Medicare acoperă radioterapia?

Ce părți ale Medicare acoperă radioterapia?

Să ne uităm la diferitele părți ale Medicare și la ce vor acoperi acestea atunci când vine vorba de tratamente cu radiații, inclusiv terapia cu protoni.

Medicare Partea A

Partea A Medicare va acoperi costurile legate de șederea și tratamentul în spital. Dacă vă aflați în spital și primiți orice tip de radioterapie, de obicei este acoperit.

Partea A va acoperi, de asemenea, costurile pentru orice medicamente necesare în timpul șederii dumneavoastră la spital, precum și pentru mesele pe care le aveți în spital.

Medicare partea B

Planul dumneavoastră Medicare Partea B acoperă costurile pentru tratamentele pentru cancer și vizitele la centre medicale ambulatoriu, cum ar fi cabinetele medicilor și clinicile independente. Serviciile și tratamentele pentru cancer care pot fi acoperite de partea B includ:

• servicii de screening și prevenire a cancerului
• terapie cu radiatii
• medicamente pentru gestionarea efectelor secundare (antigreață, analgezice), atunci când sunt administrate de un furnizor de asistență medicală într-un cadru ambulatoriu

Partea C Medicare

Planul dumneavoastră Medicare Partea C (Medicare Advantage) acoperă toate lucrurile incluse în părțile A și B. Poate acoperi, de asemenea, articole și servicii suplimentare.

Valoarea dvs. de acoperire va depinde de planul pe care îl alegeți și dacă utilizați un furnizor din rețea, un spital sau o farmacie.

Medigap

Medigap (asigurare suplimentară Medicare) este un tip de plan de asigurare privată care vă ajută să vă acoperiți partea din costurile Medicare dacă aveți părți A și B. Părțile A și B împreună sunt cunoscute ca Medicare original.

Cu un plan Medigap, cel mai probabil nu veți avea cheltuieli din buzunar pentru programări, tratamente și medicamente eliberate pe bază de rețetă legate de cancer.

Rețineți că planurile Medigap pot fi utilizate numai cu Medicare original. Dacă aveți Medicare Advantage, nu veți fi eligibil să vă înscrieți la un plan Medigap.

Cât costă radioterapia?

Partea A costă

Suma deductibilă pentru partea A Medicare este de 1.408 USD pe perioadă de beneficii în 2020.

O perioadă de beneficii începe a doua zi după ce ați fost internat într-un spital. Se termină după ce nu ați avut nicio îngrijire în regim de internare timp de 60 de zile după acea spitalizare.

Este posibil să aveți mai multe perioade de beneficii într-un an calendaristic. Veți datora suma deductibilă pentru fiecare perioadă de beneficii. Dacă sunteți în spital mai mult de 60 de zile, veți datora o sumă de coasigurare.

Sumele de coasigurare pentru 2020 sunt:

• 352 USD pe zi pentru spitalizări care durează între 61 și 90 de zile

• 704 USD pe zi pentru spitalizări de 91 de zile sau mai mult (pentru până la 60 de zile suplimentare de rezervă pe viață)

Costurile părții B

Prima lunară tipică pentru partea B este de 144,60 USD. Dar aceasta poate fi mai mare în funcție de venitul tău.

Deductibilă pentru 2020 pentru partea B Medicare este de 198 USD. După ce v-ați îndeplinit deductibilitatea, veți plăti 20% din costuri pentru toate celelalte tratamente și servicii aprobate de Medicare.

Costurile părții C

Pentru Medicare Partea C, costul va varia în funcție de planul pe care îl aveți. Fiecare plan poate avea coplăți, coasigurări și deductibile diferite.

Multe planuri au costuri de coasigurare de 20 la sută până când atingeți valoarea maximă din buzunar (cel mai mare posibil este de 6.700 USD). După ce atingeți această sumă, ar trebui să devină o acoperire de 100%.

Nu uitați, toate aceste costuri depind de ce fel de plan aveți. Verificați planul dvs. specific pentru a vedea ce este acoperit.

Costurile Medigap

Un plan Medigap este, în general, puțin mai scump decât un plan din partea C și nu include medicamente eliberate pe bază de rețetă. Dar poate fi cea mai lipsită de stres pentru a vă asigura că toate costurile pentru tratamentul cancerului sunt gestionate prin acoperirea dumneavoastră.

Ce este radioterapia?

Radioterapia presupune utilizarea fasciculelor de energie de mare intensitate pentru a distruge celulele canceroase prin distrugerea ADN-ului lor. Acest lucru îi împiedică apoi să se înmulțească și să călătorească în tot corpul.

Sunt doua tipuri de radioterapie: fascicul extern și intern. Iată cum funcționează:

• Radiația fasciculului extern. Acest tip de radiație este dat printr-o mașină care direcționează fasciculele de energie către un anumit loc. De exemplu, dacă aveți o tumoare pe creier, radiațiile externe pot viza doar tumora fără a afecta alte zone ale creierului dumneavoastră.
• Radiația internă. Acest tip de radiație este plasat în interiorul corpului dumneavoastră, fie sub formă lichidă, fie solidă. În formă lichidă, se administrează de obicei printr-un IV. Radiația va călători prin corpul tău, căutând orice celule canceroase. Formele solide includ pastilele pe care le luați sau particulele mici plasate la sau lângă locul cancerului dumneavoastră.

Un nou tip emergent de tratament cu radiații externe se numește terapie cu protoni. Cu terapia cu protoni, fasciculele de energie se opresc după ce își ating ținta. Aceasta înseamnă că este mai puțin probabil să suferiți leziuni ale țesuturilor sănătoase din jurul tumorii.

Radioterapia este adesea administrată împreună cu alte tratamente pentru cancer, cum ar fi chimioterapia sau intervenția chirurgicală. De asemenea, poate fi folosit pentru a ajuta cu durerea sau alte simptome în cancerele în stadiu avansat.

La ce să vă așteptați cu tratamentele cu radiații

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră ați decis că radioterapia este potrivită pentru tipul dumneavoastră de cancer, veți începe cu o simulare a radiațiilor. În timpul simulării, te vei întinde pe o masă și se va face o scanare CT sau o radiografie pentru a vedea unde este cancerul tău și unde ar trebui să se concentreze fasciculele de energie.

După realizarea imaginilor, echipa dumneavoastră de tratament va marca zona în care este nevoie de radiații. Acest lucru va ajuta echipa să direcționeze radiația exact în locul potrivit.

În timpul radioterapiei, probabil veți avea tratamente 5 zile pe săptămână timp de până la 10 săptămâni. Câte radiații primești și cât timp vor depinde de amploarea și tipul cancerului tău.

În funcție de tipul de tratament pe care îl primiți, puteți experimenta efecte secundare precum:

• oboseală
• greață și vărsături
• modificări ale pielii
• diaree

Spuneți echipei dumneavoastră de tratament dacă aveți reacții adverse. Este posibil ca oncologul dumneavoastră să vă prescrie medicamente pentru a vă ajuta cu orice efecte secundare ale tratamentelor dumneavoastră cu radiații.

• Medicare acoperă costurile de radioterapie.
• Este posibil să fiți în continuare responsabil pentru unele cheltuieli din buzunar; acestea vor depinde de tipul de acoperire pe care o aveți.
• Radioterapia poate fi utilizată ca un tratament de sine stătător al cancerului sau în combinație cu alte tratamente pentru cancer, cum ar fi chirurgia sau chimioterapia.