Cremele topice cu steroizi sunt una dintre cele mai comune metode de a gestiona eczemele. Deși de obicei nu provoacă rău, în cazuri rare, steroizii topici pot duce la o afecțiune dureroasă numită retragere de steroizi topici (TSW).
Această afecțiune se poate dezvolta în săptămânile după oprirea utilizării unui steroid local. Poate provoca o erupție cutanată severă, umflare și alte simptome.
TSW nu este bine înțeles. Cercetătorii nu știu ce procent de oameni o dezvoltă sau de ce unii oameni reacţionează la steroizii topici în acest fel.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre TSW și eczeme.
Ce este TSW?
Cremele cu steroizi topici sunt adesea folosite pentru a trata eczemele și alte afecțiuni ale pielii, deoarece pot ameliora simptomele comune precum mâncărimea și descuamarea.
TSW este o reacție rară la oprirea utilizării cremelor topice cu steroizi. Poate duce la o erupție cutanată care este mai severă și mai dureroasă decât eczema pentru care a fost utilizată inițial. Această erupție cutanată poate apărea ca pete sau umflături pe piele.
Majoritatea cazurilor de TSW raportate sunt la persoanele cu eczeme; cu toate acestea, utilizarea cremelor topice cu steroizi pentru o altă afecțiune a pielii pe o perioadă lungă poate contribui, de asemenea, la TSW.
Există unele dovezi că persoanele care au folosit anterior steroizi topici pentru a trata eczemele au mai multe șanse de a dezvolta o erupție cutanată care este dureroasă și arzătoare.
Pe de altă parte, persoanele care au folosit steroizi topici pentru
Care sunt simptomele TSW?
TSW poate duce la mai multe simptome. Nu toți cei care suferă de TSW vor avea aceleași simptome. Deoarece afecțiunea este atât de rară, nu există criterii de diagnostic stabilite.
De obicei, simptomul revelator este pielea inflamată care provoacă o senzație dureroasă sau de arsură și apare după încetarea utilizării steroizilor topici. Această erupție cutanată apare de obicei pe brațe sau picioare și este cunoscută sub numele de „mânecă roșie”, dar poate apărea oriunde pe corp.
Alte simptome ale TSW includ:
-
plâns de piele (eczemă cu vezicule pline de puroi)
- descuamarea sau pierderea pielii
- peeling al pielii
- o erupție care se răspândește
- o erupție cutanată în zone care nu au fost afectate anterior de eczeme
- umflături pline de puroi sub piele
- umflături dure sub piele
- umflătură
- riduri profunde ale pielii
- pielea care este sensibilă la temperatură
- Pierderea parului
- infecţie
- insomnie
- dureri nervoase
- frisoane
- oboseală
- depresie
Cum este diagnosticat TSW?
TSW poate fi dureroasă și stresantă. Din păcate, această afecțiune este foarte rară și poate fi greu de detectat. Persoanele cu eczemă ar putea avea dificultăți în a distinge TSW de o eczemă.
În prezent, nu există teste pentru a diagnostica TSW. În schimb, un dermatolog va folosi simptomele și istoricul medical pentru a diagnostica afecțiunea.
Este posibil să fiți diagnosticat cu TSW dacă:
- a folosit creme topice cu corticosteroizi mai mult de un an
- a încetat să mai folosească creme cu steroizi topici în ultimele luni
- aveți o erupție cutanată care arsă, ustură sau dureroasă
- aveți o erupție cutanată în zone în care nu ați avut anterior eczeme
- aveți roșeață și umflare răspândită pe brațe sau picioare
Care este tratamentul pentru TSW?
TSW este foarte rar și nu există un tratament standard sau convenit. Dacă sunteți diagnosticat cu TSW, dermatologul dumneavoastră vă va ajuta să dezvoltați un plan pentru tratarea acesteia. Opțiunile potențiale de tratament includ:
- Oprirea încet a utilizării cremelor cu steroizi. Oprirea treptată a cremelor topice cu steroizi poate ajuta la gestionarea TSW.
- Întreruperea imediată a utilizării cremelor cu steroizi. Unii dermatologi recomandă oprirea imediată a utilizării cremelor cu steroizi pentru a gestiona TSW.
- Luarea de corticosteroizi orali. Luarea de corticosteroizi orali timp de câteva săptămâni vă poate ajuta corpul să se adapteze la oprirea corticosteroizilor topici și să reducă simptomele TSW.
- Folosind comprese reci. De asemenea, pot fi recomandate comprese reci și alte tratamente de calmare a pielii.
- Luând antibiotice. TSW poate provoca un risc crescut de infecție. Antibioticele pot ajuta la gestionarea acestui risc.
- Primirea unei injecții cu dupilumab. Cercetările din 2018 sugerează că o injecție cu medicamentul dupilumab poate ajuta la reducerea simptomelor de TSW.
Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea TSW?
Cercetătorii nu știu de ce unii oameni dezvoltă TSW. Afecțiunea este rară și trebuie făcute mai multe studii pentru a ajuta dermatologii să o înțeleagă pe deplin. Principalul factor de risc pentru TSW este utilizarea steroizilor topici cu potență medie sau înaltă timp de un an sau mai mult.
Afecțiunea pare să fie mai frecventă la femeile adulte care au aplicat steroizi topici pe față sau pe zona genitală.
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu TSW?
TSW poate provoca simptome care durează săptămâni, luni sau ani. Persoanele cu afecțiune se vor recupera în ritmuri diferite și vor răspunde diferit la tratamente. Deoarece afecțiunea este atât de rară, nu există o estimare a timpului mediu pentru recuperare sau o perspectivă cunoscută.
Linia de jos
Majoritatea oamenilor care folosesc steroizi topici sunt capabili să-i oprească fără efecte secundare. În cazuri rare, oamenii pot dezvolta o afecțiune numită retragere de steroizi topici sau TSW.
Deoarece eczema este tratată frecvent cu steroizi topici, este important ca persoanele cu eczemă să știe despre această afecțiune rară. TSW provoacă o erupție cutanată arsătoare și dureroasă. Unii oameni se confruntă cu simptome suplimentare, cum ar fi căderea părului sau depresia.
Discutați cu dermatologul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de TSW. Ele vă pot ajuta să vă adaptați la un medicament local alternativ sau să vă sugerați alte tratamente.
Discussion about this post