Virusul Ebola și virusul Marburg

Prezentare generală

Virusul Ebola și virusul Marburg sunt viruși înrudiți care pot provoca febră hemoragică. Aceste febre sunt marcate de sângerări severe (hemoragii), insuficiență de organ și, în multe cazuri, deces. Ambii viruși sunt originari din Africa, unde au apărut focare sporadice de zeci de ani.

Virusul Ebola și virusul Marburg trăiesc în gazde animale. Oamenii pot obține virusurile de la animale infectate. După transmiterea inițială, virușii se pot răspândi de la persoană la persoană prin contactul cu lichide corporale sau obiecte necurate, cum ar fi ace infectate.

Niciun medicament nu a fost aprobat pentru a trata virusul Ebola sau virusul Marburg. Persoanele diagnosticate cu virusul Ebola sau virusul Marburg primesc îngrijire și tratament de susținere pentru complicații. Un vaccin a fost aprobat pentru virusul Ebola. Oamenii de știință studiază alte vaccinuri pentru aceste boli mortale.

Simptome ale virusului Ebola sau ale virusului Marburg

Simptomele încep de obicei brusc în decurs de cinci până la 10 zile de la infectarea cu virusul Ebola sau virusul Marburg. Simptomele timpurii includ:

• Febră
• Dureri de cap severe
• Dureri articulare și musculare
• Frisoane
• Slăbiciune

În timp, simptomele devin din ce în ce mai severe și pot include:

• Greață și vărsături
• Diaree (poate fi sângeroasă)
• ochi roșii
• Rash crescut
• Dureri în piept și tuse
• Durere de gât
• Dureri de stomac
• Pierderea severă în greutate
• Vânătaie
• Sângerări, de obicei de la ochi și, când sunt aproape de moarte, sângerări posibile de la urechi, nas și rect
• Hemoragie internă

Cauze

Virusul Ebola a fost găsit la maimuțele africane, cimpanzeii și alte primate neumane. O tulpină mai ușoară de Ebola a fost descoperită la maimuțe și porci din Filipine.

Virusul Marburg a fost găsit la maimuțe, cimpanzei și lilieci de fructe din Africa.

Transmiterea de la animale la oameni

Experții suspectează că ambii virusuri se răspândesc la oameni prin fluidele corporale ale unui animal infectat. Exemplele includ:

• Sânge. Uciderea sau mâncarea animalelor infectate poate răspândi virusul. Oamenii de știință care au operat animale infectate ca parte a cercetărilor lor au prins, de asemenea, virusul.
• Deseuri. Turiștii din anumite peșteri africane și câțiva muncitori subterani au fost infectați cu virusul Marburg, posibil prin contactul cu fecalele sau urina liliecilor infectați.

Transmiterea de la persoană la persoană

Persoanele care au virusul Ebola sau virusul Marburg de obicei nu devin contagioase până nu dezvoltă simptome. Aceste viruși se pot răspândi prin sânge, fluide corporale sau obiecte contaminate, cum ar fi așternuturi, îmbrăcăminte sau ace. Membrii familiei pot fi infectați deoarece îngrijesc rude bolnave sau pregătesc morții pentru înmormântare.

Personalul medical poate fi infectat dacă nu folosește echipament de protecție personală specializat care îi acoperă din cap până în picioare.

Nu există dovezi că virusul Ebola sau virusul Marburg pot fi răspândite prin mușcăturile de insecte.

Factori de risc

Pentru majoritatea oamenilor, riscul de a lua virusul Ebola sau virusul Marburg este scăzut. Riscul crește dacă:

• Călătorie în Africa. Sunteți la risc crescut dacă vizitați sau lucrați în zone în care au apărut focare de virus Ebola sau virus Marburg.
• Efectuați cercetări pe animale. Oamenii sunt mai predispuși să contracteze virusul Ebola sau virusul Marburg dacă efectuează cercetări pe animale cu maimuțe importate din Africa sau Filipine.
• Oferiți îngrijire medicală sau personală. Membrii familiei sunt adesea infectați deoarece îngrijesc rudele bolnave. Personalul medical poate fi, de asemenea, infectat dacă nu folosește echipamente de protecție personală specializate care să le acopere din cap până în picioare.
• Pregătiți oamenii pentru înmormântare. Corpurile persoanelor care au murit de virusul Ebola sau virusul Marburg sunt încă contagioase. Ajutarea la pregătirea acestor corpuri pentru înmormântare vă poate crește riscul de a lua virusuri.

Complicații

Atât virusul Ebola, cât și virusul Marburg duc la moarte pentru un număr mare de persoane care sunt afectate. Pe măsură ce bolile progresează, virușii pot provoca:

• Insuficiență multiplă a organelor
• Sângerări severe
• Icter
• Delir
• Convulsii
• Comă
• Şoc

Unul dintre motivele pentru care virușii sunt atât de mortali este că interferează cu capacitatea sistemului imunitar de a monta o apărare. Dar oamenii de știință nu înțeleg de ce unii oameni se recuperează de la virusul Ebola și virusul Marburg, iar alții nu.

