Semne și simptome ale Ministroke (TIA)

Ce este un ministroke sau TIA?

Un ministroke este, de asemenea, cunoscut sub numele de atac ischemic tranzitor (TIA). Apare atunci când o parte a creierului se confruntă cu o lipsă temporară de flux sanguin. Acest lucru provoacă simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral care se rezolvă în 24 de ore.

Spre deosebire de un accident vascular cerebral, un ministroke singur nu provoacă dizabilități permanente. Deoarece simptomele ministroke și accidentele vasculare cerebrale sunt aproape identice, ar trebui să solicitați atenție imediată de urgență dacă aveți simptome.

Cunoașterea semnelor unui ministroke vă poate ajuta să obțineți tratamentul de care aveți nevoie cât mai curând posibil. Aproximativ 1 din 3 persoane care au un ministroke experimentează ulterior un accident vascular cerebral, astfel încât tratamentul precoce este esențial.

Care sunt simptomele unui ministroke?

Un ministroke poate fi dificil de identificat, dar câteva simptome pot indica faptul că ați avut unul. Simptomele pot fi trecătoare.

Cele mai frecvente simptome ale unui ministroke sunt:

• disfazie, o tulburare a limbajului

• disartrie sau dificultăți fizice la vorbire

• schimbări de vedere
• confuzie
• probleme de echilibru
• furnicături
• un nivel modificat de conștiință
• ameţeală
• lesina
• dureri de cap severe
• un simț anormal al gustului
• un simț al mirosului anormal

• slăbiciune sau amorțeală doar pe partea dreaptă sau stângă a feței sau a corpului, determinată de localizarea cheagului de sânge în creier

Sunați la serviciile locale de urgență sau mergeți la camera de urgență (ER) dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

Disfazie

Persoanele cu ministroke se pot trezi temporar incapabile să vorbească. După un ministroke, oamenii îi pot spune medicului că au avut dificultăți în amintirea cuvintelor în timpul evenimentului. Alte probleme de vorbire pot include probleme cu rostirea unui cuvânt sau probleme cu înțelegerea cuvintelor.

Această afecțiune este cunoscută sub numele de disfazie. De fapt, disfazia este uneori singurul simptom al unui ministroke.

Probleme de vorbire indică faptul că blocajul sau cheagul de sânge care a cauzat ministroke s-a produs în emisfera cerebrală dominantă.

Orbire temporară la un ochi

Uneori, un ministroke se manifestă ca o anumită tulburare vizuală cunoscută sub numele de amauroza fugax. Amauroza fugax este, de asemenea, cunoscută sub numele de orbire monoculară tranzitorie (TMB).

În amauroza fugax, viziunea unei persoane într-un ochi devine brusc estompată sau întunecată. Lumea devine gri sau obiectele par neclare. Acest lucru poate dura câteva secunde sau minute. Expunerea la lumină puternică poate agrava amauroza fugax. Este posibil să nu puteți citi cuvinte pe pagini albe.

Care sunt cauzele unui ministroke?

Cheagurile de sânge sunt principala cauză a ministrokes. Alte cauze frecvente ale acestei afecțiuni includ:

• hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială

• ateroscleroza sau arterele îngustate cauzate de acumularea plăcii, în sau în jurul creierului

• boala arterelor carotide, care apare atunci când artera carotidă internă sau externă a creierului este blocată (de obicei cauzată de ateroscleroză)

• Diabet
• colesterol ridicat

Cât durează un ministroke?

Simptomele unui ministroke pot dura doar un minut. Prin definiție, ministrokes durează mai puțin de 24 de ore.

Adesea, simptomele au dispărut în momentul în care ajungi la medic. Este posibil ca simptomele dvs. să nu fie prezente în timp ce un medic vă evaluează, deci trebuie să descrieți evenimentul după ce simptomele dvs. au dispărut.

Deoparte, simptomele unui accident vascular cerebral sunt aceleași cu simptomele unui accident vascular cerebral ischemic. Un accident vascular cerebral ischemic este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral.

