiv care provoacă psoriazisul.

Primiți aceste medicamente prin perfuzie sau injecție. Ele sunt de obicei rezervate pentru psoriazisul care nu a răspuns la alte tratamente.

Medicamentele antifungice orale tratează infecțiile fungice cauzate de psoriazisul unghiilor.

Fototerapie

Fototerapia expune zonele de piele afectate de psoriazis la:

razele ultraviolete (UV) de la soare
o unitate de fototerapie la o clinică sau acasă
un laser

Lumina încetinește creșterea celulelor pielii.

Pentru psoriazisul unghiilor, tratamentul se numeste PUVA. În primul rând, vă înmuiați mâinile sau luați un medicament numit psoralen. Apoi, ești expus la lumina UVA. Acest tratament poate fi util pentru tratarea separării și decolorării unghiilor.

Tratament cu laser

Terapia cu laser poate fi de ajutor pentru psoriazisul unghiilor. Tipul de laser utilizat în psoriazisul unghiilor se numește laser cu colorare în impulsuri (PDL).

Acționează prin țintirea vaselor de sânge de sub piele cu un fascicul de lumină și pare să reducă severitatea psoriazisului unghiilor.

Tratamente la domiciliu pentru psoriazisul unghiilor

Câteva remedii naturale pot ameliora simptomele psoriazisului, inclusiv:

curcumă
capsaicina
Sarea de la Marea Moartă
Aloe vera

Însă, pentru psoriazisul unghiilor, opțiunile alternative de tratament sunt mai limitate.

Un remediu pe bază de plante care s-a dovedit benefic pentru psoriazisul unghiilor este indigo naturalis, un medicament din plante chinezești care provine din aceeași plantă folosită pentru a face colorant albastru.

Într-un studiu mic, un extract de indigo naturalis în ulei (Lindioil) a îmbunătățit îngroșarea unghiilor și onicoliza mai bine decât calicootriena.

Sfaturi pentru prevenire

În plus față de medicamente, încercați aceste sfaturi pentru prevenirea erupțiilor:

Păstrați unghiile scurte pentru a evita rănirea sau ridicarea unghiei de pe pat. Tăierea unghiilor în mod regulat va preveni, de asemenea, acumularea de sub ele.
Nu vă mușcați, nu trageți unghiile și nu împingeți cuticulele înapoi. Leziunile pielii pot declanșa erupții de psoriazis. Acesta se numește fenomenul Koebner.
Purtați mănuși de protecție atunci când faceți grădină sau faceți sport și când spălați vase sau lucrați cu mâinile în apă.
Păstrați-vă unghiile curate pentru a preveni infecția.
Utilizați o cremă hidratantă pe unghii și cuticule. Acest lucru poate ajuta la prevenirea unghiilor crăpate sau casante.
Evitați să vă curățați unghiile cu o perie de unghii sau un obiect ascuțit. Acest lucru va ajuta la prevenirea separării unghiilor.

Cum să ascunzi psoriazisul unghiilor

Dacă vă simțiți conștient de psoriazisul pe unghii, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a-l face mai puțin vizibil.

Tratamentele cosmetice, cum ar fi pilirea, lustruirea și lacul de unghii, pot îmbunătăți aspectul unghiilor în timp ce acestea se vindecă. Evitați doar unghiile false, care pot crește riscul ca unghia să se despartă de patul său.

Când să vezi un medic

Fundația Națională pentru Psoriazis recomandă tuturor celor care suferă de psoriazis să consulte un dermatolog pentru diagnostic și tratament. Dacă ați fost deja diagnosticat, faceți o programare la medicul dumneavoastră dacă: