Ce planuri Medicare Advantage oferă Martin’s Point în 2021?

Opțiuni de plan Martin’s Point Medicare Advantage

Martin’s Point oferă multe tipuri de planuri Medicare Advantage, pe care le vom discuta în detaliu în continuare.

Planurile HMO Martin’s Point

Planurile Organizației de întreținere a sănătății (HMO) oferă asistență medicală prin facilități și rețele de furnizori de servicii medicale aprobați din rețea. Serviciile Medicare furnizate în afara acestei rețele nu sunt, în general, acoperite, cu excepția cazului în care este specificat.

Planurile PPO Martin’s Point

Planurile de organizare a furnizorilor preferați (PPO) vă permit să utilizați servicii medicale cu costuri reduse de la o rețea de furnizori aprobați și să solicitați îngrijire de la furnizori din afara rețelei la un cost mai mare. Punctul Martin oferă atât opțiuni PPO regionale (RPPO), cât și opțiuni PPO locale (LPPO).

SNP-urile Martin’s Point

sunt planuri de asistență medicală (HMO sau PPO) concepute special pentru persoanele cu anumite afecțiuni medicale. Aceste planuri au fost create pentru a ajuta persoanele cu boli cronice să acceseze servicii și să își coordoneze îngrijirea.

Opțiunile Martin’s Point Generations Advantage

Martin’s Point Health Care oferă șase planuri diferite Medicare Advantage în cadrul programului său Martin’s Point Generations Advantage. Dacă locuiți în Maine sau New Hampshire, puteți găsi planuri de îngrijire medicală Martin Point disponibile în zona dvs. utilizând instrumentul de căutare a planurilor Medicare.

Generations Advantage Prime (HMO-POS)

Acest plan este un plan HMO Point-of-Service (HMO-POS) care oferă acoperire medicală, spitalicească și pe bază de rețetă. Îngrijirea în rețea este inclusă cu coplăți mici, dar programul POS vă permite, de asemenea, să utilizați furnizori din afara rețelei pentru anumite servicii. Este disponibil în toată Maine și New Hampshire.

Generations Advantage Flex (RPPO)

Acest plan acoperă serviciile medicale și spitalicești, precum și medicamentele eliberate pe bază de rețetă. A fost creat pentru a oferi o flexibilitate sporită, permițând acoperire în afara rețelei la un cost suplimentar. Este disponibil în toată Maine și New Hampshire.

Generations Advantage Select (LPPO)

Acesta este un alt plan axat pe flexibilitate, cu o acoperire sporită pentru serviciile în afara rețelei. Planul acoperă serviciile medicale și spitalicești, precum și medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Spre deosebire de planul Flex, acest plan nu include acoperire dentară. Este disponibil în toată Maine și New Hampshire.

Generations Advantage Value (HMO)

Acest plan HMO acoperă serviciile medicale și spitalicești cu acoperire suplimentară, dar nu conține un plan de prescripție medicală. Conform acestui plan, vi se cere să utilizați furnizori din rețea pentru toate serviciile, cu excepția îngrijirii urgente și de urgență. Este disponibil în toată Maine și New Hampshire.

Generations Advantage Value Plus (HMO)

Acest plan HMO acoperă serviciile medicale și spitalicești, plus medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Conform acestui plan, vi se cere să utilizați furnizori din rețea pentru toate serviciile, cu excepția îngrijirii urgente și de urgență. Este disponibil în toată Maine, cu excepția comitatului Cumberland și numai în comitatele Hillsborough și Strafford din New Hampshire.

Generations Advantage Focus DC (HMO SNP)

Acest HMO SNP acoperă serviciile medicale și spitalicești, plus rețetele pentru rezidenții din comitatul Cumberland din Maine care au fost diagnosticați cu diabet. Conform acestui plan, vi se cere să utilizați furnizori din rețea pentru toate serviciile, cu excepția îngrijirii urgente și de urgență.

Ce state oferă planuri Martin’s Point Medicare Advantage?

Martin’s Point oferă acoperire la nivel de stat pentru rezidenții din Maine și New Hampshire, dar disponibilitatea părții C Medicare depinde de județul în care locuiți.

La fel ca majoritatea planurilor Medicare Advantage, opțiunile specifice de acoperire în cadrul planurilor Martin’s Point Generations Advantage variază în funcție de locație.

Ce acoperă planurile Martin’s Point Medicare Advantage?

Martin’s Point oferă mai multe planuri diferite Medicare Advantage, dar fiecare plan include un set de bază de servicii.

Fiecare plan Martin’s Point Generations Advantage include următoarea acoperire:

• vizite la medic și la spital
• 0 USD pentru screening-uri/îngrijiri preventive în rețea
• fără deductibile pentru vizitele medicale/la spital
• vaccinuri anuale gratuite împotriva gripei
• 0 USD o dată la un examen fizic în rețea și o vizită de sănătate
• maxim anual din buzunar
• îngrijiri urgente la nivel național
• îngrijire de urgență în întreaga lume
• examene de vedere de rutină
• aparate auditive și baterii
• articole fără prescripție medicală

Pe lângă aceste beneficii, planurile Martin’s Point oferă și rambursări „Wellness Wallet” pentru lucruri precum:

• măști de față
• ochelari și lentile de contact
• nutriție, diete și managementul greutății
• servicii și echipamente de fitness
• acupunctura si servicii naturiste

Acoperire partea D

Cinci dintre planurile Martin’s Point Generations Advantage oferă acoperire Medicare Partea D pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Acestea sunt:

• Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
• Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
• Generations Advantage Select (LPPO) 2021
• Generations Advantage Value Plus (HMO)
• Generations Advantage Focus DC (HMO SNP) 2021

Planurile de prescripție medicală din program oferă rețete fără deductibilă sau cu o deductibilă de 275 USD pentru medicamentele de la nivelurile 3 până la 5 din formular. Există limite diferite pentru coplățile pentru medicamentele generice și de marcă la anumite farmacii sau printr-un program de comandă prin corespondență.

Cât costă planurile Martin’s Point Medicare Advantage?

În funcție de planul pe care îl alegeți, planurile Medicare Advantage precum Martin’s Choice vă vor costa o primă lunară, plus deductibile, coasigurări și coplăți.

Pentru majoritatea planurilor Martin’s Point, primele sunt gratuite sau sub 100 USD pe lună. Majoritatea planurilor nu au deductibile, cu excepția rețetelor – și limitează coplățile la serviciile de specialitate sau la furnizorii din afara rețelei.

Planurile Martin’s Point sunt disponibile pentru rezidenții din Maine și New Hampshire, cu servicii limitate în unele județe. Iată exemple despre cât vor costa planurile Martin’s Point în diferite orașe.

Ce este Medicare Advantage (Medicare Partea C)?

Planurile Medicare Partea C sau Medicare Advantage combină mai multe elemente Medicare într-un singur pachet. De obicei, beneficiarii Medicare au un plan Medicare Partea A pentru nevoile de spitalizare și un plan Medicare Partea B pentru nevoile de ambulatoriu. Planurile de prescripție medicală și suplimentare sunt opționale.

În timp ce părțile A și B Medicare pot fi furnizate direct de Medicare, planurile de prescripție medicală din partea D Medicare sunt oferite prin planuri private. Medicare Advantage este un produs hibrid Medicare oferit de planurile private. Acesta combină părțile A și B ale Medicare, plus alte elemente precum acoperirea prescripțiilor, stomatologie, vedere și multe altele.

• Martin’s Point este o organizație non-profit de asistență medicală care oferă îngrijire directă a pacienților și planuri de sănătate Medicare Advantage în New Hampshire și Maine.
• Serviciile și costurile variază în funcție de județ.
• Puteți alege un plan în funcție de nevoile și bugetul dvs.