Ce ar trebui să faci dacă cineva are un accident vascular cerebral?

Simptomele care apar brusc și fără avertisment ar putea însemna un accident vascular cerebral. „FAST” este o abreviere care vă ajută să recunoașteți unele simptome frecvente de accident vascular cerebral.

Care sunt factorii de risc pentru ministroke și accident vascular cerebral?

Hipertensiunea arterială este un factor de risc major. Poate deteriora pereții interiori ai arterelor, ducând la ateroscleroză. Această acumulare de placă se poate rupe și duce la formarea de cheaguri de sânge în aceste artere. Aceste anomalii pot duce la un ministroke și un accident vascular cerebral.

Dacă ați primit un diagnostic de tensiune arterială crescută de la medicul dumneavoastră, este important să vă țineți evidența tensiunii arteriale în mod obișnuit. Ar trebui să investiți într-un aparat de control al tensiunii arteriale pentru a vă verifica tensiunea arterială.

Uneori oamenii au ceea ce se numește sindromul hainei albe. Aceasta înseamnă că tensiunea arterială poate fi mai mare decât de obicei în cabinetul medicului dumneavoastră din cauza anxietății cu privire la verificarea tensiunii arteriale.

Urmărirea tensiunii arteriale acasă poate oferi medicului dumneavoastră o evaluare mai precisă a tensiunii arteriale tipice. Aceste informații îi ajută să vă ajusteze medicamentele pentru tensiunea arterială mai eficient.

Dacă aveți un aparat la domiciliu, ar trebui să vă verificați imediat tensiunea arterială dacă aveți oricare dintre următoarele:

• vertij
• ameţeală
• lipsa de coordonare
• tulburări de mers

Dacă nu aveți o modalitate de a vă verifica tensiunea arterială la domiciliu, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau să mergeți la un centru local de asistență urgentă sau urgență.

Cumpărați un monitor de tensiune la domiciliu.

Alți factori de risc

Alți factori de risc pentru ministroke și accident vascular cerebral includ:

• colesterol ridicat
• Diabet
• fumat
• obezitate
• fibrilatie atriala

Potrivit unui studiu din 2014:

• bărbații sunt mai predispuși decât femeile să experimenteze ministrokes

• persoanele în vârstă sunt, de asemenea, mai expuse riscului decât persoanele mai tinere
• ministrokes sunt raportate cel mai frecvent luni

Cum este diagnosticat un ministroke?

Un ministroke nu duce la leziuni permanente ale creierului, dar aveți totuși nevoie de un examen medical urgent dacă aveți simptome ale unui ministroke.

Asta pentru că simptomele sunt identice cu simptomele unui accident vascular cerebral. Nu vă este posibil să spuneți dacă au legătură cu un ministroke sau un accident vascular cerebral. Distincția necesită o evaluare medicală.

Spre deosebire de simptomele ministroke, simptomele accidentului vascular cerebral sunt permanente și duc la deteriorarea permanentă a țesutului cerebral. Cu toate acestea, simptomele accidentului vascular cerebral se pot îmbunătăți în timp. A avea un ministroke vă pune în pericol un accident vascular cerebral, deoarece ministrokes și accident vascular cerebral au aceleași cauze.

Singura modalitate de a face diferența dintre un accident vascular cerebral și un accident vascular cerebral este ca un medic să se uite la o imagine a creierului dvs. fie cu o scanare CT, fie cu o scanare RMN.

Dacă ați avut un accident vascular cerebral, este probabil ca acesta să nu apară pe o scanare CT a creierului timp de 24 până la 48 de ore. O scanare RMN arată de obicei un accident vascular cerebral mai devreme.

În evaluarea cauzei ministrocului sau accidentului vascular cerebral, medicul dumneavoastră va solicita probabil o ecografie pentru a vedea dacă există blocaje sau plăci semnificative în arterele carotide. De asemenea, veți avea nevoie de o ecocardiogramă pentru a căuta cheaguri de sânge în inimă.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua o electrocardiogramă (ECG sau EKG) și radiografie toracică.

