Depresia dublă: ce este și ce să faci dacă o ai

Ce este dubla depresie?

Depresia dublă este atunci când aveți PDD și dezvoltați MDD.

Aceste două tipuri de depresie au multe simptome în comun. În general, MDD este o formă severă de depresie, în timp ce PDD este o depresie cronică de grad inferior.

Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale (DSM) este manualul pe care profesioniștii din domeniul sănătății îl folosesc pentru a diagnostica tulburările de sănătate mintală. Versiunea actuală, DSM-5, include criterii pentru diagnosticarea PDD și MDD.

În timp ce cercetătorii și alții o numesc depresie dublă, DSM-5 nu o listează ca un diagnostic oficial.

Dacă aveți „depresie dublă”, medicul dumneavoastră va diagnostica coexistența PDD și MDD, dar o puteți numi totuși depresie dublă.

Care sunt părțile depresiei duble?

Tulburare depresivă persistentă

PDD este un diagnostic destul de nou. Odinioară se numea distimie sau depresie majoră cronică.

Acestea sunt criteriile pentru diagnosticarea PDD:

• adulti: stare de spirit depresivă de cel puțin 2 ani
• copii si adolescenti: stare de spirit deprimată sau iritată de cel puțin 1 an
• simptomele nu au slăbit de mai mult de 2 luni o dată

În plus, trebuie să aveți cel puțin două dintre aceste simptome:

• pofta de mancare sau mancarea prea mult

• insomnie sau somn prea mult

• oboseală sau energie scăzută
• stimă de sine scazută
• slabă concentrare și luare a deciziilor
• sentiment de deznădejde

Deoarece PDD este o afecțiune pe termen lung, s-ar putea să nu vă fie evident în acest moment că este posibil să simțiți altfel. S-ar putea chiar să-l atribui personalității tale, dar nu ești tu. Nu e vina ta. Este tulburarea și este tratabilă.

Tulburările coexistente sunt frecvente și pot include:

• anxietate
• depresie majoră
• tulburări de personalitate
• tulburări legate de consumul de substanțe

Tulburare depresivă majoră

MDD este o tulburare de dispoziție care aduce sentimente intense, persistente de tristețe și o pierdere generală a interesului. Are un efect profund asupra modului în care te simți și te comporți. Poate fi dificil, dacă nu imposibil, să continui ca de obicei.

Criteriile de diagnostic includ cel puțin cinci dintre simptomele enumerate mai jos, care apar într-o perioadă de 2 săptămâni. Una dintre acestea trebuie să fie pierderea interesului, pierderea plăcerii sau starea de spirit depresivă.

• stare de spirit depresivă (sau iritabilitate la copii și adolescenți)
• interes diminuat sau pierderea plăcerii în majoritatea lucrurilor
• modificări ale apetitului sau ale greutății
• insomnie sau somn excesiv
• mișcările corpului alterate sau încetinite
• lipsa de energie si oboseala
• sentiment de inutilitate sau vinovăție
• gândire încetinită sau dificultăți de concentrare și de luare a deciziilor
• gânduri recurente de moarte sau sinucidere, având un plan de sinucidere sau încercare de sinucidere

Pentru a se califica pentru un diagnostic de MDD, aceste simptome nu trebuie să poată fi explicate prin efectele vreunei substanțe sau a unei alte afecțiuni medicale.

Nu este neobișnuit ca cineva care a avut un episod depresiv major să aibă altul în timpul vieții.

Depresia majoră este o tulburare gravă, dar poate fi tratată.

Care sunt simptomele depresiei duble?

PDD este cronică. De obicei, nu implică episoade clare de depresie. Simptomele depresiei majore sunt puternice. Când se lovesc, probabil le veți recunoaște ca fiind în afara liniei de bază obișnuite.

Dacă ți s-a întâmplat asta, nu ești singur. Majoritatea persoanelor cu PDD au cel puțin un episod de depresie majoră în timpul vieții.

Simptomele depresiei duble variază de la persoană la persoană. Simptomele dumneavoastră PDD pot crește în intensitate, în special starea de spirit depresivă și sentimentele de deznădejde. Trecerea peste rutina normală cu PDD, deja dificilă, poate deveni și mai mult o provocare.

S-ar putea sa ai si:

• goliciune severă, vinovăție sau lipsă de valoare
• dureri fizice inexplicabile sau un sentiment general de boală
• mișcările corpului încetinite
• gânduri de autovătămare
• gânduri recurente de moarte sau sinucidere
• planificarea sinuciderii

Acestea sunt semne că ar trebui să căutați un tratament imediat.

ce să faci dacă ai sau bănuiești că altcineva are gânduri sinucigașe sau PLANURI

Dacă dvs. sau cineva pe care îl cunoașteți aveți gânduri de autovătămare:

• contactați imediat medicul dumneavoastră sau mergeți la camera de urgență
• sunați la 911 sau la linia de salvare națională pentru prevenirea sinuciderii, gratuită, confidențială, 24/7 la 1-800-273-8255
• rămâi cu persoana până când criza se rezolvă

Cum este diagnosticată depresia dublă?

Dacă aveți simptome de depresie, consultați medicul dumneavoastră primar sau furnizorul de sănătate mintală cât mai curând posibil.

Vizita dumneavoastră poate include un examen fizic și teste de laborator pentru a exclude unele afecțiuni medicale cu simptome similare. Nu există un test de laborator specific pentru a diagnostica PDD, MDD sau depresia dublă.

Dacă aveți deja un diagnostic de PDD, medicul dumneavoastră poate recunoaște destul de repede semnele depresiei majore.

Medicul dumneavoastră primar vă poate pune diagnosticul sau vă poate trimite la un profesionist în sănătate mintală pentru evaluare. Diagnosticul implică răspunsul la o serie de întrebări concepute pentru a vedea dacă îndeplinești criteriile de diagnostic pentru PDD, MDD sau ambele. Este important să fii complet deschis cu privire la toate simptomele tale.

Dacă îndeplinești criteriile pentru ambele afecțiuni, ai depresie dublă.

Care este tratamentul pentru depresia dublă?

Tratamentul pentru PDD și MDD sunt similare. Aceasta implică de obicei medicamente, psihoterapie sau o combinație a celor două. Totuși, nu este același lucru pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră trebuie să adapteze tratamentul la nevoile dumneavoastră specifice.

Unele medicamente pentru depresie sunt:

• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
• inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (IRSN)
• antidepresive triciclice
• antidepresive atipice
• inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)

Este important să luați aceste medicamente exact așa cum vi s-a prescris. Este nevoie și de puțină răbdare. Dacă nu simți imediat efectele, nu renunța. Pot dura câteva săptămâni pentru ca aceste medicamente să înceapă să funcționeze.

De asemenea, poate fi nevoie de câteva încercări și erori pentru a găsi medicamentul și doza corectă. Medicul dumneavoastră va face ajustări după cum este necesar până când veți începe să vă simțiți mai bine.

Dacă credeți că medicamentul dumneavoastră nu funcționează sau aveți reacții adverse neplăcute, este important să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Nu întrerupeți brusc să luați medicamentul decât dacă medicul care vă prescrie acest lucru, deoarece poate duce la simptome de sevraj sau la agravarea depresiei. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament alternativ sau vă poate ajuta să reduceți în siguranță.

Pe lângă terapia medicamentoasă, puteți beneficia de psihoterapie. Aceasta poate include terapia vorbirii și terapia cognitiv-comportamentală (CBT). Puteți face acest lucru individual cu terapeutul dvs. sau într-un cadru de grup.

În cazul în care nu puteți avea grijă de dvs. sau sunteți în pericol de a vă răni, poate fi necesar să rămâneți într-un spital până când pericolul trece.

Când depresia severă nu răspunde la aceste terapii, altele includ:

• Terapia electroconvulsivă (ECT): Aceasta este o procedură în care curenții electrici sunt utilizați pentru a stimula creierul să facă o criză. Provoacă modificări ale chimiei creierului care pot ameliora depresia.

• Stimularea magnetică transcraniană (TMS): Aceasta implică utilizarea pulsurilor magnetice pentru a stimula celulele nervoase din creier care sunt asociate cu reglarea dispoziției și depresia.

Medicul dumneavoastră vă poate face dietă, exerciții fizice și alte recomandări privind stilul de viață pentru a vă completa tratamentul.

S-ar putea să găsești, de asemenea, unele beneficii în a te alătura unui grup de sprijin pentru persoanele care trăiesc cu depresie. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o trimitere către resursele locale.

Ce cauzează dubla depresie?

Cauzele depresiei nu sunt întotdeauna clare. Mai degrabă decât o singură cauză, ar putea fi o combinație de factori precum:

• modificări ale creierului
• chimia creierului
• mediu inconjurator
• genetica
• hormoni

Lucrurile care vă pot crește riscul de depresie includ:

• stimă de sine scazută
• evenimente traumatice, cum ar fi abuzul, pierderea unei persoane dragi și dificultăți financiare sau relaționale
• membri ai familiei care au antecedente de depresie, tulburări de consum de alcool și sinucidere
• alte tulburări mentale, cum ar fi tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), anxietatea sau tulburările de alimentație
• droguri și alcool
• boală cronică gravă

La pachet

Depresia dublă este atunci când cineva cu tulburare depresivă persistentă dezvoltă depresie majoră. Cercetătorii nu știu exact ce cauzează depresia dublă, dar este disponibil ajutor.

Atât PDD, cât și MDD pot fi tratate și gestionate eficient.

Fă primul pas. Consultați-vă medicul cât mai curând posibil, astfel încât să puteți porni pe drumul către recuperare și să începeți să vă bucurați de o calitate mai bună a vieții.