Prezentare generală
Ce este diverticulul lui Meckel?
Diverticulul Meckel este o pușcă sau o umflătură în partea inferioară a intestinului subțire. Bulbul este congenital (prezent la nastere) si este un rest din cordonul ombilical. Diverticulul Meckel este cel mai frecvent defect congenital al tractului gastrointestinal. Apare la aproximativ 2% până la 3% din populația generală.
Cine primește diverticul lui Meckel?
Deși 2% până la 3% din populație suferă de diverticul Meckel, acesta provoacă simptome doar la un număr mic dintre acești oameni. Oamenii își pot trăi toată viața fără să știe vreodată că au diverticul Meckel. Afecțiunea este la fel de comună în rândul bărbaților și al femeilor, dar bărbații au șanse de două până la trei ori mai mari de a avea complicații.
Simptome și cauze
Ce cauzează diverticulul lui Meckel?
Diverticulul Meckel apare la un făt la începutul sarcinii. În mod normal, ductul vitelin, care leagă fătul în creștere cu sacul vitelin, este absorbit în făt până în a șaptea săptămână de sarcină. Când ductul vitelin nu este complet absorbit, se dezvoltă un diverticul Meckel.
Un diverticul Meckel poate conține celule atât din stomac, cât și din pancreas. Celulele din stomac pot secreta acid, care poate provoca ulcere și sângerare.
Care sunt simptomele diverticulului Meckel?
Simptomele diverticulului Meckel apar de obicei în primul an de viață al unui copil, dar pot apărea la vârsta adultă.
Simptomele includ:
- Sângerare gastrointestinală (care poate fi văzută în scaun).
- Dureri abdominale și crampe.
- Sensibilitate in apropierea buricului (buric).
- Obstrucția intestinelor, un blocaj care împiedică trecerea conținutului intestinelor. Acest lucru poate provoca durere, balonare, diaree, constipație și vărsături.
- Diverticulită (umflarea peretelui intestinal).
Cel mai frecvent simptom la copiii sub 5 ani este sângerarea, care este cauzată de ulcerele care se dezvoltă în intestinul subțire atunci când diverticulul secretă acid gastric. Obstrucția intestinală apare mai des la copiii mai mari și la adulți.
Diverticulita poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la copiii mai mari. Tumorile pot apărea în principal la adulți, dar acestea sunt un simptom rar al diverticulului Meckel.
Dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre simptomele de mai sus, ar trebui să vă consultați imediat medicul pediatru sau furnizorul de asistență medicală.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticat diverticulul lui Meckel?
Diverticulul Meckel poate fi dificil de diagnosticat. Multe dintre simptome, cum ar fi vărsăturile, durerile abdominale și sensibilitatea, pot apărea în mai multe condiții diferite.
Dacă furnizorul de asistență medicală al copilului dumneavoastră consideră că combinația de simptome sugerează diverticul Meckel, el sau ea va comanda anumite teste. Acestea includ:
- Scanare cu tehnețiu: Acest test este o scanare. Tehnețiul radioactiv este injectat în organism. Această substanță este absorbită de celulele stomacului din diverticul și poate fi detectată de o cameră specială.
- Colonoscopia: În acest test, un tub mic, flexibil, cu o cameră la capăt, este introdus în rect și colon pentru a căuta blocaje și cauza sângerării.
- Endoscopie capsulă fără fir: Pentru acest test, pacientul înghite o cameră mică care poate detecta sursele de sângerare în intestinul subțire. Dacă copilul dumneavoastră este prea mic pentru a înghiți o pastilă, aceasta poate fi plasată în stomac în timp ce copilul dumneavoastră doarme.
Management și tratament
Cum este tratat diverticulul Meckel?
Mulți adulți care au diverticul Meckel nu au niciodată simptome. Ei învață că au afecțiunea numai după ce este observată în timpul intervenției chirurgicale sau în timpul testelor pentru o altă afecțiune. În acest caz, diverticulul Meckel nu trebuie de obicei tratat.
Operația pentru îndepărtarea diverticulului poate fi recomandată dacă se dezvoltă sângerare. În timpul acestei proceduri, diverticulul Meckel și intestinul subțire din jur sunt îndepărtate, iar capetele intestinelor rămase sunt cusute împreună.
Acest lucru se poate face fie printr-o intervenție chirurgicală abdominală deschisă, fie laparoscopic (un tub îngust cu o cameră este introdus printr-o mică incizie, iar diverticulul lui Meckel este reparat printr-o altă incizie mică). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda cea mai bună abordare în funcție de simptomele copilului dumneavoastră, vârsta și starea generală de sănătate.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul (perspectivele) pe termen lung pentru pacienții care au diverticul Meckel?
Prognosticul pe termen lung este excelent. Pacienții se pot aștepta la o recuperare completă după tratament.
Discussion about this post