Cum sunt tratate ministrokes?

Sunt disponibile mai multe opțiuni de tratament. Ministrokes nu provoacă leziuni durabile sau dizabilități ale țesutului cerebral, dar pot fi un semn de avertizare timpurie a unui accident vascular cerebral. Tratamentul pentru ministrokes se concentrează pe pornirea sau ajustarea medicamentelor care îmbunătățesc fluxul de sânge în creier.

De asemenea, necesită identificarea anomaliilor pe care medicul dumneavoastră le poate remedia pentru a reduce riscul de viitoare ministrokes sau accidente vasculare cerebrale.

Opțiunile de tratament includ medicamente, proceduri medicale și modificări ale stilului de viață.

Medicamente antiplachetare

Medicamentele antiplachetare fac ca trombocitele să fie mai puțin susceptibile să se lipească împreună pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Aceste medicamente includ:

• aspirină

• clopidogrel (Plavix)

• prasugrel (eficient)
• aspirină-dipiridamol (Aggrenox)

Anticoagulante

Aceste medicamente previn formarea cheagurilor de sânge prin vizarea proteinelor care cauzează coagularea, mai degrabă decât prin vizarea trombocitelor. Această categorie include:

• warfarină (Coumadin)

• rivaroxaban (Xarelto)

• apixaban (Eliquis)

Dacă luați warfarină, veți avea nevoie de o monitorizare atentă cu teste de sânge pentru a vă asigura că aveți doza corectă. Medicamente precum rivaroxaban și apixaban nu necesită monitorizare.

Intervenție carotidă minim invazivă

Aceasta este o procedură chirurgicală care implică accesarea arterelor carotide cu un cateter.

Cateterul este introdus prin artera femurală în zona inghinală. Medicul folosește un dispozitiv de tip balon pentru a deschide arterele înfundate. Vor pune un stent sau un tub mic de sârmă în interiorul arterei în punctul de îngustare pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către creier.

Interventie chirurgicala

Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a preveni accidentele vasculare cerebrale viitoare. Dacă aveți o îngustare severă a arterei carotide în gât și nu sunteți un candidat pentru o angioplastie carotidă și stentare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală numită endarterectomie carotidă.

În cadrul procedurii, medicul dumneavoastră curăță arterele carotide de depozitele de grăsime și de plăci. Acest lucru poate reduce riscul unui alt ministroke sau a unui accident vascular cerebral.

Schimbările stilului de viață

Modificările stilului de viață pot fi necesare pentru a reduce riscul de viitoare ministrokes sau accidente vasculare cerebrale. Este posibil ca medicamentele și alte intervenții medicale să nu fie suficiente.

Aceste modificări ale stilului de viață includ:

• exercitarea
• Pierzând greutate
• consumând mai multe fructe și legume
• reducerea aportului de alimente prăjite sau cu zahăr
• a dormi destul
• reducerea stresului
• îmbunătățirea controlului asupra altor afecțiuni medicale, inclusiv diabet, hipertensiune arterială și colesterol ridicat

Cum puteți preveni un ministroke?

Ministrokes și alte tipuri de lovituri sunt uneori inevitabile, dar puteți lua măsuri de precauție pentru a preveni ministrokes.

Urmați aceste sfaturi pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale și accident vascular cerebral:

• Nu fuma.

• Evitați fumul pasiv.
• Mâncați o dietă echilibrată cu mai multe fructe și legume.
• Mențineți o greutate sănătoasă.

• Fă sport regulat.

• Limitați consumul de alcool.
• Nu utilizați droguri ilicite.
• Controlează-ți diabetul.
• Limitați aportul de colesterol și grăsimi, în special grăsimile saturate și trans.
• Asigurați-vă că tensiunea arterială este sub un control bun.
• Reduce stresul.