Pentru persoanele care supraviețuiesc, recuperarea este lentă. Este posibil să dureze luni pentru a recâștiga greutatea și forța, iar virușii rămân în organism săptămâni întregi. Oamenii pot experimenta:

• Pierderea parului
• Modificări senzoriale
• Inflamația ficatului
• Slăbiciune
• Oboseală
• Dureri de cap
• Inflamarea ochilor
• Inflamația testiculară

Prevenirea virusului Ebola și a virusului Marburg

Prevenirea se concentrează pe evitarea contactului cu virușii. Următoarele măsuri de precauție pot ajuta la prevenirea infecției și răspândirii virusului Ebola și virusului Marburg.

• Evitați zonele de focare cunoscute. Înainte de a călători în Africa, aflați despre epidemiile actuale, consultând site-ul web Centers for Disease Control and Prevention.
• Spălați-vă frecvent pe mâini. Ca și în cazul altor boli infecțioase, una dintre cele mai importante măsuri preventive este spălarea frecventă a mâinilor. Folosiți apă și săpun sau folosiți frecări pe bază de alcool care conțin cel puțin 60% alcool atunci când săpun și apă nu sunt disponibile.
• Evitați carnea animalelor sălbatice. În țările în curs de dezvoltare, evitați să cumpărați sau să mâncați animale sălbatice, inclusiv primate neumane, vândute pe piețele locale.
• Evitați contactul cu persoanele infectate. În special, îngrijitorii ar trebui să evite contactul cu fluidele și țesuturile corpului unei persoane infectate, inclusiv sângele, materialul seminal, secrețiile vaginale și saliva. De asemenea, evitați îmbrăcămintea, așternutul sau alte articole ale persoanei care ar fi putut să o atingă. Persoanele cu virusul Ebola sau virusul Marburg sunt cele mai contagioase în etapele ulterioare ale bolii.
• Urmați procedurile de control al infecției. Dacă sunteți lucrător medical, purtați echipamente de protecție personală specializate care vă acoperă din cap până în picioare. Păstrați persoanele care au virusurile izolate de ceilalți. Aruncați în siguranță ace și sterilizați alte instrumente.
• Nu manipula rămășițele. Corpurile persoanelor care au murit de virusul Ebola sau virusul Marburg sunt încă contagioase. Echipele special organizate și instruite ar trebui să îngroape rămășițele, folosind echipamente de siguranță adecvate.

Aprobarea vaccinului și dezvoltarea cercetării

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat recent un vaccin Ebola. Este administrat ca doză unică și sa dovedit a fi eficient și sigur de utilizat.

Un alt vaccin Ebola a fost dezvoltat și utilizat în Republica Democrată Congo într-un studiu de cercetare. Este nevoie de două doze, separate de 56 de zile.

Oamenii de știință continuă să lucreze la o varietate de vaccinuri care ar proteja oamenii de virusul Ebola și virusul Marburg. Cercetările sunt în curs de desfășurare.

Diagnostic

Virusul Ebola și virusul Marburg sunt dificil de diagnosticat, deoarece simptomele timpurii seamănă cu cele ale altor boli, cum ar fi tifoida și malaria. Dacă medicii suspectează că aveți virusul Ebola sau virusul Marburg, aceștia folosesc teste de sânge pentru a identifica rapid virusul, inclusiv:

• Test imunosorbent legat de enzime (ELISA)
• Reacție în lanț cu transcriptază inversă polimerază (PCR)

Tratamentul virusului Ebola sau al virusului Marburg

Niciun medicament antiviral nu s-a dovedit eficient în tratarea infecției cu virusul Ebola sau virusul Marburg. Asistența spitalicească de susținere include:

• Furnizarea de lichide
• Menținerea tensiunii arteriale
• Furnizarea de oxigen la nevoie
• Înlocuirea sângelui pierdut
• Tratarea altor infecții care se dezvoltă

Mergând la medic

Posibilitatea de a lua virusul Ebola sau virusul Marburg este extrem de redusă, cu excepția cazului în care ați avut contact direct cu fluidele corporale ale unei persoane sau ale unui animal infectat cu unul dintre acești viruși.

Dacă credeți că dumneavoastră sau un membru al familiei ați fost expus la unul dintre viruși, sunați-vă medicul sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență. Dacă nu sunteți direcționat către un specialist în boli infecțioase, cereți să vedeți unul.

Asigurați-vă că spuneți medicului sau spitalului despre simptomele dumneavoastră înainte de vizită, astfel încât să poată fi luate măsuri de prevenire pentru a preveni transmiterea virusului către alții.

Ce poti sa faci

Înainte de programare, pentru a vă ajuta medicul să găsească cauza simptomelor, scrieți o listă care răspunde la următoarele întrebări:

• Ce simptome ai? Când au început?
• Ați călătorit recent în Africa? Dacă da, ce parte?
• Dacă ați fost recent în Africa, ați vânat sau mâncat maimuțe?
• Ați vizitat recent peșteri sau mine subterane din Africa?
• Sunteți angajat într-un laborator care folosește maimuțe din Africa sau Filipine în cercetare?

Dacă este posibil, luați cu dvs. un membru al familiei sau un prieten. Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile furnizate în spital sau în timpul unei întâlniri. Cineva care te însoțește poate îți amintește ceva ce ți-a scăpat sau ai uitat.